düşük vakası

hocam ben 35 yaşındayım.Mart 2016 yılında miyomektomi ameliyatı oldum.En büyüğü 6x5x4 cm en küçüğü 1x0, 8x0, 6 cm ölçülerinde 22 adet miyom çıkarıldı.ameliyattan bir yıl sonra hamile kaldım. son adet tarihim 24 şubat idi. hamilelik döneminde miyomlarım tekrar büyümeye başladı bu dönemde progestan 100 mg tablet ve iğnesini kullandım. *** *** ** tarihinde 19 hafta 6 günlük hamile iken biraz kanamam oldu sonrasında suyum geldi ve muayenede açılmam olduğunu söylediler daha önce bir ameliyat geçirdiğim için sonrasında da bir gebelik ihtimali olabileceği de düşünülerek normal doğum önerildi ve normal doğum yaptım. Sonrasında 22 temmuz tarihinde us : uterusta 6 cm çapında çok sayıda subseröz ve intramural yerleşimli miyom izlenmektedir. Uterus boyutları artmıştır. Endometrium çift duvar kalınlığı 1 cm ölçülmüştür. Uterus boyutu 15x11x12 cm dir Miyometrium heterojen izlenmektedir. Tekrar ameliyat olmam gerekirmi? Laparoskopik yöntemle ameliyat olmam daha mı doğru olur?Tekrar hamile kalmam sakıncalı olurmu? Teşekkür ederim.