3 aylık kızımda böbrek genişlemesi.
Merhaba hocam 3 aylık kızım var kusma dan dolayı hastaneye yattık , kontroller sırasında bizden reflü olabilir diye ultrasyon istediler. Sonuçlarda sağ böbrek 17 mm sol böbrek 7 mm idi. daha sonra sintigrafi ve nükleer tıptan rapor istendi. Doktor bey daha sonra tekrar ultrasyon da bakalım genişleme devam ediyor mu dedi. Bu arada koruyucu antibiyotik ve motilium diye ilaç verdiler. yeniden ultrasyon da sonucunda sağ böbrek 32 mm çıkmış sol böbrek 8 mm olmuş. bu değer normal değil nöfroloji uzmanınada göstereceğim sizce nasıl bir yol izlememiz lazım. Kızımda hastalık belirtisi fazla yok yane ateşi en fazla 36.7 çıkıyor kilosu 5.800 idrar normal yapıyor. Diğer yazanlar aşağdaki gibidir. her iki böbrek normal konum ve boyutlardadır. parankim ekoları ve kalınlıkları doğaldır. konturları düzenlidir. kortesks medulla ayrımı net olarak yapılabilmektedir. sol böbrekte renal pelvis ap çapı 8mm ölçülmüş olup hafif dolgun görünümde izlenmiştir.(grade ı hidronefroz) sağ böbrekte renal pelvis ap çapı 32 mm olarak ölçülmüş olup pelvikalisiyel sistem genişlemiş görünümdedir..(grade ııı hidronefroz) takibi önerilir. mesena konturları düzenlidir. duvar kalınlığı doğaldır. lümen içerisinde kalkül-kitlesel lezyon izlenmedi. şimdikten teşekkür ederim . birde ameliyat derlerse kaç yaşında yaptırmalıyız. Ameliyatı risk var mı ?
Kızınızın böbreğindeki genişlik ciddiye alınmasını gerektirecek kadar fazla. Ultrason tek başına ameliyat kararı vermek için yeterli değil. Sintigrafi ile böbrek fonksiyonlarının da araştırılması gerekir. Ameliyatın yaşı söz konusu değil, böbrekte fonksiyon kaybı riski ne zaman saptanırsa ameliyatın o zaman yapılması gerekir. Bazen bu aylar içerisinde bazen yıllar içerisinde gelişebilir. Ayrıca böbrekteki genişliğin kendiliğinden düzelip ameliyat gereğinin kalmaması bile mümkündür. Çocuğunuzdaki hidronefrozun ileri derecede olduğu göz önünde bulundurulursa ameliyat riski yüksek ve yakın takip mutlaka gerekli.
Hocam cevap için teşekkür ederim. Doktorlar bize sol böbreğin tamamen boşaltığını söyledi. böbrek fonskiyonlarını yerine getiriyor ama sağ böbre tam boşaltamıyor. doktor bize ikinci kez sintigrafi istedi bebek için ikinci kez yaptırmak tehlikeli olabilir mi sonuçta radyasyona mahruz kalıyor. birde doktorlar yandan sonda ile gireceğiz bir süre idrarını bu sonda ile tüpe yapacak daha sonra belli bir kilo geldiği zaman cerrahi müdahale olacak denildi. sizce bu söylenenler doğru yol mudur. birde doktorlar reflü olmadığını , idrar kaçağı ve enfeksiyon olmadığını söyledi. sadece böbrek kanallarından birinin tıkanık olduğunu söylediler. cevap için teşekür ederim
Çocuğunuzun takibinin deneyimli bir çocuk ürolojisi uzmanı tarafından yapılması gerekir. Zaman geçirmeden bir çocuk ürolojisi merkezinin takibine girmenizi, operasyon söz konusu ise çekinmeden ikinci görüş almanızı öneririm.
