Nükleer Tıp - Sorular ve Uzman cevapları
İyot-131 tarama sintigrafisi
Hocam, tüm vücut iyot-131 tarama sintigrafisi sonucumu yorumlar mısınız?ENDİKASYON: Tiroid Ca nüks ve metastaz tarama BULGULAR VE YORUM: Boyun bölgesinde tiroit lojunda ve hafif superioru düzeyi orta hatta artmış I-131 tutulumu izlenmektedir. (Piramidal lob bakiyesi?, rezidü doku?) Sağ submandibuler düzeyde simetriğine oranla hafifçe fokal artmış aktivite tutulumu izlenmiştir. (enflamatar?, olası LAP? Klinik şüphe halinde USG incelemesi-takibi önerilir.) Tüm vücudun diğer alanlarında metastaz lehine patolojik aktivite tutulumu izlenmemiştir.
19 Kasım 2021 15:24
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
Pet BT çekimi
Hocam iyi günler .Pet öncesi Pembe üçgen şeklinde küçük bir hap içirdiler.Sormadım ne hapı bu diye .odadaki başkaları içmemiş Bu ne hapıydı.teşekkürlrr
16 Kasım 2021 11:13
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
İyot tedavisi sonrası ultrason raporu
Tiroid papiller karsinoma nedeniyle 50 mCi I-131 tedavisi alan hastada tedavi sonrası çıkış taramasında; Tiroid bezi her iki lojda ve sol submandibular alanda öncelikle rezidü tiroid dokusuna ait olduğu düşünülen non homojen aktivite tutulumu izlenmiştir. Radyofarmasötiğin vücuttaki diğer kesimlerde biyodağılımı normal beklenen düzey ve sınırlar içerisinde değerlendirilmiştir. Metastatik hastalık bulgusu izlenmemiştir. TSH:17.5 uIU/ml Tg:57.6 ng/ml ATG: 13 IU/ml YORUM: Boyun bölgesinde rezidü tiroid dokusu ile uyumlu non homojen aktivite tutulum.
3 Kasım 2021 16:11
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
Atom tedavisi
Merhaba hocam ben tiroid kanseri sonrası atom tedavisi alacağım diyet listesi elimde tedaviden önce sigarada mi yasak
6 Ekim 2021 17:02
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
Tiroid sintigrafisi
Hocam merhaba, sintigrafi raporumu yorumlarsaniz sevinirim Bulgular: Her iki lob normal sınırdadır. Aktivite tutulumu sağ lobda daha belirgin olmak üzre her iki lobda berlirgin artmış ve homojen görünümdedir. Tiroid usg de her iki lobda tanimlanan nodüllere ait sintigrafik olarak belirgin aktivite dağılım değişikliği izlenmedi(normoaktif nodül?) 20 dk lik 99mTC tiroid uptake'i %5,77 olarak hesaplanmistir. Normal değer araligi:(%0,3-3) Sonuç: Sağ lobda daha belirgin olmak üzre her iki lobda artmış ve homojen aktivite tutulumu izlenen tiroid sintigrafisi Tiroid Usg Sağda lobda yerleşen, yaklaşık 13x16 mm boyutlarında, hipoekojen, solid nodül. Sol lobda yerleşen, 8x9 mm boyutlarında, izoekoik, solid, 2.4 mm çaplı, semisolid nodüller saptandı. ...
10 Eylül 2021 11:04
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
Troid ca. Papiller ca
Operasyona bağlı her iki tiroid lobu parankimi değerlendirilmemiştir. Operasyon lojunda rekürren yada rezidüel yer kaplayıcı oluşum izlenmemiştir. Sol level 2B düzeyinde 18x6 mm, sol level 2A düzeyinde belirgin yağlı hilusu izlenen üst polünde asimetrik hipoekoik kortikal kanlaşması bulunan belirgin damarlanma artışı izlenmeyen 18x6 mm boyutta reaktif görünümlü lenf nodu izlenmiştir. Sağ level 2A düzeyinde belirgin yağlı hilusu izlenen yakışık 19x6 mm, sağ level 2B düzeyinde belirgin yağlı hilusu izlenen yaklaşık 30x5 mm boyutta belirgin damarlanma artışı izlenmeyen reaktif görünümlü lenf nodu mevcuttur.2 ay önce usg sonucum 2 yıl olce graves tanısı ile ameliyat oldum.patolojim papiller ca follükuler varyant geldi 0.5 mm micro karsinom herh...
