Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları - Sorular ve Uzman cevapları
Merhaba hocam ben 24 yasindayim ve bende 9yildir makro adenom var seneledir dostinex kullanmama ragmen prolactinimin hic 300 den asagi oldugunu gormedim adet göremiyorum sadece cyclpproginova ictigim zaman adet goruyorum gogsumden süt geliyor en son mr da adenom boyutu 12x8 di karin mr i istendi ama birsey cikmadi 2008 yilinda ameliyat oldum tekrarlamisti simdi tekrar ameliyat olmak icin konseye cikmam gerekiyo tekrar ameliyat olmak da istemiyorum ama gorme sinirlerine baski yapiyormus ama gormemde de sikinti cikmadi.herseyden de once benim ben yakinda evlenecegim ve cocugum olmaz diye cok korkuyorum suan FSH4.2 LH3.81 PRL535 TESTOSTERON1.13 ANTİ tg273 DHEA-SO4 ise 601 ilaclari zamaninda haftada 8e kadar cikardilar ama bana ilac etki etmiyo...
17 Ekim 2014 10:59Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.
Merhaba 20 yasindayim cene biyik ve yanlarda cok ince killar disinda sakal cikmiyor cinsi hormon testi yaptirdim bir sorun yok ve ailede boyle bir sorun yok bunu sebebi ne ola bilir yardimci olursaniz sevinirim.
13 Ekim 2014 10:12Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.
Merhaba doktor bey Ben 41 yaşında erkek bir hastayım Ben uzun zamandır Chronik major depressif durumdayım yaklaşık 1 yıldır. testosteron seviyelerinde çok büyük düşlüş tespit edildir Total testosteron 2.70 ng/ml , FSH 1.95mIU/ml, 3.18 Mıu/ml FRee TEsto. 7.3 pg/ml. Prolaktin 12.0 ng/ml Fizyolojik bir sorun tespit edilemedi Depresyonun bu düşüşü yapabileceği söylendi.Sizce bu mümkünmüdür.
21 Ağustos 2014 00:58Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.
Merhaba hocam benim mens döngüm gerçekleşmiyordu ve göğüslerim küçüktü. Bu sebepten endokrinoloji ve metabolizma alanında tedavi gördüm. İlk etapta üç aylk bir ilaç tedavisi gördüm. Daha sonra son olarak iki aylık cyglo prognova ile ilaç tedavisi oldum. İlaçlarımı kullandığım vakit mens döngüm gerçekleşiyordu. Fakat şu anda ilaç tedavim bitti ve 45 gündür adet olamadım göğüslerim hala çok küçük lütfen beni yönlendirir yahut yardımcı olur musunz? Teşekkürler.
5 Ağustos 2014 19:48Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.
hocam iyi günler annem 1959 dogumlu ellerde ayaklarda büyüme ve tiroid yüksekligi şikayeti ile endokronoloji uzmanına gitti kanlarda ve diğer testlerde bişey cıkmadı mr sonucundadahipofiz bezi sag yarısında 8,5 * 6* 12 mm ebadında lezyon izlenmiş olup İVKM SONRASI BEZE OLUP hipointens kalmaktadır ve makroadenom ile uyumlu olarak degerlendirilmiştir yazıyor doktoru buna gore ameliyat olmasını bununda burun deliginden girilerek yapıldıgını soyledı bu nasıl bır ameliyat ilac tedavisi yokmu cevap verirseniz cok sevinirim simdiden cok tesekkur ediyorum
4 Ağustos 2014 18:06Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.
Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.
