Tıbbi Onkoloji - Sorular ve Uzman cevapları
Periampullary cancer
Hocam merhabalar. Babam 55 yaşında, bir kaç ay önce rahatsızlığından dolayı hastaneye başvurdu ve yapılan testler sonucunda safra kanalı ve duedonum arasında 20mm büyüklüğünde tümör bulundu. Tıkanma sarılığı da takip edince doktorların kararıyla yaklaşık 2 ay önce Whipple operasyonu geçirdi. Periampullary cancer tanısı konuldu kendisine, ameliyat yapılırken bazı lenf nodlarında dağılma vardı fakat temizlendi ve diğer organlara dağılma bulunmadı. Tümör evresi T4 N0 M0 ve şuan da kemoterapi tedavisi alıyor. 3.seans 10.07 tarihinde ve sonrasında ise BT yapılacak. Kemoterapi ile birlikte günlük tabletler de almakta hocam. Size sormak istediğim, bu evrelemeye göre kanser kaçıncı evredir hocam ve kurtulma şansı nedir? Bir de, pankreas enzimlerini...
2 Temmuz 2018 00:12
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
çaresiz kaldık
Merhabalar, babama 2,5 yıl önce rektum kanseri teşhisi kondu karaciğer metastazı da var. son 3 aydır kan değerleri uyun olmadığı için kemoterapi yada farklı bir tedavi göremiyordu. çok zayıfladı ve aşırı halsizleşti. Geçen hafta aniden konuşmada zorluk, yürüyememe, sorulan sorulara cevap verememeye başladı, sabah 9 da acil servise götürdük, akşam saat 5-6 gibi bilinci tamamen kapandı ağrılı uyarılara cevap vermiyor, göz bebekleri ışığa duyarsız hale geldi. Çekilen ilaçlı beyin MR da pıhtı, kanama yada metastaz görülmedi, karaciğer den kaynaklı bir sorunda görülmedi. akşam saat 11 gibi solunum problemleri de eklenince yoğun bakıma kaldırıldı. 1 haftadır bilinci kapalı şekilde yoğun bakımda yatıyor ve sürekli nöbet geçiriyor ( sol omuz sol ko...
29 Haziran 2018 10:28
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
Baş dönmesi bas agrisi
Merhaba Hocam İzmirde Askerim 1 Ay Önce Ateslendim aile hekimliğine gittiğimde enfeksiyon kapmissin dedi ciger filmi falan istedi birsey cikmadi tamirciyim arabanin altina yattigim zaman basim dönüyo ayaktayken birsey yok daha sonra ateslenme gecti fakat basimda agri olustu vucudum yaniyodu sanki norolojiye gittim mr da birsey cikmadi kulak burun bogaza gittim antibiyotik verdi bogazlarin iltihaplanmis dedi daha sonra gecmedi agri hafifti ama hissediyodum bazen dahiliyeye gittim kan teati yapti birsey cikmadi ondada simdi bas donmesi bazen oluyo ve basimin alin bolgesinin sağ ve sol tarafini bastirinca elimle agriyi hissedebiliyorum ve hafif ateslenme hissediyorum baska hic birseyim yok acaba neden olabilir ilaclar bitti yan etkisi boyle bi...
18 Haziran 2018 00:27
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
ne kanseri
Merhaba Hocam, Öncelikle iyi bayramlar dilerim. Annemi bel fıtığı şikayeti ile doktora götürdük. Yaptığı fiziki muayenede ameliyatlık birşey olmadığını fizik tedavi ile durumun düzeleceğine inandığını söyledi. Teşhisi 5. sinirde sıkışma olduğu yönünde idi. Annemin şikayeti de sol bacakta kalçadan dize kadar uyuşmaydı. Fakat mr tetkiki kafaları karıştırdı. Buradaki kist ve metastaz belirtileri üzerine radyolog hemen bir onlologa başvurun dedi. Rica etsem bu tetkiki siz de yorumlayabilir misiniz? Ne kanseri nedeniyle bunlar olmuş olabilir? Annemin kan tahlili çok iyi, sadece monosit 15 ve tsh 4.56 (o hep öyle). Akciğer filmi, mamografisi temiz (kontrol amaçlı yaptırmıştık). Bayram günü kimseye ulaşamıyoruz, çıldırmak üzereyiz. Saygılarımla, M...
