Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon - Sorular ve Uzman cevapları
sakroiliak eklemde unilateral akut sakroiliit
Merhaba Hocam, 2 haftadır kalçamda yaşamış oldugumn şiddetli ağrılar üzerine yapılan tetkiklerde mr raporum aşağıdaki gibidir: sağ sakroiliak ekleme komşu kemiklerde stır yöntemiyle yapılan incelemede belirgin sinyal artışı, T1 ağırlıklı serilerde sinyal kaybı. Eklem mesafesinde benzer sinyal değişiklikleri izlenmiş olup, bulgular unilateral akut sakroiliit ile uyumludur fizik tedavi mi önerirsiniz, medikal tedavi mi? bunlar sonuç vermezse cerrahi müdahale sözkonusu olabilir mi? teşekkürler
23 Ocak 2015 20:22
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
Romatoid artrit beni korkutuyor...
Hocam 1993 doğumluyum. doğuştan kalbim delik olduğu söylendi kapanmayan cins dendi.17 yaşında muaynede kapanmış ancak sol kapakçık sanıyorm kanat şeklinde hareket halinde dendi. sigara kullanma açılır dendi sigara kullanıyorum. şuanda sol kolumda ağrı, uyuşma var. kalbim de ağrıyor, ara ara çarpıntılar da oluyor. bazen sol bacağımda uyusup ağrıyor. 2-3 yıldır da ozellıkle bacaklarımda sebepsiz morluklar olusuyor simdi arada sol kolumda da cıkmaya basladı.Bu ağrılar giderek arttı. bu aralar belim de ağrıyor. sol taraftaki kalça kemiğimden, komple sol bacağım ağrımaya başladı özellikle dizime kadar olan kısım. uzun süre yattığım zamanda ayaklarımın üstüne basamıyorum ve hareketsiz kaldığında kasılmalar oluyor.Kalple alakalı olabilir diye kork...
16 Eylül 2014 05:29
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
sakroilliak eklem mr incelemesı
sol sakroiliak eklem mesafesi saga oranla daralmıs olup, her ıkı eklem mesafesinde subkondral skleroz artımı , iliak kanatlarda kortikal erezyon gözlendi.Her iki sakroiliak eklemin ön kesiminde subkondral yağlı dönüşüm alanları mevcuttu. Ancak konstrastlı serilerde belirgin bir kontratlanma cekmedi.hocam yardımcı olursanız sevinirim tsekkrler
2 Temmuz 2014 11:40
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
el parmaklarında Ankiloz
sayın doktorum merhaba, ben ibrahim, engelliyim yürüyemiyorum.. 28 yaşındayım, zamanla hareketsizlikten dolayı ve tembelliğimden el parmaklarımda ağır derecede Ankiloz meydana geldi.. Tembelliğim buna en büyük sebeb, çünkü birkaç tane el parmağımı kullanmıyordum ama artık egzersiz yapıyorum, fakat Ankiloz için bana etkili bir merhem önerebilir misiniz? Şuan Tiyokolşikosid etkili krem kullanıyorum, fakat Ankiloz için güçlü bir merhem istiyorum, yardımcı olursanız çok sevinirim, teşekkür ederim
29 Haziran 2014 13:59
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
A.S. veya romatoid artrit mi
Hatay / Memur Merhaba tehlike si var mı *** *** **:31ÜRK38 YaşındaHatay / Memur Kemik iliği ödemi *** *** **:02Sayın hocamyaş 38 erkek öğretmen. 4 yıldır sol bacağımda karıncalanma sızlama keçeleşme gibi huzursuzluk oluyordu. Belimde cok agrim hic olmadi defalarca bel mr boyun mr beyin mr çektirdim. bir sürü kan tahlili, sol bacak dopller ultrason, sol bacak emeg tetkikleri yaptırdım. hepsi normal. banim sol bacağım düz yatarken uyuşuyor, sağ tarafıma dönük yattığımda geçiyor. gün içerisinde hiç belli olmuyor. bi ara rahatsız olıuyor 1 saat sonra sanki hiç bir şey yok.4 yıl bu şekilde yaşadım. en son başka bir şehirde tavsiye edilen beyin ve sinir doktoruna gittim. bana yeniden lomber, sol kalça mr ve sakroiliak mr yaptırdı. bu üç tane mr i...