ıyı gunler sevgılı hocam. hıpofızde kleft kıstı cıktı. testesteronum dusuk, d vıtamını dusuk, fsh dusuk, paratiroıd hormonu dusuk, ACTH dusuk tsh yukselmıs ve ıstegım hıc kalmadı. dızım ve kaval kemıgım cok acıyor. osteomalazı var dedıler. kosamıyorum agır kaldıramıyorum. eskıden demır gıbıydım sımdı ıse korkarak yasıyorum bır yerıme bısey olcakmı dıye. hocam benım neyım var ne yapmalıyım. bana hastalıgımı anlatırmısınız ney benım rahatsızlıgım. ne yapmam gerekıyor. lutfen hocam
30 Temmuz 2014 13:25Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.
Hocam 25 Haziran da prolaktin testi yaptirdim ve 74.88 cikti (*** *** **) Troid fonksiyon testlerim ise normal cikti : Serbest T3 4.06 (2.3 - 5) Serbest T4 1.78 (0.9 - 1.7) TSH 2.18 (0.27 - 4.2) Hipofizmr i cekildi ve hersey temiz cikti. Daha sonra Makroprolaktin testi yapildi ve sonuc: Monomorik PRL 19.*** *** **) Prolaktin 87 Makro + Big PRL 67.7 Recovery 22.2 % Ve makroprolaktinemi teshisi konuldu. Adet duzensizligi , infertilite, pcos ve asiri zayiflik var. Doktorum dostinex kullanmami istedi. Daha once dostinex cok yan etki yapmisti ve kullanamamistim. Size sormak istedigim soru su : Yurt disinda hiperprolaktinemisi olan ve benimle ayni semptomlara sahip olan bir arkadasima doktoru Vitex (Agnus Castus) kullandiriyormus ve ilk ayda prol...
14 Temmuz 2014 00:22Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.
merhaba doktor bey son 4 ay içinde çok kilo aldım ve daha önce hiç göbekten kilo almamama rağmen göbeğim çıktı,sürekli halsizim hatta bazen gözlerimi bile zor açıyorum.tüylenme adet düzenimde bozuldu ve ensemde yağ birikmesi var.küçük bir çizik bile olsa derimde iyileşmesi bir ayı geçiyor.şekerim yok ama yediklerime çok dikkat etmeme rağmen kolestrolüm 131 çıktı.tahlil sonuçlarımı yazdım sizce bir sorun var mı ,cushing sendromu veya böbreklerimde bir sorun olabilir mi? *ACTH(Sabah) 5.97 pg/mL Min Max 0 -46 * Kortizol(Sabah) 9.26 μg/dL Min Max 6,7 -23 *********MDRD eGFR 73 ml/dk Min 90 ******** ****** Üre Azotu (BUN) 20.5 ٨ mg/dL Min Max 6 -20******* * Fosfor,inorganik 4.3 mg/dL Min Max 2,7 -4,5* Kreatinin 0.90 mg/dL Min Max 0,51 -0,95 * Üri...
12 Temmuz 2014 18:02Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.
Hocam bu hormanlar büyüme cagında geliştiği için buraya attım mesajı yanlıssa lütfen beni yönlendirin hocam bilemedim tam kusura bakmayın.Selamlar hocam ben 21 yasına tam olarak girdim 22 den gün alıyorum benim sakallarım ve bıyıklarım tam anlamıyla çıkmadı eksiklik çok var yani cok az gözüküyor 1 ay felan bırakıyorum normal uzamasından sanki cok daha uzuyor milletin 2 haftada uzuyorsa benim 1 ayda uzuyor o miktara yanaklarda eksiklik cok var boğaz kısmı cıkmıs bıyık kısmıda var ama cok az gibi tüy değil sertleşmiş artık yanada öyle fakat yanaklar boşluk çok var yani tam anlamıyla cıkmadı sesim kalın felan bunun nedeni ne olabilir acaba küçükken saçımda saç kıran cıkmıstı ve o bölgede küçük bir bölge ama bir daha saç cıkmadı ergenlikde sivi...
4 Temmuz 2014 22:58Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.
iyi günler doktor bey ben 25 yasında 25 haftalık hamileyim. hamilelikten önce bazı tetkikler yaptırmıştım.mr çektirmiştim ve sonucunda: adenohipofiz sol laterali düzeyinde yaklaşık 4mm boyutunda dinamik görüntülerde ve gec görüntüde hipointens kalan mikroadenom ile uyumlu lezyon izlenmektedir.bunu size yazmamın sebebi son 2 gündür kafamın sol arka tarafında bi agrı var ve o günde tıpkı bu agrı sebebiyle gitmiştim mr çektirmeye.simdi korkuyorum bebeğime bi zararı olmasından.bu ağrının sebebi ne olabilir lütfen bana cevap yazın cok korkuyorum.bu hipofiz bezinin büyümesi yada agrı yapmasıyla ilgili cok seyler okudum ama hamilelikten olabilir de yazmışlar kafam karıştı beni aydınlatır mısınız? simdiden teşekkür ederim hoscakalın
