Vestibuler migren, baş dönmeli migren, vertijinöz migren, sessiz migren, iç kulak migreni

Vestibüler Migren Nedir?

Vestibüler migren, klasik migren ataklarından farklı olarak ön planda baş dönmesinin (vertigo) yer aldığı, diğer nörolojik belirtilerin de eşlik edebildiği özel bir migren türüdür. Toplumda migren denildiğinde genellikle şiddetli baş ağrısı akla gelse de, bu rahatsızlıkta temel şikayet denge sistemini etkileyen baş dönmesidir. Bu durum, hastaların günlük yaşam konforunu ciddi şekilde kısıtlayan klinik bir tablodur.

Vestibüler Migrenin Görülme Sıklığı ve Tanı Zorlukları

Bilimsel araştırmalar, toplumun %1-3 oranında vestibüler migren (bir diğer adıyla vertijinöz migren) problemi ile karşı karşıya olduğunu göstermektedir (Stolte 2015, Lempert 2009, Cherchi 2011). Bu kadar yaygın görülmesine rağmen, hastalığın tanısını koymak oldukça güçtür. Günümüzde vestibüler migren tanısını kesin olarak koyduracak spesifik bir laboratuvar veya görüntüleme testi bulunmamaktadır.

Klinik Tanı ve Destekleyici Belirtiler

Teşhis süreci, hastanın klinik öyküsü ve çeşitli destekleyici belirtilerin bir arada değerlendirilmesiyle gerçekleştirilen bir klinik tanı sürecidir. Baş dönmesi şikayetleri, tipik migren ağrıları ile aynı anda ortaya çıkabileceği gibi, baş ağrısının hiç olmadığı dönemlerde de tek başına görülebilir.

Vestibüler Migren Tanısını Destekleyen Temel Unsurlar

Vestibüler migren tanısında uzmanlar tarafından dikkate alınan ve tanıyı destekleyen temel bulgular şunlardır:

• Genetik Yatkınlık: Hastanın kendi özgeçmişinde veya aile öyküsünde migren geçmişinin bulunması.
• Semptom Zamanlaması: Baş dönmesi belirtilerinin baş ağrısı ile eş zamanlı veya bağımsız olarak seyretmesi.
• Değişken Şiddet: Baş dönmesi belirtilerinin şiddetinin zaman içerisinde farklılıklar göstermesi.
• Tetikleyici Faktörler: Belirtilerin, klasik migren tetikleyicileri ile paralellik göstererek artış eğilimine girmesi.
• Yaşam Kalitesi: Vestibüler belirtilerin kişinin yaşam kalitesini önemli derecede olumsuz etkilemesi.