23 Haziran 2014 08:04
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
test sonuçlarım
merhaba hocam kan sonuçlarımı yorumlarmısınız. teşekkürler hgb 11,5 hct 35 sedim 51 crp 2,01 rf 11 anti ifa +4 anti sm negatif anti jo1 negatif anti scl70 negatif anti sm/rnp negatif anti ssa +3
11 Haziran 2014 11:41
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
ağrılar
merhaba sayın hocam ben 49 yasımda bır bayanım. 14 yıldır romatoıd artrırt hastasıyım.10 yıldır özel bir klinkte tedavi altındayım.cesitli ilaçlar kullandım 8 yıldır methotrexate teva 2,5 mg haftalık 3 tablet alıyorum.folbiol kullanıyorum ıkı yıldır kemik erimem var dayanılmaz agrılarım oluyor degişik agrı kesiciler kullanıyorum diklomin ampul kullandım 17 yıldır hipertansıyon hastasıyım astım ve sedefimde var su an bir aydır dayanılmaz agrılarım var bana yardımcı olmanızı rıca edıyorum saygılarımla
30 Mayıs 2014 16:06
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
remicade ilacının kullanım süresi
Merhabalar Hocam, 2007 yılından itibaren AS hastalık tanısı konuldu ve 2009 kadar salazoprin ilaç tedavisi aldım.Fakat ağrılarımı azalma olmadı. Remicade kullanmaya başladım.5 yıldır remicade kullanıyorum ilacın kullanım süresi var mı ilaç kullanım planı yok mu ? her gittiğimde tahlil vs sonra hemen ilaç yazılıyor.Bu konuda her hastane mi böyle ?5 yıllık süre içerisinde Başkent üniv,Çukurova üniv ve en son olarak Ankara üniv de tedavime devam ediyorum fakat memnun değilim.İlacımızın zararlı etkileri de olduğu malumunuz bu konuda daha hassas davran önerebileceğiniz hastane tavsiye edebilir misiniz ? Teşekkür eder sağlıklı günler dilerim.
11 Nisan 2014 23:45
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
sakroiliak mr
iyi çalışmalar hocam.25 yaşında üni.öğrencisiyim.Sakroiliak MR icelemesinde;Sağda daha belirgin olmak üzere bilateral saktoiliak eklem aralıklarına komşu sakrum ve iliak kemiklerde spondural medüller yerleşimli ödematöz ve yağlı tip dejeneratif sinyal değişikleri izlenmektedir.Görünüm kılık olarak desktekleniyorsa sakroileit yönünden anlam taşıyabilir.Sakral spinal kanal içi oluşumlara ait belirgin patoloji saptanmadı.Görüntüleme alanına giren gluteal kaslar ve çevre yumuşak dokular intaktır. Hocam yaklaşık 1 senedir hastalığımın nedenini bulamadım gitmediğim bölüm kalmadı.sağ tarafımda çene altı ve yine sağda kulak arkamda ve derimin altında bi yapışkanlık gibi garip bi his oluşuyodu iğne batma kaşınma gibi belirtiler oluyodu.beyin mrda bi...
31 Mart 2014 21:32
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
Sürekli ağrı
Merhaba hocam geçen yıl baharda geçici süreliğine olan ağrılarım, bu yıl 3 haftadır neredeyse sürekli hale geldi. Ağrı sabah kalktığımda başlıyor ve gün boyu devam ediyor yalnız spesifik bi yeri yok bazen iki ayağım bazen baldırlar bazen diz eklemleri , kollar el kemikleri , ayak tabanımda ve el parmaklarımda bile ağrı hissediyorum. Ağrının derecesi geçen hafta 10 üzerinden 3 iken şu aralar 4 ve bazende 5' e yükseldi hissettiğim kadarıyla eklemlerde ısınma yada kızarıklık yok ağrı kasta mı eklemde mi kemikte mi ayırt edemiyorum çünkü baldırda kemik yok ama ağrıyor yada kol dirseği eklem ama o da ağrıyor zaten en çok ta kemiklerde ağrı hissediyorum. Hareket ettirdiğimde bazen ağrı artarken bazen değişmiyor. Bu semptomlar romatizma göstergesi...