15 Haziran 2018 08:54
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
hipertroid ve depresyon
Dogumdan kısa bir süre sonra yapılan tetkik ve tahliller sonucu hipertroid teshisi kondu yaklaşık 3 aydır Sabah ve akşam yarım doz olmak üzere thyromazol kullanıyorum.Fakat doktorumun hastalıgımdan kaynaklandığını söylediği ani öfke patlamaları ,tahammülsüzlük ,kaygı ve depresif davranışlarım sosyal hayatımı olumsuz yönde etkilemekte.Psikyatri bölümünden destek alıp bu konuda ilaç tedavisine başlamak istiyorum.Kullandığım ilaçla bu tarz ilaçların yan etkisi olurmu acaba..Teşekkürler
5 Haziran 2018 18:54
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
cea yükselmesi
merhaba hocam annem(56 yaş) 1 yıl önce akciğer kanserinden ameliyat oldu ve sağ akciğerinin 3 te 1 i alındı. doktorlar birinci evre olduğunu biyopsi raporuna göre tümör cinsi adenokarsinom. ayrıca ameliyatla lenf bezleride çıkarıldı, 26 adet lenf bezlerinden 11 numaralı istasyonda 5 lenf bezinden 3 tanesinde metastas olduğu tespit edildi. medikal onkolog 4 kür kemoterapi önerdi ve kemoterapisi bitti. 3 aylık düzenli kontrollerinde sürekli cea yukseldi (*** *** **-80)sürekli cea yukselmesi sebebiyle endoskopi,kolonoskopi, tüm abdomen ultrason, akciğer tomografisi ve pet çekildi.bunların sonuçları tamamen temiz çıktı. midesinde helicobakteri saptandı(antibiyotik tedavisi aldı) geçmedi. sonra momografi çekildi, momografi sonucuna göre biyopsi ...
28 Mayıs 2018 17:25
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
Pataloji sonucu kemoterapi
Merhabalar Hocam, tümör çapı 8mm, segmental mastektomi sonucu patoloji raporu, değerlendirebilir misiniz? Doktorumuz 21 günde 1 olmak üzere 4 kür kemoterapi önerdi. Endoxan 1200 ve adriamisin 120 doz olarak aldı ilk kürü. Sizce bu tedavi yeterli olur mu? Hastalıktan tamamen kurtulmak mümkün mü? İlginize teşekkür ederim. PATALOJİ RAPORU: Ön Tanı: Sağ Meme Ca, Sağ segmental mastektomi -2uzun ipli kenar -1 uzun 1 kısa ipli kenar...... Makroskobik Bulgular: 8x7, 5x5 cm boyutlarda üzerinde 5,5x2 cm lik cilt elipsi sütürlü ve tel bulunan segmente kesit yapıldığında üst cerrahi sınıra 2 cm mesafeden başlayan 0,8x0,7x0,6 cm ik solid lezyon izlendi. 1-Tariflenen Lezyon 1-A-B-C 3bl 3p 2-Üst Cerrahi sınır 1bl 1p 3-Alt Cerrahi Sınır 1bl 1p 4-Medial Cer...
11 Nisan 2018 09:31
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
Bilgi Almak
Hocam Merhaba Kolay Gelsin Bende Fibromiyalji Var Reflü Prostatit Irrıtabl bağırsak sendromu bu Hastalıkların Fibromiyaljiyle ilşkisi varmı
7 Nisan 2018 20:35
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
ADÖNEMATÖZ POLİP
Annemin (84) pataloji sonuçları: MAKROSKOBİK BULGULAR : 1-ÇOK PARÇALI HALDE GÖNDERİLEN TOPLUCA 8X7X2 MM ÖLÇÜLERİNDE KİRLİ BEYAZ RENKLİ BİYOPSİ MATERYALİ. (-)1K 2-3 ADET 5X4X2 MM ÖLÇÜLERİNDE KİRLİ BEYAZ RENKLİ BİYOPSİ MATERYALİ. 3P(-)1K TANI : 1-ADENOMATÖZ POLİP (HİGH GRADE DİSPLAZİ), KRONİK GASTRİT (İLTİHAP (++), AKTİVİTE (-), ATROFİ (-), İNTESTİNAL METAPLAZİ (-), H.PİLORİ (-), LENFOİD AGREGAT(++) ), MİDE KARDİA HİATAL HERNİ İÇERİSİNDEKİ POLİPTEN BİYOPSİ 2-HİPERPLASTİK POLİP (FOKAL LOW-GRADE DİSPLAZİ), İNTESTİNAL METAPLAZİ (+), H.PİLORİ (-). EPİKRİZ : -P53, Kİ67 BOYAMA 1 NOLU BİYOPSİDE DİFFÜZ, 2 NOLU BİYOPSİDE FOKAL YÜKSEK EKSPRESYON GÖSTERMİŞTİR. NOT : İMMUNHİSTOKİMYASAL HELİKOBAKTER PİLORİ (2 BLOĞA), Kİ67 (2 BLOĞA), HİSTOKİMYASAL AB-PAS(2...
