çM
Soru Sahibi
2 Mayıs 2016 08:51

cilt kanseri metaztazı sonrası troidde görülen kanserde tedavi nasıl olmalıdır?

Hocam merhabalar. 45 yaşında ağabeyim vucudundaki bir benin ani büyümesi sonucu doktorların önerisiyle operasyon geçirdi ve ben alındı, ancak pataloji sonucu kanser çıktı, sonra detaylı vucut taraması yapıldı, benin sadece alınan kısmında varmış, ancak bu seferde troid bezinde çıktı, biyopsi yapıldı, alınan numune iki ayrı yerde incelendi, PET/BT RAPORU: Boyunda troid bezi sol lobu anterior kesimde izlenen nodüler lezyonda (8,06) artmış metabolik aktivite tutulumu izlenmektedir. Bu lezyon nonspesifik olup tiroid bezinin bening/malign nodülaritelerinde izlenmektedir. Vucudun görüntüleme alanına giren diğer kesimlerinde FDG dağılımı normal fizyolojik sınırlar içindedir. Patalojik düzeyde artmış metabolik aktivite tutan lezyon saptanmamıştır.NÜKLER TIP MERKEZİ. Aynı numune Uludağ üniveritesi patalojide incelendi. Patalojik tanı: Malign( Maling melanoma ile uyumlu)Troid İİAS-hazır preparat. çekilen US: en büyükleri sol lobda 10*10mm boyutlarında solid nodül izlenmiştir. kan ve hormonal tetkiklerde sıkıntı yok, 3-4 tane hocaya gittik, böyle bir durumun olması çok nadir, böyle birşeyle ilk defa karşılaştık diyolar, o yüzden önce tedavi sonramı ameliyat, yoksa önce ameliyat sonramı tedavi şekline Uludağ tıp fakultesi konseyi toplandı, önce ameliyat edip, sonra alınan troid bezi incelenip, sonucuna göre inmina terapi tedavisi öngörüldü, ancak bu deneme yanılma yoluyla yapılacak gibi geldi bize içimizde kuşku var, sizce böyle bir durumda nasıl bir yol izlememiz gerekir. öneriniz bizim için önemli, çok teşekkür ederim, saygılarımlaaaa...

0
2 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (2)
Prof. Dr. Haluk Onat
Prof. Dr. Haluk Onat
Tıbbi Onkoloji , Dahiliye - İç Hastalıkları

Tiroid bezinde malign melanom metastazı nadir bir olaydır, Uludağ Tıp fakültesinde alınan karar bence uygundur saygılarımla

3 Mayıs 2016 09:14
çM
Soru Sahibi

Hocam öncelikle cevabınız için teşekkür ederim. Şimdi yeni bir gelişme oldu, sizinle paylaşmak ve fikrinizi almak istedim. Önceki sorumu görebiliyosunuz sanırım. Karın bölgesindeki benin alınmasıyla başlayan süreç troid bezlerine sıçramış, yapılan biyopside (maling/melonom ile uyumlu) diye pataloji raporu çıkmıştı. Ve bu rapora istinaden onkoloji uzmanları ameliyata karar vermişti. Bizde İstanbulda endokrin cerrahisinde ünlü bir hocaya gittik, tabi sizin gibi o da şaşırdı, meslek hayatımda görmedim troide sıçradığını, patalojide bir sıkıntı var dedi, ultrasonla baktı, metaztaz olduğunu sanmıyorum, papiller olabilir dedi. Biyopside alınan Lamları istedi, kendi çalıştığı hastanenin pataloğu da bu örnekler çalışmk için yetersiz, böyle bir sonuç çıkmaz demişler. Sonuç olarak ultrasonla baktı ve mesleki tecrübesine dayanarak malign/melonom olması çok çok düşük bir ihtimal, nodülden biyopsi alındığı için orası hassaslaşmıştır, ay sonunda yeniden biyopsi yapalım, büyük bir ihtimal troide ait bir bulgu çıkacaktır, ona göre işlem yapacağız diyerek ameliyata şuan gerek yok denildi. Bizde tabi sevindik, ancak sürede kaybetmek istemiyoruz, sizin görüşünüz nedir, çok teşekkür ederim, sağolun...

4 Mayıs 2016 08:55
Prof. Dr. Haluk Onat
Prof. Dr. Haluk Onat
Tıbbi Onkoloji , Dahiliye - İç Hastalıkları

Bence beklemeye gerek yok, tiroid ameliyatı olmanızı öneririm saygılarımla

4 Mayıs 2016 09:21
Prof. Dr. Haluk Onat
Prof. Dr. Haluk Onat Tıbbi Onkoloji , Dahiliye - İç Hastalıkları

Yazar toplam 84 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
Anoreksiya Prof. Dr. Haluk Onat
safra kesesi polipoid i Prof. Dr. Haluk Onat
Lösemi şüphesi Prof. Dr. Haluk Onat
Kolanjioseluler ca tanisi hakkinda Prof. Dr. Haluk Onat
Tıbbi Onkoloji İle İlgili Diğer Uzmanlar
Uzm. Dr. Özlem Doğan
Uzm. Dr. Özlem Doğan Tıbbi Onkoloji
Doç. Dr. Atakan Topçu
Doç. Dr. Atakan Topçu Tıbbi Onkoloji
Prof. Dr. Özcan Yıldız
Prof. Dr. Özcan Yıldız Tıbbi Onkoloji
Uzm. Dr. Jamshid Hamdard
Uzm. Dr. Jamshid Hamdard Tıbbi Onkoloji
Facebook Twitter Instagram Youtube