24 Temmuz 2021 19:55
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
Nükleer tıp tetkiki
Soruma cevap verdiğiniz için teşekkürler. O zaman bu çekimlerden sonra idrar torbasını çöpe attığında, torba sintigrafide 24 saate kadar, pette 8 saate kadar radyasyonlu kalıyor ama sonrasında içinde radyasyon kalmıyor. Parfüm gibi bir süre sonra torbadaki maddenin radyasyonu yok oluyor değil mi?
26 Nisan 2021 10:28
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
Nükleer tıp ilaçları
Ananem musluklu idrar torbası kullanıyor. İdrarı boşalttıktan sonra musluğu peçeteyle siliyor. Haftada bir kez de idrar torbasını değişiyor. Peçeteyle musluğun ucunu silmesi yeterli mi? Gün içinde idrar sondası üstünde takılı oluyor. Sondanın üzerinde kıyafeti olduğu için dışarıdan gözükmüyor. Pet ve sintigrafi gibi çekimler de yaptırıyor zaman zaman. Bu çekimlerde verilen ilaçlardaki radyasyonda idrarla atılıyor diye duydum. Evde de bebek var çekimlerden sonra 20-24 saat bebekle aynı ortama gelmiyor fakat sonrasında genelde kucağında falan oluyor. İdrar torbasının musluğunda kalan idrar kalıntısı radyasyon yayar mı acaba? Birde torbayı değiştiğinde eskisini evdeki çöpe atıyor. Pet ve sintigrafi çekimleri sonrasında değiştirdiği idrar torba...
22 Nisan 2021 22:45
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
Tiroit ilacı kullanmam gerekli mi
İyi günler Doktor Hanım,52 yaşında bir bayanım.Endometrium kanseri hastasıydım.Evre 1A Grade 3. Mayıs 2019 yılında Robotik ameliyat oldum.TAH,BSO,PLA,PALA ameliyatı. 5 seans da Brakiterapi yapıldı. 3 ay kadardır çarpıntı(bu aralar azaldı)sıkıntı,yorgunluk zaman zaman nabız yuksekliği oluyor. Geçen hafta kan tahlilimde Serbest T4 33.1 Referans(9.3- 17) TSH 0.01 Referans (0.27- 4.2). Dokuz sene önce Tiroit usg de sağ lob alt kesim anteromedialde 8,5x4,5 mm kistik açıklıklar ve milimetrik kalsifikasyon odakları içeren heterojen izo-hafif hipoekoik nodül,Sol lob alt kesim 8,5x6,5 mm heterojen izo-hafif hiperekoik nodül görüldü. Fakat bu zamana kadar tiroit kan tahlillerim normal çıkıyordu. Dahiliye doktoru ''Propycil'' 50 mg 2x1 verdi sonra da ...
17 Ocak 2021 23:04
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
Boyun diseksiyonu sonrası, nüks ameliyatı için gama prob(veya başka yöntem) ekstra fayda sağlar mı?
Gama Prob gerekli mi? Merhabalar, boynumda primeri bilinmeyen "melanom" metastazı (sadece iki lenf nodunda) vardı. Boyun diseksiyonu ameliyatı sonrasında hemen aynı bölgede yeni lenf nodunda nüks etti. Ameliyat kararı alındı. Tek lenf nodu çıkarılacak. Fakat bu lenf nodunda yüzde elli yüzde altmış oranında spontan regresyon saptandı. Takipli olduğum hastanedeki cerrah, bu lenf nodunu alacak. Fakat ben başka bir cerraha sorduğumda, ameliyatı nükleer tıpla birlikte gamma prob yöntemi ile yapılması gerektiğini söyledi. İki farklı görüş var. Gamma prob ile olursam bir fark olur mu? Gerekli mi? Faydası nedir? Özetle, primeri bilinmeyen boyun lenf nodu metastazı sonrasında ameliyat ve sonrasından hızlıca nüks ve en son spontan regresyon. Bir cerr...
