Vulvar (Genital) Varisler
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Vulvar (Genital) Varis Nedir?
Vulvar varisler, diğer adıyla genital varisler, özellikle ikinci hamilelik süreciyle birlikte sıkça karşılaşılan bir toplardamar hastalığıdır. Bu durum, bacaklarda gözlenen varisler veya anüs bölgesinde oluşan basur (hemoroid) ile büyük benzerlik taşır. Temel olarak genital bölgedeki toplardamarların genişlemesiyle karakterize olan bu rahatsızlık, uzman takibi gerektiren bir süreçtir.
Hamilelikte Vulvar Varis Neden Olur?
Bu rahatsızlığın hamilelik döneminde belirginleşmesinin en temel nedeni, vücuttaki hormonal değişimlerdir. Damar genişletici özelliklere sahip olan östrojen ve progesteron hormonlarının artan seviyeleri, damar duvarlarının esnemesine yol açar. Bu hormonal artış, toplardamarların genişlemesine ve dolayısıyla genital bölgede varis oluşumuna zemin hazırlar.
Genital Varis Belirtileri ve Gözlendiği Bölgeler
Vulvar varisler sıklıkla dış genital bölgede (vulva) ve bazen de iç genital bölgede (vajina) ortaya çıkar. Konunun hassasiyeti nedeniyle gerçek görülme oranlarını saptamak zor olsa da hastaların yaşadığı semptomlar benzerlik gösterir. Çoğu zaman herhangi bir şikayete yol açmayan bu varisler, semptomatik hale geldiğinde şu belirtilerle kendisini gösterir:
- Genital bölgede künt karakterli ağrı ve kaşıntı hissi,
- Cinsel birleşme sırasında ağrı (disparoni),
- Genital bölgede gözle görülür derecede genişlemiş toplardamarlar,
- Özellikle yürürken artan rahatsızlık hissi ve dolgunluk.
Tanı Yöntemleri: Transvajinal Doppler Ultrasonografi
Doğru tanı, hastanın öyküsünün dikkatle dinlenmesi ve detaylı bir fizik muayene ile kolaylıkla konulabilir. Ancak, kesin teşhis ve damar yapısının incelenmesi için transvajinal doppler ultrasonografi temel tanı yöntemi olarak kabul edilir. Vulvar varis şüphesiyle başvuran her hastada bu görüntüleme yönteminin kullanılması, sürecin sağlıklı yönetilmesi açısından kritik öneme sahiptir.
Hamilelik Döneminde Destekleyici Tedavi Seçenekleri
Rahatsızlık genellikle gebelik döneminde başladığı için uygulanan tedaviler daha çok destekleyici niteliktedir. Bu süreçte temel hedef, vulvar bölgedeki toplardamar içi basıncı düşürmektir. Hastalara önerilen başlıca yöntemler şunlardır:
| Uygulama Yöntemi | Sağladığı Fayda |
|---|---|
| Özel Varis Çorapları | Hamileler için tasarlanan bu çoraplar damar basıncını dengeler. |
| Pozisyon Değişimi | Uzun süre aynı pozisyonda kalmamak kan dolaşımını rahatlatır. |
| Fiziksel Aktivite | Düzenli yürüyüş ve ılık suda yüzmek dolaşımı destekler. |
| Soğuk Kompres | Genişlemiş damarlar üzerine uygulandığında rahatlama sağlar. |
| Elevasyon | Bacakların ve kalçanın yukarı kaldırılması basıncı azaltır. |
Doğum Süreci ve Doğum Sonrası İyileşme
Vulvar veya genital bölge varisleri, genellikle normal (vajinal) yolla doğumu engellemezler. Doğum esnasında bu genişlemiş damarlarda bir kanama meydana gelirse, bu durumun kontrol altına alınması tıbbi olarak oldukça kolaydır. Doğumun ardından, östrojen ve progesteron hormonlarının etkisinin azalmasıyla birlikte bu varisler genellikle 6 hafta içerisinde kendiliğinden kaybolur.
Doğum Sonrası Kalıcı Varislerde Skleroterapi
Eğer varisler doğumdan sonraki 2-3 aylık süreçte hala devam ediyorsa, tedavi seçenekleri değerlendirilir. Bu aşamada skleroterapi (iğne tedavisi) ilk tercih edilen yöntemdir. Ancak skleroterapi uygulanmadan önce, altta yatan bir pelvik venöz konjesyon durumu olup olmadığını ayırt etmek için mutlaka ayrıntılı bir transvajinal doppler ultrasonografi yapılmalıdır.
