Gastroözofageal reflü hastalığı
Mide asidi veya mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçtığında oluşur.
GÖRH Belirtileri:
-Göğüste yanma hissi
-Göğüs ağrısı
-Yutma güçlüğü
-Kuru öksürük
-Boğaz ağrısı veya ses kısıklığı
-Boğazında bir kitle var hissi
-Ağza yiyecek veya ekşi sıvı gelmesi
NEDENİ:
-Yemek borusunun alt ucunda bulunan mideden yemek borusuna yiyeceklerin geri kaçmasini önleyen kas kitlesinin işlevini yitirmesi
RĪSK FAKTÖRLERĪ:
-Obezite
-Hamilelik
-Sigara
-Ağız kuruluğu
-Midenin diyafram kasının içine doğru fıtıklaşması
-Astım hastalığı
-Şeker Hastalığı
-Midenin bağırsağa geç boşalması
-Bağ dokusu hastalıkları (skleroderma)
KOMPLĪKASYONLARI:
-Yemek borusunda daralma
-Yemek borusu ülseri
-Yemek borusunda kanser öncüsü değişiklikler (Barrett özofagus)
TANI YÖNTEMLERĪ:
-Ph metre: 24 saat boyunca yemek borusuna kaçan asit miktarını ölçer.
-Gastroskopi
-Manometri: yemek borusunun hareketlerini ölçmek için kullanılır.
TEDAVĪ:
-Antiasidler: mide asitini nötralize eder. ( Gaviscon, Rennie, Antepsin...)
-H2 reseptör blokörleri: asit üretimini azaltırlar. ( famotidin, ranitidin...)
-Proton pompa inhibitörleri: asit üretimini durdururve yemek borusunun iyileşmesini sağlar. ( lansoprazol, omeprazol, pantaprazol, rabeprazol, esomeprazol)
- Nissen Fundoplikasyonu ameliyatı: yemek borusunun alt ucunda bulunan kas kütlesi ameliyatla sıkılaştırılarak mide içeriğinin yemek borusuna kaçışı önlenmiş olur.
-Links halkası yemek borusuyla midenin birleştiği yere takılır ve kas kütlesi daha sıkı hale getirilir.
ÖNERİLEN YAŞAM TARZI DEĞĪŞĪKLĪKLERĪ:
-Kilo vermek
-Sıkı giyinmekten kaçınmak
-Tetikleyici yiyecek ve içeceklerden kaçınmak ; yağlı ve kızartılmış yemekler, domates, alkol, çikolata, nane, sarımsak, soğan ve kafein. ---Kişinin kendi reflüsünü tetiklediğini bildiği yiyeceklerden kaçınması.
-Bir öğünde çok fazla yememek, gün içinde azar azar yemek.
-Yemek yedikten en az 3 saat sonra uzanmak veya uyumak.
-Yatağın baş kısmını yükseltmek.
-Sigara içmemek
