biyopsi sonucu %19 blastik hücre ve mds-raeb uyumlu sonucu
21 nisanda 1,2 lökosit olan hastamıza kemik iliği biyopsi yapıldı ve sonucu %19 blastik hücre ve mds-raeb uyumlu çıktı.tadaviye başlanacakdı ancak 1 ay sonra yapılan tam kan sayımında lökasitleri 4,6 ya çıktı . hasta aynı zamanda diabet ve RA 5 yıl mtx,arava,rantudil,plaquenil benzeri ve diabet ilaçları kullandı 3 hafta da 50 mg etanersept anti tnf iğne kullandı. nötropeni oldu ve hemen bırakıldı. sizce bu ilaçlardan dolayı MDS gelişmiş olabilir mi ve sizce teadavi başlanmalı mı beklenmeli mi ve lösemi bulgusu bu ilaçları kessek kaybolur mu. ilginize şimdiden teşekkür ederim hocam.
Bu ilaclardan oldugunu sanmiyorum. Kemik iliginden sitogenetik calisarak acil kemoterapi ve hastanin yasi uygun ise allojenik ilik nakli planlanmasi uygun olacaktir. Blast %20 ye ulasinca Biyopsi raporunu yener@me.com'a yollayabilirsiniz.
hastamız takip edildiği romatoloji bölümünde kullandığı 3 haftalık anti tnf iğne ve 5 yıl kullandığı ağır metotreksat vb. ilaçlar baskıladığı fikrindeler ve ilaçlar kesilince hemen hematodaki sayın. doktorumuzun titizliğiyle ve şüphede kalmamak için Kİ biyopsi yapıldı ve %19 luk bir değer var elimizde.aradan geçen 1 buçuk aylık zamanda lökasitlerimiz sağlıklı bir seyre geldi.!!! 10 gün sonra tekrar biyopsi yapılacak ve sonuç 1 ay sonra çıkacak. bu bize zaman kaybettiri mi . (hasta 55 yaşında )
Hayir kaybettirmez. Kemoterapi (methotrexate) alan kisilerde kemik iligi hucrelerinde MDS yi andiran yaniltici degisiklikler olabilir. Folbiol gunde 1 tablet (kan yapici vitamin) kullanarak bazen bu degisiklikler normale donebiliyor.