10 Şubat 2020 14:27
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
Troid kanseri göz metastazı
Merhaba, 4 sene önce papiller tiroid kanser tadavisi gördüm kontrollerin devam ediyor. İki sene kadar önce pet taramasında tekrarladığıni söylediler fakat sonra birşey bulunmadı. İki ay önce farkettigim göz irisindeki leke için göz doktoruna gittim ve tiroid metastazı olabileceğini söyledi troid kanserinin göz metastazı yapma olasılığı varmı. İki senedir sadece boyun usg ve kan tahlili ile takipteyim gözüme sicrasa ortaya cikarmiydi
9 Ocak 2020 17:20
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
Total tiroidektomi rezidu doku ile uyumlu calisma
2017 agustos ta totaltiroidektomi oldum ekim 2017 de 75milicuri atom aldim.yapilan yillik kontrolumde ft3:2.08 ft4:0.15 tsh:50 tiroglobilin:0.05 iken 3mci I-131. 24 ve 48 saat ve botun statik spect/bt uncelemesinde hyoid kemik anteriorda fokal düşük düzeyde radyofarmasotik tutulumu izlenmistir diyor.yeniden ameliyat yada atom denirse ne yapmalıyım röntgen teknikeriyim o sebepten endişe ediyorum şimdiden teşekkür ederim
3 Aralık 2018 00:27
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
Tomografi de gebelik
Tomografi de gebelik Hocam Eylül'ün 1 de adet oldum yedi gün sürdü vajinamda mantarim vardı, fitil verdi doktor 7 günlük kullandım 19 Eylül 20 Eylül eşimle ilişkimiz oldu 22 de ise idrar yollarında kanamm oldu apar topar uruloji bir doktora gittik böbrek için tomografi mesane için de filim çektirdi mesane de iltihap vardı hocam üç çeşit antibiyotik ilaçlar kullandım bir hafta cipro antibiyotik hatırlıyorum ve şuan gebeyim 10 gün gecikti doktora gittim kan tahlilim de sağlıklı görünüyor dedi ama bebekle sakatlık engelli olma durumu yüksek dedi kese yeni oluşuyor 4 haftalık hamileyim dedi hocam yapmam gerekeni beni bilgilendirir misiniz adetime 10 gün kala tomografi felan çektirdim lütfen aciliyetiimi bilin dose length production(DLP) Yaklaşı...
24 Ekim 2018 23:08
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
Pet-ct sonucu
Pet ct bulgular; serebral ve serebellar hemisferlerde fizyolojik fdg dağılımı mevcuttur.Boyunda servikal-juguler alanlarda patolojik sayılabilecek fdg tutulumu saptanmadi . Supraktavikuler fossalarda;her iki aksillada,mediastinal lenfatik istasyonlarda pataloji sayılabilecek fdg tutulumu saptanmadi.Akciger parankim sahalarında patolojik sayilabilecek fdg tutulumu seçilmedi.Karaciger-dalak lojunda fizyolojik düzeylerde fdg tutulumu mevcuttur.Bobrek parankimlerinde;abdominal-pelvik lenfatik istasyonlarda yerlesimli sayılabilecek fdg tutulumu saptanmadi .Pelviste her iki inguinal lenfatik lojlarda izlenen yagli hiluslari belirgin benign görünümde lenf nodlari patolojik sayılabilecek fdg tutulumu saptanmadi.iskelet sisteminde kemik iliği yerleş...
14 Ekim 2018 00:37
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
Kemoterapi
Merhabalar. Bir yakınımız mide kanseri nedeniyle midesini tamamı alındı ve kemoterapi görüyor. Kemoterapi sonrası küçük çocuğun hasta ile aynı ortamda olması açısından bir sıkıntı olur mu
9 Haziran 2018 13:07
Uzm. Dr. Emine Göknur Işık tarafından cevaplandı.
