Genel Cerrahi - Sorular ve Uzman cevapları
Papiller karsinom
Hocam merhaba annemin guatri var biyopsi yapıldi ve tanı olarak şüpheli yayma papiller karsinom için tiroid sol lobta 21×13mm nodül , İİAB Ameliyat olması şart mı
6 Ekim 2016 18:01
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
TOTAL TİROİDEKTOMİ AMELİYATI SONRASI
Yaşım 60 .. 2012 yılında TOTAL TİROİDEKTOMİ ameliyatı oldum.Bugün yaptırdığım kan tahlili sonucum TSH: 3,19 mIU/L , Serbest T4: 1,84 ng/dl Serbest T4 yüksek dendi.Tiroid ultrasonu istendi..Acaba yıllar sonra TOTAL TİROİDEKTOMİ olmama rağmen tiroidlerim nüks eder mi ? Selam ve saygılar.
4 Mart 2016 00:21
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Tiroid nodülü
Merhabalar sayın hocam ailemde ablam ve annem daha önce guatr ameliyatı olmuş, bir kardeşim de de hipotiroidi olduğu için genetik diye düşünüp ben de muayene olmak istedim ve US ve biyopsi sonuçları aşağıdaki gibi çıktı: Yaş: 32 Cinsiyet: Erkek, KAN SONUÇLARI: Serbest T4: 1.04, TSH: *** *** ** ULTRASON SONUÇLARI: Tiroid bezi istmustan sol loba uzanan 15x11 mm ölçülen heterojen hipoekoik nodüler lezyon izlendi. Lezyonda minimal vaskülarite kodlanmıştır. İİAB önerilir. Tiroid sol lobda milimetrik nodüler görünüm izlenmektedir. BİYOPSİ SONUÇLARI: MKROSKOBİK BULGULAR: Kan elemanları, az miktarda kolloid, zeminde tek tek veya gruplar halinde duran, bazılarında Hurtle hücre metaplazisi izlenen çok sayıda tirosit TANILAR: Atipik; Tiroid; İnce iğne...
6 Şubat 2016 18:23
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Hocam iyi akşamlar umarım iyisinizdir
İyi akşamlar hocam.bundan 2 ay önce çenemin altında iki taraftadada şişlik farkettim ve doktora gittim ultroson çekildi.sonuc şu şekildeydi; bilateral submandibuller gland doğaldır.yer kaplayan kitle lezyon izlenmemiştir.bilateral servikal zincirde patalojik görünümlü lenf nodu izlenmemiştir.en büyükleri sağ submandibular köşede 21*8 mm sol submandibular köşede 19*7 mm boyutlarında bir kaç adet oval kontorlu ekojen hilus formasyonları gösteren reaktif görünümde lenf nodları izlenmektedir.bilateral vasküler yapılar doğaldır.kan tahlillerimide yaptırmıştım onlarda şu şekildeydi wbc 12.21 çıktı.neut#7.02 çıktı.lymph#4.10 çıktı.mono# 0.85 çıktı gerisinin hepsi normal.böbrek karaciğer fonksiyon testleride normal çıktı hocam.bugün tekrar us çekik...
29 Ocak 2016 00:11
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Troid biyopsi sonucu hk.
Hocam merhaba annem troid biyopsisi yaptırdı kendisi 50 yaşında biyopsi sonucunu yorumlayabilirseniz çok sevinirim şimdiden teşekkürler. Makroskobik bulgular:Troid sağ lobda 18 mm çaplı hetorojen mikro kalsifikasyon ve küçük kistik komponentler içeren hetorojen solid nodülden 3 adem lam, MGG ile boyandı Mikroskobik bulgular: Yaymaların incelenmesinde yoğun periferik kan elemanları arasında histiyositler çok az sayıda tirositler izlenmiştir.
27 Ocak 2016 00:17
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Nodüler Guatr
Doktor hanım merhabalar. 10 sene önce tesadüfen tiroid nodülü olduğu saptandı. Ara ara usg çektirerek, gidişat hakkında bilgi sahibi oluyordum. Geçen sene en büyüğü 12 mm çapında solid nodülün olduğunu öğrendim. Bir hafta önce tekrar kontrole gittiğimde sol lob orta alt kesimde birbirine komşu 25 mm çapında heterojen solid 16 mm çapta kistik nodül mevcuttur deniyor. Sağ lob alt kutuba yakın posteriorda 12 mm çapında solid ve 6 mm çapta semi solid nodüller izlenmiştir yazıyor. Bu sonuca bakarak doktor iiab istedi sonuç benign çıktı. Doktora sonucu gösterdiğimde tsh ve iiab'de sorun olmadığını ancak kanser riski olan ve ileride zehirli guatra dönüşme ihtimali olan bir nodül olduğundan söz ederek, ameliyat olmamın uygun olacağını söyledi.Sizce...
