'' Hangisini tercih etmek lazım?'' '' Hangisi sağlıklı?'' ''Siz hangisini tercih ediyorsunuz? '' gibi sorular son yıllarda hastalarımdan en sık duyduğum sorular arasındadır. Doğum bir kadının hayatında unutulmaz bir deneyimdir. Tüm kadınlar hem doğumunun konforlu ve rahat olmasını isterler hem de sağlıklı bir bebek dünyaya getirmek isterler. İşte tam bu noktada doğum şekli konusunda kararsız kalabilirler. Etrafındaki doğum yapmış kişilere sorarlar, internette araştırır, bazı kitaplardan bilgi edinmeye çalışırlar. Okudukları ve özellikle etrafından duydukları anne adaylarının kafasını daha karıştırabilir. Bunun için benim önerim anne adaylarının doğum şeklini doktoru ile birlikte belirlemesidir.
Normal olan normal doğumdur
Normal doğum bebeğin vajinal yolla doğmasıdır. Fizyolojik bir süreçtir. Sezaryen ise vajinal yolla doğumun olamadığı, anne yada bebekte risk oluşturduğu durumlarda rahmin kesilerek bebeğin karından çıkarıldığı cerrahi operasyondur. Gebelik sürecinde ve doğum eyleminde herhangi bir problem olmadığı durumlarda normal doğum tercih edilir.
Sezaryen hangi durumlarda yapılır?
En sık sezaryen sebepleri daha önce sezaryen ameliyatı geçirmiş olmak ve distosi (bebek ve annenin doğum kanalı arasında uyumsuzluk) dir. Bunlardan başka makat doğumlar, bebeğin eşinin doğum kanalını tam olarak kapattığı durumlar, çok iri ( > 4500 gr.) veya çok küçük bebekler, geçirilmiş rahim ameliyatları ( myomektomi gibi), bebek kalp atışlarının bozulması, ilerlemeyen eylem, kordon sarkması, bebeğin eşinin zamanından önce ayrılması, aktif HSV, HPV, HIV enfeksiyonları, doğum kanalının kemik yapısında belirgin bozukluk olan durumlar ve doğum kanalını kapatan kitleler varlığında sezaryen doğum yapılmalıdır. Tüm bu sebeplerden dolayı doğumların %15-20 si sezaryenle gerçekleştirilmesi gerekir. Sezaryan gerektiren bu durumlarda normal doğum için ısrar etmek anne ve bebeğin hayatını tehlikeye sokar.
Normal doğum ağrısız olabilir mi?
Hastalarım arasında sezaryenle doğum isteyenlere neden diye sorduğumda cevabın en çok ''doğum ağrılarından korkuyorum'' olduğunu gördüm. Gerçekten doğum ağrıları birçok anne adayını normal doğumdan vazgeçirebilir. Ağrı ile baş edebilmek ve daha az olarak hissetmek için öncelikli olarak gebelik döneminde bazı egzersizler yapmak gerekir. Gebelik döneminde anne adayını doğumun evreleri hakkında bilgilendirmek de doğum eylemi sırasındaki kaygıyı azaltarak ağrının daha az hissedilmesini sağlar. Artık günümüzde epidural anestezi ile doğum ''ağrısız doğum'' olarak nitelendirilmekte ve bir çok merkezde uygulanmaktadır. Belden yerleştirilen ince bir kanül ile ağrı azaltıcı ilaçlar verilir ve doğum ağrıları sadece kasılma ve basınç olarak hissedilir. Ayrıca bu yöntem sezaryenle doğuma göre daha az risklidir.
Hamilelikte yapılan egzersizler normal doğum yapma şansını arttırır!!!!
Hamileliğin ilk 3 ayından sonra eğer doktorunuzun belirlediği bir risk yoksa mutlaka egzersiz yapılmalıdır. Hamilelerin yapabileceği en iyi egzersiz yürüyüştür. Ayrıca yine doktorlarının önerdiği bazı nefes ve kas güçlendirici egzersizlerde yapılmalıdır. Bu egzersizler karın kaslarını güçlendirerek doğumda bebeği itme gücünü arttırır. Ayrıca doğum yolundaki bağları da gevşeterek bebeğin daha rahat doğmasını sağlar.
Önemli olan anne adayının doktoruna güvenmesidir!!!!
Hamilelik sürecinde anne adayının doktoruna güvenmesi ve iletişimlerinin iyi olması gereksiz sezaryanları önler. Doğumun daha konforlu olmasını sağlar.
