Kısırlıkta yumurtalama tedavisi

Ovulasyon İndüksiyonu (Yumurtlama Tedavisi) Nedir?

Ovulasyon indüksiyonu, diğer adıyla yumurtlama tedavisi, kadının yumurtalıklarının belirli ilaçlar yardımıyla yumurta üretmesi için uyarılması işlemidir. Bu tedavi yöntemi, özellikle yumurtlamanın hiç olmadığı veya düzensiz olduğu kadınlarda gebelik şansını artırmak amacıyla uzmanlar tarafından önerilmektedir.

Ovulasyon İndüksiyonu Nasıl Yapılır?

Yumurtlama tedavisinde en sık tercih edilen ilaç klomifen sitrat olarak bilinir. İstatistiksel verilere göre, bu ilacı kullanan kadınların yaklaşık %40'ı ilk 6 ay içerisinde gebe kalmaktadır. Tedavi sürecinde bazı yan etkiler görülebilir.

Klomifen sitrat kullanımında görülebilecek yan etkiler şunlardır:

• Sıcak basması
• Meme hassasiyeti
• Mide bulantısı

Klomifen Sitrat Dışında Kullanılan İlaçlar ve Süperovulasyon

Eğer ovulasyon indüksiyonu sürecinde klomifen sitrat ile başarılı bir sonuç elde edilemezse, gonadotropin adı verilen iğne tedavilerine geçilebilir. Gonadotropinler aynı zamanda tüp bebek tedavisi süreçlerinde de aktif olarak kullanılmaktadır. Bu ileri seviye uyarma işlemine tıp literatüründe süperovulasyon ismi verilmektedir.

Gonadotropinler Nasıl Uygulanır ve Takip Edilir?

Gonadotropin tedavisi, adetin başlangıcında günlük enjeksiyonlar şeklinde uygulanır. Hastalar, doktorun önerdiği dozajda bu iğneleri kendi kendilerine yapabilmektedir. Tedavi süreci boyunca hasta, belirli aralıklarla ultrasonografi ve kan testleri ile yakından takip edilir.

Yumurtlama tetikleme süreci şu adımları izler:

1. Günlük enjeksiyonlarla yumurta gelişimi desteklenir.
2. Yumurtalar ultrason eşliğinde takip edilerek ideal boyuta ulaşması beklenir.
3. Büyüyen yumurtalar istenilen seviyeye geldiğinde, çatlatma iğnesi (hCG) verilerek yumurtlama tetiklenir.

Yumurtlama Tedavisinin Riskleri Nelerdir?

Ovulasyon indüksiyonu tedavilerinde en belirgin risklerden biri çoğul gebelik ihtimalidir. Ayrıca nadir de olsa ciddi komplikasyonlar gelişebilir. Tedavi yöntemine göre risk oranları aşağıda tablolanmıştır:

Tedavinin bir diğer önemli riski olan ovaryan hiperstimülasyon sendromu, genellikle hafif seyretse de dikkatle izlenmelidir. Karında sıvı toplanması ve nefes darlığı gibi ciddi semptomların görüldüğü tablolarda hastanın hastaneye yatırılarak tedavi edilmesi gerekebilir.