Ulnar sinir tuzaklanması nedir?

Op. Dr. Gökhan Serbes
Op. Dr. Gökhan Serbes
20 Ekim 2019113 görüntülenme
Randevu Al
Ulnar sinir tuzaklanması nedir?

Ulnar sinir tuzaklanması diğer adıyla kübital tünel sendromu unlar sinirin dirsek kemiğin iç kısmından kübital diye adlandırılan olukta geçerken sıkışmasıdır.

Nasıl bir şikayet yapar? 

Özellikle serçe ve yüzük parmağında uyuşma, hizsizlik, ağrı ileri dönemde parmaklarda bükülme ve elin kenarındaki kaslarda erime yapabilir. Şikayetler gece uykudan uyandıracak şekilde olabilir.

Nasıl oluşur? 

En sık karşılaşılan durum uyurken dirseğimizin üzerine yatmak unlar sinir üzerinde basıya sebep olabilir. Pozisyon değiştirmekle şikayetler gerileyebilir. Ayrıca masa başında çalışırken dirseğimizi masanın üzerinde koyaraktan çalışmada bu duruma sebep olabilir. Diğer sebepler ise ağır işte çalışmak, travma, şeker hastalığı, guatr gibi durumlardır.

Nasıl tanı konur? 

Öncelikle muayene ve hikayeyle ön tanı konulup ayırıcı tanılar için kan tahlilleri istenir ve EMG çekilir. EMG de ulnar sinirin iletim hızı ölçülerek tanı konulur.

Ne zaman medikal tedavi ne zaman cerrahi tedavi gerekir? 

EMG nin sonucuna göre ve hastanın şikayetine göre medikal tedavi ya da cerrahi tedavi karar verilir. EMG genellikle hafif, orta yada ağır sıkışma şeklinde sonuçlanır. Hafif ve orta olanlar genellikle medikal tedavi, fizk tedavi ya da steroid tedavisine yönlendirilir. Ağır olanlar ise cerrahi tedaviye. Eğer hasta da orta derecede sıkışıklık varsa fakat şikayetleri belirgin diğer tedavilerden fayda görmemişse cerrahiye yönlendirilir.

Nasıl bir cerrahi işlem yapılmaktadır? 
Hastanın durumuna göre lokal ya da genel anestezi altında işlem yapılır. Dirsek iç kısmında 3-4 cmlik bir kesi ile unlar sinir bulunur ve üzerindeki yapışıklıklar temizlenir ve sinir serbestleştirilir. İşle yaklaşık 10 dk sürmektedir. Hasta aynı gün taburcu edilir. Pansuman gerektirmez ve 4 günden sonra egzersizler başlanır ve hasta gün geçtikçe iyileşir, tekrar eski fonksiyonlarına döner. Ağrıları artık geçmiştir.

Ulnar sinir tuzaklanması nedir?

Ulnar sinir tuzaklanması diğer adıyla kübital tünel sendromu unlar sinirin dirsek kemiğin iç kısmından kübital diye adlandırılan olukta geçerken sıkışmasıdır.

Nasıl bir şikayet yapar? 

Özellikle serçe ve yüzük parmağında uyuşma, hizsizlik, ağrı ileri dönemde parmaklarda bükülme ve elin kenarındaki kaslarda erime yapabilir. Şikayetler gece uykudan uyandıracak şekilde olabilir.

Nasıl oluşur? 

En sık karşılaşılan durum uyurken dirseğimizin üzerine yatmak unlar sinir üzerinde basıya sebep olabilir. Pozisyon değiştirmekle şikayetler gerileyebilir. Ayrıca masa başında çalışırken dirseğimizi masanın üzerinde koyaraktan çalışmada bu duruma sebep olabilir. Diğer sebepler ise ağır işte çalışmak, travma, şeker hastalığı, guatr gibi durumlardır.

Nasıl tanı konur? 

Öncelikle muayene ve hikayeyle ön tanı konulup ayırıcı tanılar için kan tahlilleri istenir ve EMG çekilir. EMG de ulnar sinirin iletim hızı ölçülerek tanı konulur.

Ne zaman medikal tedavi ne zaman cerrahi tedavi gerekir? 

EMG nin sonucuna göre ve hastanın şikayetine göre medikal tedavi ya da cerrahi tedavi karar verilir. EMG genellikle hafif, orta yada ağır sıkışma şeklinde sonuçlanır. Hafif ve orta olanlar genellikle medikal tedavi, fizk tedavi ya da steroid tedavisine yönlendirilir. Ağır olanlar ise cerrahi tedaviye. Eğer hasta da orta derecede sıkışıklık varsa fakat şikayetleri belirgin diğer tedavilerden fayda görmemişse cerrahiye yönlendirilir.

Nasıl bir cerrahi işlem yapılmaktadır? 

Hastanın durumuna göre lokal ya da genel anestezi altında işlem yapılır. Dirsek iç kısmında 3-4 cmlik bir kesi ile unlar sinir bulunur ve üzerindeki yapışıklıklar temizlenir ve sinir serbestleştirilir. İşle yaklaşık 10 dk sürmektedir. Hasta aynı gün taburcu edilir. Pansuman gerektirmez ve 4 günden sonra egzersizler başlanır ve hasta gün geçtikçe iyileşir, tekrar eski fonksiyonlarına döner. Ağrıları artık geçmiştir.

Etiketler

Bilek

Yazar Hakkında

Op. Dr. Gökhan Serbes

Op. Dr. Gökhan Serbes

Op. Dr. Gökhan SERBES, 1976 yılında Tarsus'da doğmuştur. Liseyi TEV Özel Tarsus Lisesi ile Tarsus Lisesi'nde bitirdikten sonra, 2001 yılında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde tıp eğitimini tamamlayarak tıp doktoru unvanı almıştır. Sonrasında Yıldırım Bayezit Araştırma ve Eğitim Hastanesi 1. Nöroşirurji Kliniğinde Uzmanlık eğitimi alarak ihtisasını yapmıştır.

Önemli Bilgilendirme

Site içerisinde bulunan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Bu bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene etmesi veya tanı koyması yerine geçmez.

Benzer Makaleler