28 Mart 2014 13:10
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
anlamı
ankılozon spondıt için BEL FLEKS 60 EXT 10 LATUREL FLEX 10 BOYUN FLEKSX 15 EXT 10 ROTOSYON 20 BUNLARIN ANLAMI NEDIR AYRICA SAGLIK KUURLUNDA BU DEGERLERE GORE YUZDE KAC OZURLULUK RAPORU OLUYOR şimdideden tesekkurler.
16 Mart 2014 19:45
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
romatizma
merhaba; romatizma olma ihtimali ile doktora başvurdum..tahlil sonucunda ; sedimentasyon ;66...RF;<20 anti HBs262 antiHCV 0.O5 CRP1.17 antinükleer antikor ...negatif SONUÇ;NEGATİFCA LISILAN TITRE;N.... HÜCRE;HEP-20-10 VE MO ŞEKLİNDE ama benden göz ve alt dudaktan biyopsi istedi.... WBC 10 Bu durumda bende romatizma ya da farklı bir hastalıkmı var:çok bariz yanma şişme künt ağrım yok kısıca beni bu konuda bilgilendirirseniz sevinirim teşekkürler....
6 Mart 2014 23:43
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
Sağ el orta parmağım şiş hareket ettiremiyorum
Sağ el orta parmağımın orta eklemi şiş ve kızarık. Özellikle Geceleri çok ağrılı şişiyor ağrı bilek ve dirseğime kadar vuruyor. Sıcaklığı çok yükseliyor. gündüz şiş ama sürekli bir ağrısı yok. hemogramda bişey çıkmadı. El ayasına bağlana eklemdede şişlik ve kızarıklık var fakat okadar hareketsiz bırakmıyor. İltihap olarak akyuvar çıkmadı kanımda fakat romatizmaya bakılmamış hiç.( elime darbe almadım ağır biley taşımış olabilirim hatırlamırm fakat 20 gündür elimde şişlik var bunun 10 gününde yamna ve gece ağrılı şişme oluyor. İlk başta yoktu.
20 Şubat 2014 07:49
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
kalça ağrısı
merhaba. 25 yaşında bir bayanım. 3 yıldır sağ ve sol kalçamda çok şiddetli ağrı çekiyorum. bu ağrılar her geçen yıl daha da şiddetini arttırdı. ağrılar 1 hafta çok şiddetli iken 2 hafta uyku dönemi yaşıor hiç ağrı yaşamıyıorum bu süreler değişken. iltihaplı eklem romatizması ankilozan spondilit dendi. salazoprin, endol , zeloxin voltaren gibi ilaçlarlar kullandım agrılarım geçeceğine artıyor her gün artıyor. sizce ne yapmam gerekiyor. doktorum 1 aydır haftada 50mg embrel tedavisine başladı. agrılarım da azalma basladı en azından gunluk yaşantıma biraz dönebildim. ama sürekli yorgun ve halsizim çok az bir şey ile bile uğraşsam yoruluyorum ve kaşıntım var embrelin yan etkilerinden mi kullanmamın zararı ne kadar?ayrıca ppd değerim 13mm çıkmışt...
12 Şubat 2014 11:49
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
leğen kemiği ve kalçamda ağrı var?
35 yaşındayım leğen kemiği ve kalça bölgemde uzun zamandır süren özellikle sabahları tutulma şeklinde olan masaj ve hareketle gün içinde azalan bi ağrı idi.fakat temizlik yaparken ağır kaldırdığımdan dolayı iki haftadır bu bölgelerde şiddetli ağrı var.bu ağrı dizlerime ve bacaklarıma da vuruyor hangi hekime başvurmalıyım şimdiden teşekkürler
6 Şubat 2014 23:32
Uzm. Dr. Ahmet Sümen tarafından cevaplandı.