26 Aralık 2015 04:43
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
ameliyat mı ?radyofrekans ablasyon (RFA) yöntemiyle nodül yakma tedavisi mi?
iyi gunler hocam, boğazımın sağ tarafında olusan nodulü ilk agrılı olarak elle hissettim,,2ay kadar önce 1,5cmx2cm buyuklugunde nodul çıktı solid oldugu solendi,biopsi yapıldı.temiz çıktı. sonraki ay buyukluğu 5 cm e ulaştı ve ikinci biopsi yapıldı yine temiz çıktı. ama 2 hafta once ultrasonda sol tarafımda da 4 mm lik bi nodul oldugu tespit edildi ve onemsiz takip edelim dendi.. dun tekrar ultrason çekildi tekrar, solda ki aynı buyuklukte ama sağda ki 4 mm den, 1,5 cm ye buyumuş 2 hafta içinde troit degerlerim hep normal çıkıyor.normal çalışır durumda. 43 yaşındayım.troitlleri kaybetmemek adına nodülü radyofrekans ablasyon (RFA) yöntemiyle yakmayı önerirmisiniz?bu yöntem benim için ne kadar saglıklı olur.bu yöntem ileri yaşlarda saglıgıma ...
16 Aralık 2015 11:51
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Hocam iyi günler
İlk çektirdiğim ultroson 21*8 19*7 idi.hocam iki ay sonra bugun tekrar çektirdim sonuç aşağıdaki gibi. Bilateral submandibuler doğaldır.yer kaplayan kitle lezyon izlenmemiştir.patolojik görünümde lenf nodu izlenmemiştir.en büyükleri sağ submandibuler köşede 20*7 mm sol submandibuler köşede 18*6 mm bpyutlarında bir kaç adet oval konturlu ekejon hilus formasyonları gösteren reaktif görünümde lenf nodları izlenmiştir..napayım hocam ben
11 Aralık 2015 13:44
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
çene altı beze
yi günler hocam çene altında yanlarda sağ ve sol tarafında elime kaygan bezeler geliyordu geçen tirioit ultrosonu yaptırdım triotimde 4 tane nodül olduğu için çene altımda ele gelen laplardan hiç bahsetmemişti raporda bugün tekrar ultroson ölçen doktora gittim biraz bozuldu bi daha üstten baktı sağ da ve solda ikişer tane lenf bezi olduğunu söyledi filmlerde ölçüleri 1,08 *0,44 diğeri ise 1,19*0,46 ikitanesinin ölçüleri buydu diğerleride bunlara yakın ölçülerde sanırım çok grip olurmusun dedi hayır dedim çene yan altlarda sayı olarak 4 5 tane lenf nodu olması kötümü patolojik bir durum varmı hissttiğim iki lenf nodu biri uzun zamandır var diğeride 7 8 aydır hissediyorum hocam radyoloji doktoru pek önemsemedi ilgilenmedi bir girişim yapmama ...
5 Aralık 2015 07:24
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
tiroid sonucum
Klinikk ve Labaratuvar Bulgular: sol lobda 5x20 mm boyutlarında solid nodül izlendi. -HASTA BAŞI YETERLİLİK DEĞERLENDİRME SONUCU:YETERLİ HÜCRE GÖRÜLDÜ ANNEMİN KOLLARINDA SERTLESME VE AĞRI VAR BEYİNDE UYUŞMA VE YANMA VAR ACABA BU SONUCTAN BU KAYNAKLANABILIRMI DETAYLI ANLATIRMISINIZ YOKSA BASKA PROBLEMMI VAR _? AMELİYATLIK BİR DURUM VARMI ?
29 Kasım 2015 13:35
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Paratiroit adenom
Gulum Hanim merhaba benim sorum annem icin olucak.Kendisinde paratiroit adenomu tespit edildi ve kesinlikle ameliyat olunmasi gerektigi soylendi.Fakat ameliyatin bazi riskleri varmis dolayisiyla iyi bir doktorun yapmasi gerekiyormus.Devlet hastanesin de bu ameliyati yapacak isim oneriniz var midir.