12 Nisan 2014 09:17Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.
merhaba hocam 6 yıldır polikistik over hastasıyım ve bir dönem prolaktin yüksekliği yaşadım.bu sırada çekilen mr da 1-1.5 mm boyutlarında hipofiz adenomu görüldü. sonrasında ilaç kullandım ve prolaktin yüksekliği yaşamadım birdaha. 11 aydır bebeğimi emziriyorum fakat kafama takıldı acaba emzirmek adenomu büyütür mü?emzirmemin bir sakıncası var mı?
2 Nisan 2014 11:59Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.
Doktor bey kolay gelsin, benim bundan 8-9 ay önce beynimde mikroadenom vardı 3*4 milim. doktorum bana gebelik düşündüğüm için parlodel 2,5 isimli ilacı verdi. kullandıktan iki ay sonunda kontrole gittim. emar istedi beyin emarı çektirdim. emarda temiz çıktı mikroadenom kaybolbuş. akabinde parlodel kullanmaya devam et dedi hamile kalınca kes dedi bundan 2 ay önce hamile kaldım şu an 10 haftalık hamileyim. parlodeli birinci ayda öğrendiğimde kestim, ancak şimdi parlodeli kestim diye prolaktin yine çok yükselip beynimde mikroadenom oluşturur mu ? ya da bana hamileliğim süresince prolaktin yükselip başağrısı yada sıkıntı verir mi bunların cevaplarını öğrenmek istiyorum çok korkuyorum.
3 Şubat 2014 16:39Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.
2008 yılında hipofiz MR; intra-suprasellar 19*11*11 mm iyi sınırlı rathke-cleft kisti olarak yorumlanmıştı.2008 yılında hipofiz bezinde belirlenen kist ilaç tedavisi ile kaybolmuştu ama ilaç tedavisi devam ederken 2013 ekim ayında yapılan MR sonuclarında postkontrastlı koronal serilerde orta bölümde yaklaşık 2*2 mm boyutlarında bir alan normal glanda göre nispeten daha az kontrast tutulumu göstermektedir. bunun üzerine *** *** ** tarihinde yapılan MR sonuçlarında hipofiz glandı içerisinde belirgin sinyal intensite farklılıgı yaratan lezyon alanı izlenmemekel birlikte gland post-kontrast serilerde heterojen tarzda kontrastlanmaktadır. hipofizer infindubulum hafifçe sağa deviye olup olgunun MRG takibi önerilir. emar sonuclarından anladığım ka...
16 Ocak 2014 17:32Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.
Hocam, oğlumu aşırı kilo alma, tansiyon ve kalp çarpıntısı şikayeti ile doktora götürdüm. Kortizolu yüksek çıktı. Böbrek BT, Hipofiz MR, Akciğer BT, Batın MR çekimlerinde herhangi bir görüntü elde edilemedi.Dekort ve Kordexa bir gün önceden 1 gr'dan 8 gr'a kadar alınıp ertesi gün kortizol ölçüldü. Baskılanamadığı söylendi. IPSS sonucunda hipofizin sol bölümünde anlamlı artış olduğu söylendi. Halen ketoral kullanıyor. Bir ay sonra tekrar kortizol ölçülecek. Baskılama olup olmadığını anlamak için Kordexa alındıktan sonra ertesi gün ölçülen değerler 13,4, 17,6 nmol idi. Bu değerler nanomol mü yoksa mikrogram mı dikkate alınması gerekir. Mikrogram ise mevcut değeri mikrograma çevirdiğimizde baskılanmış olması gerekmez mi? Baskılanmış ise IPSS d...
16 Ocak 2014 12:12Prof. Dr. Abdurrahman Çömlekçi tarafından cevaplandı.