Bulimiya Nevroza
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Bulimiya Nevroza Nedir? Temel Tanım ve Belirtiler
Bulimiya Nevroza, DSM-IV tanı ölçütleri kitabına göre üç ana grupta incelenen yeme bozukluklarından biridir. Belli başlı semptomları anoreksi ile benzerlik gösterse de bulimiya, kendine has klinik özelliklere sahiptir. Bu rahatsızlığa sahip bireylerde yoğun bir şişmanlama korkusu ve ideal kiloya ulaşmak adına uygulanan aşırı, sağlıksız diyet arayışları gözlemlenir.
Bulimik bireylerin büyük bir çoğunluğu normal ya da normalin biraz üzerinde bir kiloya sahiptir. Ancak buna rağmen, kendi vücut şekillerinden ve kilolarından dolayı derin bir memnuniyetsizlik duyarlar. Bu durum, bireyin öz algısını ve beslenme alışkanlıklarını doğrudan negatif yönde etkileyen kronik bir süreçtir.
Yeme Nöbetleri ve Kontrol Kaybı Süreci
Bulimiya Nevroza bozukluğu olan kişiler, nöbetler halinde aşırı miktarda yiyecek tüketimi gerçekleştirirler. Tek bir seferde iki ya da üç kişinin yiyebileceği porsiyonları tüketebilen bu hastalar, kalori değeri 10.000’i bulan besin alımı yapabilmektedir. Bu süreçte hasta, tükettiği besinin tadını dahi alamayacak kadar hızlı ve çiğnemeden yutma eğilimindedir.
İçinde bulunduğu kriz durumunu yönetemeyen ve engelleyemeyen hasta, aşırı tüketimin ardından kontrolünü kaybetme hissi yaşar. Bu hisse eşlik eden yoğun suçluluk ve utanç duyguları, hastayı telafi edici davranışlara iter. Sonuç olarak birey, yediklerinden kurtulmak amacıyla kusma veya purgatif (müshil) kullanımına yönelir.
Psikolojik Yaklaşımlar: Bulimiya ve Anoreksi İlişkisi
Fransız psikanalist Philippe Jeammet, yeme bozukluklarını değerlendirirken Anoreksi ve Bulimiyayı “tıkınmaya tutkulu” bir grup olarak tanımlar. Yemek, her ne kadar fobik bir nesne gibi görünse de her iki grup için de takıntılı bir merkezdedir. Jeammet’e göre bu iki rahatsızlık birbirinden bağımsız değildir; aksine birbirini besleyen bir döngü içerisindedir.
Bu psikolojik döngü şu şekilde özetlenebilir:
- Anoreksik birey: Bulimik olma korkusuyla yaşar.
- Bulimik birey: Anoreksik olma hayaliyle yaşar.
Bulimiya Nevroza ve Anoreksiya Arasındaki Temel Farklar
Her iki bozukluğun ortak noktası yanlış beden algısı ve kilo alma korkusu olsa da, klinik tabloda belirgin farklar mevcuttur. En temel ayrım, hastanın besinle kurduğu ilişkideki duygusal durumudur. Aşağıdaki tablo, bu iki rahatsızlık arasındaki temel farkları özetlemektedir:
| Özellik | Anoreksiya Nevroza | Bulimiya Nevroza |
|---|---|---|
| Temel Duygu | Gurur (Kontrol sağlayabildiği için) | Utanç (Kontrolü kaybettiği için) |
| Besin Tüketimi | Katı ve aşırı kontrollü | Önlenemeyen aşırı yeme krizleri |
| Besin Tercihi | Düşük kalorili besinler | Yüksek kalorili ve ağır besinler |
| Kilo Durumu | Genellikle aşırı zayıf | Normal veya normalin hafif üstü |
Bulimiya Nevrozanın Fiziksel Zararları ve Hayati Riskleri
Yemek sonrası yaşanan suçluluk duygusuyla tetiklenen kusma nöbetleri ve uzun süreli müshil kullanımı, vücutta ciddi tahribatlara yol açar. Bu davranışlar sadece sindirim sistemini değil, tüm vücut fonksiyonlarını tehdit eder. Bulimiya Nevroza kaynaklı fiziksel komplikasyonlar şunlardır:
- Boğaz bölgesinde kronik yaralanmalar,
- Tükürük bezleri ve çene altındaki bezlerin şişmesi,
- Mide asidinin temasıyla diş minelerinin erimesi ve diş çürümeleri,
- Devamlı kusma nedeniyle mide kapağının işlevini yitirmesi,
- İdrar sökücü ilaç kullanımı sebebiyle gelişen böbrek hastalıkları.
En kritik risk ise kendini zorla kusturma esnasında ortaya çıkmaktadır. Vücuttaki elektrolit dengesinin bozulması ve zorlanma nedeniyle, bu eylem sırasında kalp krizi geçirerek hayatını kaybeden vakalar bulunmaktadır.
