BOYUNDA TUTULMA SONUCU ÇEKİLEN MR
Hocam merhaba, yaklaşık 1 ay önce boyun tutulması oldu, doktora gittim ağrı kesici verdi geçmzse MR cekeriz dedi. Boyun tutulmam geçti fakat, boynumda ağrı devam ediyor, boyun hareketlerim kısıtlı MR sonucumu değerlendirebilirmisiniz nasıl bir yol izlemem gerekiyor. Tesekkürler, saygılar Servikal lordoz normal izlendi. C2-C4 düzeyinde spinal kord içerisinde vertikal uzunluğu 3,5 cm, ön-arka çapı en geniş yerinde 3 mm ye ulaşan T2AG'lerde hiperintens, T1AG'lerde hipointens lezyon alanı izlenmektedir. IVKM verilmesi sonrasında belirgin boyanma izlenmedi. Görüntü alanına giren kesitlerde serebellar tonsiller foramen magnumdan yaklaşık 12 mm spinal kanal içerisine uzanım göstermektedir. Bulgular chiari tip 1 yönünden anlamlı olarak değerlendirilmiştir. İntervertebral disklerde hidrasyon kayıpları izlenmektedir. Vertebra korpus köşelerinde osteofitik sivrileşmeler izlenmektedir. C3-C4 düzeyinde diffüz bulging mevcuttur. Nöral foramenler serbesttir. Spinal kord basısı saptanmadı. C4-C5 düzeyinde spinal korda solda bası oluşturan sol santral protrüzyon izlenmektedir. Nöral foramenler serbesttir. C5-C6 düzeyinde spinal korda sağda bası oluşturan sağ santral disk protrüzyonu izlenmektedir. Nöral foramenler serbesttir. C6-C7 düzeyinde diffüz bulging mevcuttur. Spinal kord ve nöral foramenler serbesttir. Servikal spinal kord boyut ve intensitesi normaldir.
Merhaba Dilşat hanım, Öncelikle geçmiş olsun. MR raporunuzda görülen iki durum gözüküyor: Birincisi Arnold Chiari malformasyonu denilen bir hastalık; ikincisi ise, boyun fıtıkları. Şikayetlerinizden ve MR bulgularınızdan anladığım kadarıyla (tabii sizi muayene etmeden ve MRı kendim incelemeden kesin bir yorum yapamam) boyun fıtıklarınız önemli gözükmüyor. Arada sizi rahatsız edeceklerdir ve basit ağrı kesicilerle rahatlayacaklardır. İleride daha da büyüyebilirler; ama bunu şimdiden söylemek mümkün değil Diğer taraftan MR raporunuzda Chiari malformasyonuna dair yazılanlar daha önemli gibi gözüküyor. 6mm üzerindeki beyincik sarkmaları mutlaka bir uzman tarafından değerlendirilmelidir. Şu aşamada size önerim, bizi Cerrahpaşa beyin cerrahisi kliniğine gelmeniz ve bizler tarafından muayene edilmeniz olacaktır. Herhangi bir gün öğleden sonra saat *** *** ** arası gelerek öğretim üyesi katında beni bulabilirsiniz. Tedavi gerekir mi, gerekirse ne gibi seçeneklerimiz var gibi sorular ancak o zaman şekillenecektir. Umarım yardımcı olabilmişimdir. Hoşçakalın.
