Merhaba Doktor Bey, 3 yaşındaki kızımı kaka yaparken çok acı çekmesi, ağlaması sebebiyle kakasını tutması ve sonunda da altına kakasını kaçırması şikayetiyle doktora götürdük ve doktorumuz çocuğumuzun makatında 1,5 cm içeride 2 yırtık olduğunu söyledi. 15 gün boyunca duphalac ve ultraproct kullandık ve özellikle belirtmeliyim ki ultraproctu kullanırken çok zorlandık zira kızım kesinlikle ilacı sürmemize izin vermiyordu. Biz de uyurken öncesinde anestol sürüp ilacı uygulamaya çalıştık lakin bu 15 günden sonra 1 hafta kadar şikayetlerimiz geçti. Sonrasında kızımın şikayetleri aynen tekrar başladı. Bu konuda ne yapmamı gerekir? İlaçlara tekrar başlamalı mıyız? Cevabınız için şimdiden teşekkürler
Nihal Hanım öncelikle geçmiş olsun. Beslenme düzeninin bozulduğu durumlarda ortaya çıkan kabızlık çocukların narin yapısında anüste (makat deliği) kolaylıkla yırtıklara yol açar. Yazınızdan tam anlaşılmamakla beraber doktorun yırtığı çıplak gözle gördüğünü, bu nedenle de içeride değil makat deliğinin kendisinde olduğunu varsayıyorum. Fissür olarak adlandırdığımız bu yırtıklar aslında kendi kendine iyileşir. Bizim destek olmamız gereken noktaları aşağıda özetledim: 1. Dışkının sertleşmesi ve hacimlenmesi engellenmeli. Bu nedenle hem dışkıyı yumuşatıcı diyet (liften zengin, boz sebzeli, olabildiğince hamur işlerinden arınmış ve bol su tüketimli), hem de ilaç uygulanmalı. Duphalac olabilir, ama her zaman yeterli gelmeyebiliyor, mineral yağ alternatifleri var ama buradan hastayı görmeden öneremem. 2. Dışkı çıkışının kolaylaştırılması. Dışkılamadan hemen önce anüse ve deliğin içine doğru bolca anestol sürülmesi. 2. Bölgenin temiz kalması ve antiödem tedavi odaklı dayanabileceği kadar sıcak suya 10 dakikalık oturma banyosu, suya antiseptik olarak povidon iyot çözeltisi (10 L suya 1/2 - 1 çay bardağı). Bu günde üç kere yapılmalı. Bu tedbirleri alırsanız şikayetleri birkaç günce geriler, ancak tam iyileşme bir ayı bulabilir. Bu sürede kabızlığın tekrarlamamasına özen göstermeniz gerekir. Tekrar geçmiş olsun.