Vajinismus; vagi/kılıf ve ismus/eylem kelimelerinden oluşan ağrı, acı, kanama, korku ve kaygı ile birlikte cinsel birleşmenin mümkün olmayacağı ya da oldukça ağrılı olacağına dair güçlü bir cinsel şemanın hakim olduğu cinsel işlev bozukluğudur.⠀
⠀
Sadece penis değil; çoğu zaman parmak, tampon veya jinekolojik muayene sırasında kullanılan spekulum için de benzer bir engel söz konusudur.⠀
⠀
Ek olarak bir objenin ya da penisin vajinaya girişinin hayal edilmesi sırasında da ortaya çıkabilir.⠀
⠀
Koşullu bir yanıt olarak da ifade edilen bu durumdan sıkıntı yaşayan kadınlar için ortaya çıkan şiddetli fiziksel acının yanında şiddetli bir ruhsal acıya da neden olur.⠀
⠀
Vajinismusun başlıca özelliği, vajinal penetrasyon denediğinde vajinanın 1/3ünü çevreleyen perineal kaslarda ve pelviste “yineleyici ya da sürekli bir şekilde istemli veya istemsiz kasılmaların” olmasıdır.⠀
⠀
Çoğunlukla bu belirtilere seksten kaçma ve kaçınma, eşi itme, bacakların kapaması, girişin olmayacağı inancı eşlik eder. ⠀
⠀
Bu kasılmalar, fobi ve kaçınma birbirini besleyen bir kısır döngüye yol açar. ⠀
⠀
Geleneksel olarak psikofizyolojik bir durum olarak tanımlanan vajinismus, genellikle cinsel yaşamın başlangıcında, ilk cinsel birleşme denendiği andan itibaren ortaya çıkar. Daha seyrek olarak da jinekolojik muayene veya benzeri deneyimlerden sonra ortaya çıkar.⠀
Vajinismusun Belirtileri
Vajinismusun belirtileri nelerdir?⠀
⠀
Vajinismusun en temel belirtisi o an geldiğinde kişinin panik atak benzeri bir dudum yaşamasıdır.⠀
⠀
Eşini iter, kasılır; endişe, korku ve kaygı duyar.⠀
⠀
Bilinci açık olsa da kontrolünü bilinç dışına verir. ⠀
⠀
Sanki kişi bilinç dışı tarafından negatif bir hipnoz transı haline getirilir.⠀
⠀
Kişi zamanla aşağıdaki duygu ve düşüncelere kapılabilir:⠀
⠀
• Duygusal tatminde azalma ⠀
• “Herkesin bu kadar kolay yaptığı bir şeyi ben nasıl yapamıyorum?” şeklinde suçluluk ve utanç duyma⠀
• Kendinden nefret etme⠀
• Hayal kırıklığı hissi⠀
• Aile büyüklerinin veya yakınlarının “Ne zaman çocuk sahibi olacaksınız?” soruları ⠀
• Zamanla meydana gelen cinsel isteksizlik⠀
Vajinismus ve Sosyokültürel Etkiler
Vajinismusta sosyokültürel etkilere bakacak olursak;⠀
⠀
Cinsel davranış ve inançlar da kültürel ve sosyal etkilere çok açık olduğu için cinsel işlev bozukluklarında da kültürün etkileri çok açık bir şekilde görülebilir.⠀
⠀
Kadın cinselliğinin bastırılması, penis ya da yabancı bir cisim girişine karşı vajinanın kapalı tutulması anlamına gelen bekarete uzun seneler boyunca büyük önem verilmiştir.⠀
⠀
Batıda evlilik öncesi bekarete verilen önemin azalması, çocuk yetiştirmede “aşırı müdahaleci ve bağımlı bakım veren” modundan uzaklaşılması doğu kültürlerine oranla vajinismusun daha az görülmesinin bir nedenidir. ⠀
⠀
Özellikle erkek merkezli doğu kültürleri genç kızlara; cinselliği sadece üreme için gerçekleştirilen, eşinin memnuniyeti ve tatmini için çok önemli bir olgu olarak sunar ve cinselliğin zevk veren bir aktivite olmadığını öğretir.⠀
⠀
Cinsel eğitimsizlik, kadınların cinsel bölgelerini tanımamaları, bekaret kavramına verilen önem, cinsel deneyimin aşamalı gelişmeyip doğrudan cinsel birleşme ile başlaması ve genel cinsellik anlayışındaki tabular vajinismusun doğu kültüründe daha sık rastlanılan nedenlerinin diyebiliriz.⠀
⠀
Paylaşılan bilgiler arasında da genellikle ilk cinsel birleşmenin kadında dayanılmaz bir acıya ve birkaç gün süren rahatsızlıklara yol açtığı gibi gerçekçi olmayan bilgiler yer alıyor. ⠀
⠀
Bu tip bilgilerin cinsel işlev bozukluklarına yol açabileceği ve cinsel problemleri daha da zorlaştıracağım düşünülmektedir.⠀
⠀
Cinsel bilgisizlik veya yanlış bilgilendirme sonucu oluşan ön yargıların; cinselliğe karşı aşırı kaygı, suçluluk duyguları, gerçekçi olmayan beklentiler veya başaramama korkusuna ve dolayısıyla cinsel işlev bozukluklarına yol açtığı bilinmektedir.⠀
⠀
Paralel olarak, cinselliğe karşı olumsuz tutumların ve cinsel bilgisizliğin vajinismusa da yol açtığı düşünülmektedir.⠀
⠀
Vajinismus tanısı alan bireylerin kendi durumlarının etkilerine ve nedenlerine dair kişisel açıklamaları değerlendirildiğinde “cinselliğin yanlış olduğuna inandırılarak yetiştirilme” boyutu ön plana çıkmaktadır.⠀