KİM KORKAR HAİN MYOMDAN
- Myomlar, kadın üreme sisteminde sıkça görülen, kansere dönüşme riski oldukça düşük olan iyi huylu tümörlerdir.
- Genellikle 40 yaş üzeri kadınlarda, genetik yatkınlığı olanlarda ve obezite sorunu yaşayanlarda daha sık ortaya çıkmaktadır.
- Tedavi süreci hastanın şikayetlerine ve yaşına göre belirlenirken; belirti vermeyen küçük myomlar sadece takip edilir, şiddetli vakalarda ise cerrahi müdahale uygulanır.
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Myom Nedir? Kadınlarda En Sık Görülen İyi Huylu Tümörler
Myomlar, kadın üreme sisteminde en sık rastlanan ancak korkulmaması gereken iyi huylu tümörlerdir. Özellikle 40 yaş üzeri kadınlar arasında "bende de myom varmış" ifadesi oldukça yaygındır. Genellikle rahimde saptanan bu ur benzeri yapılar, kansere dönüşme olasılığı yok denecek kadar az olan oluşumlardır. Birçok tümör türünün aksine, myom tanısı konulduğunda hastaların büyük bir çoğunluğu endişe duymadan takip sürecine alınabilir.
Myomlar Hangi Yaş Grubunda Daha Sık Görülür?
Myomların görülme sıklığı yaş ilerledikçe artış göstermektedir. İstatistiksel verilere göre myom görülme oranları şu şekildedir:
- Genç kadınlarda: %20 – 25 oranında görülür.
- 40 yaş üzerindeki kadınlarda: Görülme sıklığı %40 - 45 seviyelerine çıkabilir.
Kimler Myom Açısından Risk Taşır?
Bazı genetik ve fiziksel faktörler, kadınlarda myom oluşum riskini artırmaktadır. Myom riski taşıyan gruplar şunlardır:
- Hiç doğum yapmamış kadınlar,
- Kilo fazlalığı (obezite) olanlar,
- Aile öyküsünde myom bulunanlar,
- Beyaz ırktan olan kadınlar.
Özellikle birinci derecede yakınında myom saptanan kadınlarda, genetik eğilim nedeniyle bu yapıların oluşma olasılığı çok daha fazladır.
Myomların Büyüklükleri ve Yol Açtığı Şikayetler
Myomlar, mercimek büyüklüğünden iri bir balkabağı boyutuna kadar değişkenlik gösterebilir. İlginç olan nokta, myomun yol açtığı şikayetlerin her zaman büyüklüğü ile doğru orantılı olmamasıdır.
Örneğin; küçük bir submukoz myom şiddetli ve anormal kanamalara yol açabilirken, iri bir kavun boyutuna ulaşmış bir myom hiçbir belirti vermeden tesadüfen muayene sırasında saptanabilir.
Myomu Olan Kadınların En Sık Yaşadığı Belirtiler
Myomların %50-60 kadarı hiçbir şikayete yol açmaz ve rutin jinekolojik muayenelerde fark edilir. Ancak belirti veren vakalarda şu şikayetler öne çıkar:
- Vajinal Kanamalar: En sık görülen yakınmadır. Adet kanamasının miktarı veya süresi artabilir, düzensiz kanamalar veya ilişki sonrası lekelenmeler görülebilir.
- Ağrı: En sık ikinci yakınmadır. Özellikle daha önce sancısız adet gören kadınlarda sonradan gelişen sancılı adet dönemleri tipiktir. Büyük myomlar çevre organlara baskı yaparak da ağrıya neden olabilir.
- Baskı Hissine Bağlı Sorunlar: İdrar torbasına baskı yaparak sık idrara çıkma, rektuma baskı yaparak dışkılamada zorluk yaratabilir.
- Kansızlık (Anemi): Kanama miktarının artması nedeniyle gelişen halsizlik ve yorgunluk şikayetleri.
- Kısırlık ve Düşük Riski: Embriyonun tutunacağı bölgeye yakın yerleşen myomlar kısırlığa veya tekrarlayan düşüklere yol açabilir.
Myom Tanısı Nasıl Konulur?
Günümüzde myom tanısı koymak oldukça kolaydır. Rutin jinekolojik muayene ve ultrasonografi ile tanı hızlıca konulabilir. Ancak hekimlerin dikkat etmesi gereken kritik bir nokta vardır: Myom varlığı, hastada kanamaya yol açabilecek başka bir genital kanser olasılığını dışlamaz. Bu nedenle ayırıcı tanı ve rutin kanser tarama testlerinin yapılması ihmal edilmemelidir.
Myom Tedavi Yöntemleri
Her myom cerrahi müdahale gerektirmez. Tedavi planı hastanın yaşına, şikayetlerine ve çocuk sahibi olma isteğine göre belirlenir.
| Durum | Önerilen Yaklaşım |
|---|---|
| Şikayeti olmayan küçük myomlar | 6 ayda bir rutin kontrol ve takip |
| Genç ve çocuk isteyen hastalar | Myomektomi (Sadece myomun alınması) |
| Menapoza yakın ve şiddetli şikayeti olanlar | Rahim ve gerekirse yumurtalıkların alınması |
| Gebelik sırasında saptanan myomlar | Doğum sonrası 1-2 yıl takip ve erteleme |
Önemli Not: Gebelik sırasında rahim kanlanması arttığı ve myomlar büyüdüğü için, sezaryen sırasında myomun alınması riskli bir girişimdir ve genellikle önerilmez. Myom ameliyatları geleneksel yöntemlerle veya uygun vakalarda laparoskopik (kapalı) olarak gerçekleştirilebilir.
