Sistemik Skleroz ( Skleroderma ) ve Sedef Romatizması

Sistemik Skleroz (Skleroderma) Nedir?

Sistemik Skleroz, tıp dilinde kelime anlamı olarak "sert deri" anlamına gelen Skleroderma olarak da bilinir. Bu hastalıkta sadece deri yüzeyinde değil, aynı zamanda iç organlarda da kollajen yapısında bir madde birikimi meydana gelir. Bu birikim, etkilenen dokuların sertleşmesine ve fonksiyon kaybına yol açan sistemik bir süreçtir.

Skleroderma Belirtileri ve Klinik Formları

Hastalığın en tipik göstergelerinden biri, parmak uçlarında beyazlaşma, morarma ve kızarma şeklinde görülen Raynaud fenomenidir. Bu duruma deride belirgin bir sertleşme, kalınlaşma ve yemek borusu tutulumuna bağlı olarak gelişen yutma güçlüğü eşlik eder. Hastalık klinik olarak iki ana formda incelenir:

• Sınırlı Form: Genellikle sadece cilt tutulumu ile seyreder.
• Yaygın Form: Ciltle birlikte iç organları da etkiler. Özellikle akciğer ve böbrek tutulumu, hayati önem taşıyan kritik durumlardır.

Laboratuvar Bulguları ve Tanı Kriterleri

Sistemik Skleroz tanısında kullanılan spesifik laboratuvar testleri mevcuttur. Hastalarda genellikle ANA (Antinükleer Antikor), Anti-sentromer ve Anti-Scl70 pozitifliği saptanır. Bu antikorların varlığı dışında, hastalığa özgü başka bir tipik laboratuvar bulgusuna rastlanmamaktadır.

Tedavi Yaklaşımları

Günümüzde Skleroderma, romatizmal hastalıklar arasında tedavi başarısının en kısıtlı olduğu tablolardan biridir. Hastalık çok sayıda sistemi aynı anda etkileyebildiği için, etkilenen her organa yönelik ayrı ilaç tedavileri uygulanması gerekir. Mevcut tıp literatüründe, hastalığın genel aktivitesini tamamen baskılayabilecek tek bir ilaç henüz bulunmamaktadır.

Sedef Romatizması (Psöriatik Artrit)

Sedef Romatizması veya tıbbi adıyla Psöriatik Artrit, sedef hastalarının yaklaşık %5-8'inde gelişen kronik bir romatizmal durumdur. Genellikle 30-55 yaş aralığında başlayan bu hastalık, kadınlarda ve erkeklerde benzer sıklıkta görülmektedir.

Tutulum Bölgeleri ve Klinik Görünüm

Psöriatik Artrit, vücutta farklı bölgeleri etkileyebilir. Hastalığın klinik seyri bazen Romatoid Artrit ile benzerlik gösterebilir. Başlıca tutulum alanları şunlardır:

1. El eklemleri
2. Omurga yapısı

Tedavi Yöntemleri

Sedef Romatizması tedavisinde hastalığın şiddetine göre farklı farmakolojik ajanlar tercih edilir. Tedavi protokolünde yer alan temel ilaç grupları şunlardır: