el ve ayakların normalden küçük olması

merhaba hocam, yeğenim prematüre bebek olarak 1100 gr ve 37 cm olarak dünyaya geldi. şimdi 7.5 yaşında üç yaşındayken hipotrioid teşhisi konuldu. Şu an ilaç kullanmasına rağmen tsh değerleri hala üst değerlere yakın. Geçen seneki kontrollerinde el ve ayak kemiklerinin röntgenlerinde kemikleri şeffaf olarak belirtilmiş, el ve ayak parmakları akranlarınınkilere göre kısa, sonuçlar böyle çıkınca albright herediter Osteodystrophy den şüphelendiler. Genetik tahlilleri normal çıktı. kan tahlilleri normal değerlerde ama d vitamini eksik çıktı. bunun üzerine kemik dansimetresi çekildi. L1-L4 kemik mineral yoğunluğu 0.591 gr/cm2, femur boynu kemik mineral yoğunluğu, 0.707 gr/cm2 olarak hesaplanmış. şu an 2. sınıfa gidiyor ama el ve ayakları hala küçük, bazen bazı objeleri kavramakta zorlanıyor bu durum da bizi ileriye dönük olarak çok endişelendiriyor. Bu konuda nasıl bir yol izleyebiliriz? İlginiz için şimdiden teşekkür ederiz.