24 Kasım 2015 18:07
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
çene altı bezeler
Hocam iyi günler çene altımın iki yan taraf larında araştırdığıma göre submandibular bölgede iki tane kaygan beze var uzun zamandır 3 veya 4 senedir 14 mm civar larında 4 ay önce ultrosona gittiğimde radyoloji doktoru lenf nodların büyümüş grip fln geçirdi nmi dedi ama raporda bu lapları yazmamış trioddeki en büyüğü 15 mm olan hiperokejen nodülleri yazdı elime gelen bezeyi gösterdim baktı 14mm büyük değil dedi sade hocam sorum şu doktor um gördüğü lapları önemsiz gör düğü içinmi raporlamamıştır bu bölgedeki lenf nodları neye bağlı şişer tiriot kanser leri bu bölgedeki lenf nodlarını şişirirmi yoksa başka bölgeleremi şişirir triod deki iki büyük nodüle biyopsi yapıldı lenfosit tirodit çıktı takip dendi.. bu bezeler ve nodüller takıntı yaptı ...
22 Kasım 2015 09:13
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
Memede mikrokalsifikasyon
Mrb hocam annem yas 45 ailede meme kanser oykusu yok tek sag memede orta dansitede 2 ser adet daginik bening naturde oldugu dusunulen mikrokalsifikasyon icin biyopsi yapilmasi gerekirmi ? Mmg birads 3 grubu icin 6 ayda mi yoksa 1 yildami mamografi gereklidir v daginik mikrokalsifikasyon illede kansermi belirtisi yoksa memenin selim hastaliklarindada gorulebilirmi tsk
21 Kasım 2015 02:10
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
TROİD NODÜLLERİ
merhaba hocam.size yapılan son tahlil sonuçlarımı yoluyorum yorumlarsanız cok sevinirim. ANTİ TG ANTİKOR <2.2 IU/mL 0 - 4 ANTİ TPO 210.5 IU/mL 0 - 9 TSH 2.11 mIU/L 0.34 - 4.53 SERBEST T3 3.76 pg/mL 2.5 - 3.9 SERBEST T4 1.13 ng/dL 0.61 - 1.20 ANTİ-TSHR(ELİSA) POZİTİF(+) 1.593 GLUKOZ(AKS) 108 mg/dL 70 - 105 KREATİNİN 0.66 mg/dL 0.6 - 1.3 CKD-EPI 119.4 mL/dk/1.73m2 MDRD 105.9 mL/dk/1.73m2 AST (SGOT) 12 U/L 5 - 34 ALT (SGPT) 6 U/L 0 - 55 DOPPLER SONUCU Her iki troid lobu boyutları ve istmus kalınlığı normaldir.(sağ lob17x21x61mm, sol lob 18x20x55 mm, istmus 3.8 mm dir. Bilateral troid parankimi heterojendir. konturleri lobuledir.sağ lob santralde 10x15 mm boyutlu lobule konturlu heterojen hipoekoik, dopplerde yoğun perinodüler ve orta derecede ...
13 Kasım 2015 09:58
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
kontrol usg
cam iyi günler 3 ay önceki ultroson raporunda TRİOİT BOYUTLARI 27.40 MM SOL LOB *** *** **MM NORMALDEN BÜYÜKTÜR İSTMUSH KALINLIĞI 8MM OLUP NORMALDEN KALINDIR SOL LOBTA BÜYÜK OLANI14,12 MM BOYUTLARINDA OLMAK ÜZERE TOPLAM 3 ADET HİPEREKOJEN SOLİD KİTLE MEVCUTTUR... BUNUN ÜZERİNE SOL LOBTAKİ İKİ NODÜLE BİYOPSİ YAPILDI TEMİZ ÇIKMIŞTI 3 AY SONRA .BUGÜNKÜ ÇEKTİRDİĞİM KONTROL ULTROSONUNDA İSE AYNI YER AYNI DOKTORA SAĞ LOB 29,19,40 SOL LOB *** *** ** OLUP NORMALDEN BÜYÜKTÜR İSTMUSH KALINLIĞI 6MM DİR SAĞ LOBTA 9*7 MM BOYUTLARINDA HİPEREKOJEN SOLİD KİTLE İZLENMİŞTİR SOL LOBDA İSR 9,8*8,3 VE 15,5*12 MM BOYUTLARINDA HİPERİKOJEN SOLİD KİTLE MEVCUTTUR SOL LOB DA 7,3*3,4 BOYTLARINDA HAFİF HİPOEKOİK KİTLE İZLENDİ TANI: BİLATEL LOBER NODÜLER HİPERLAZİ TIRAD...
6 Kasım 2015 00:40
Prof. Dr. Gülüm Altaca tarafından cevaplandı.