9 Mart 2018 17:43
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
wbc yüksekliği
Öncelikle iyi çalışmalar dilerim hocam.Eşim üşüme titreme yorgunluk ve ellerde kollarda hafif his kaybıyla acile götürdük.Ateş 38 civarlarındaydı.İdrarda lokosit 500 protein 30 kanda wbc 32.85 gra %90.5 gra 29.74 çıktı. İğne ile tedavi verildi .İdrar kültürü alındı henüz sonuç çıkmadı . Geçmezse ilikten örnek alacağız dediler.Ne önerirsiniz hocam. Kötü bişey olabilir mi?
16 Şubat 2018 16:19
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
Mide hastalıkları, lütfen acil cevap veriniz
ÖZOFAGO-GASTRO-DUODENOSKOPİ RAPORU ŞİKAYETİ: Epigastriumda ağrı, ekşime, yanma PREMEDİKASYON: Dormicum mg IV, Xylocine Spray CİHAZ BULGULAR: Servikal, torakal ve abdominal özofagus normal bulundu. Z çizgisi 40. Cm'de geçildi. Mideye girildiğinde açlık sekresyonu belirlendi. Mide tüm bölümleri ile incelendi. Antrum mukozası hiperemik ve ödemli bulundu. Pilor santralize ve fonksiyone bulundu. Bulbus be II. Kıtada özellik saptanmadı. Retroversiyonda kardia ve fundus mukozası normal bulundu. Hiatus hafif gevşek olarak izlendi. BİYOPSİ: Antrum CLO: Pozitif() Negatif () TANI: Antral gastrit Sorum şu önceden helikobakter pilori bulunmuştu yaklaşık 6 sene oldu. Fakat bu raporda anlayamadım halen var mı? Doktor nexium verdi var ise kesin sonuç verir...
6 Şubat 2018 16:01
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
Halsizlik ve kilo kaybı
Hocam merhaba benim şikayetim saç dökülmesi ani kilo kaybı sürekli baş ağrısı halsizlik bulantı. Bir anda vücut yağ oranım düştü.Bir çok tetkik yaptırdım branşlara gittim netice alamadım. Son tetkiklerim ldl:91 hdl 69 crp türbidimetrik:0.6 tıbc: 434,5 uıbc: 238.1 (referans değerinden yüksek çıkıyor) hgb:14.9 b*** *** ** demirim 172,60 bunlar yüksek bulundu zayıf olmama rağmen karnımda şişlik gaz geğirti var kolonoskopi yaptırdım cok sukur temiz çıktı fakat çabuk doygunluk hissi var.Bu yüksekliklerle bi hastalıktan söz edilebilirmi Saygılarımla..
4 Şubat 2018 15:15
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
bilurubin sorusu
merhaba hocam subay olmak istiyorum ama total bilurbin değerim yüksek çıkıyor.düşürmek için ne yapabilirim. yardımlarınızı bekliyorum
28 Ocak 2018 10:30
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
Kuyruk sokumunda yanma
Merabalar benim yedi aydan beri kuyruk sokumunda biber acısı gibi yanma devam ediyor ilaç verdi nöroloji doktoru ama geçmedi ne yapmalıyım ki geçmesi için bu arada antalya da oturuyorum zaten şimdiden çok tşk
27 Ocak 2018 20:28
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
kurtlu yiyecek
Merhaba Doktor Bey, ben kuru incir yerken fark ettim içinden kurt ve canlı kelebek çıktı ama ben 1 tane yemiş bulundum 1 saat sonra kendim isteyerek kustum. ufak canlı kelebkte vardı içinde benim yediğimde olma olasılığıda var . bir zararı olur mu ? lütfen yardımcı olur musunuz? teşekkürler,
24 Ocak 2018 12:15
Prof. Dr. Hakan Bozcuk tarafından cevaplandı.
