Beyin ve Sinir Cerrahisi - Sorular ve Uzman cevapları
iyi günler. benim sorum, bacaktaki (diz altındaki) sinir sıkışmasıyla ilgili. EMG raporunda yazan: sol alt ekstremite sinir incelemesinde posterior tibial sinir amplitudu popliteada düşük kaydedilmiştir. Peroneal sinirin fibula başı çalışmasında amplitüdte ve hızda düşme tespit edilmiştir. Elde edilen bulgular peronel sinirin fibula başında, posteiror tibial sinirin popliteada tuzaklanması ile uyumludur. Bu ne anlama gelmektedir, tehlikeli bir durum söz konusu olabilir mi? nasıl bir süreç izlenmesi gerekir? Bu konuda yardımcı olabilirseniz memnun olurum. şimdiden çok teşekkürler...
22 Şubat 2012 15:34Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.
merhaba ben 36 yaşındayım. belimde sidetli agrılar yuzunden hastaneye gıttım.yapılan tetkıtler sonucunda T12 vertebra korpusunda milimetrik hemanjion görülmüş L3-4 ve L4-5 disklerinde dejenerasyona sekonder sinyal kaybı.L4-5seviyesinde santral ve solparasantral sol ağırlıklı geniş tabanlı disk protrüzyonu ve sol L5sinir kökünde ventral yüzeyden bası saptanmıştı.L3-4 seviyesinde santral fokal annüler fissür saptanmıstı. bu sonucları gören doktorum ameliyat olmam gerektigini söyledi sizce ne yapmalıyım şimdiden cok teşekür ederim =)
14 Aralık 2011 17:07Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.
yeni mr çektirdim dr bişey olmadığını söyledi ama sonuçda servikal lordozda düzleşme C5-6diskinde ılımlı posterior annüler buging yazıyor anlayamadım lütfen açıklarmısınız..
9 Aralık 2011 15:52Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.
..l4-l5 seviyesinde intervertebral disk sinyal intensitesi azalmıştır. diskte geniş tabanlı posterior protrüzyon mevcuttur. protrüde disk kese indentasyonu oluşturmakta ve bu seviyedeki burdan gecen kauda liflerini posteriora doğru itmekte sol lateral resesi oblitere etmektedir.nöral foramenler acıktır. l5-s1 seviyesinde posterior santral protrüzyon mevcuttur. ancak protrüzyon epidural yağ içerisine doğru olup nöra bası oluşmamaktadır. SONUÇ= L4-L5 SEVİYESİNDE GENİŞ TABANLI POSTERİOR PROTRÜZYON, BUNA BAĞLI KASE İNDENTASYONU, KAUDA LİFLERİNDE İTİLME..hocam öne eğilemiyorum,düz uzanıp sol ayağımı yukarı 20 derece kaldıramıyorum ve sırtım dik ayağımı uzatamıyorum birde cok sık idrara cıkıyorum merak ettiğimse kauda lifinde itilme tehlikel...
1 Aralık 2011 18:47Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.
İyi akşamlar hocam,Babam 70 yaşında yaklaşık 2 aydır ayaklarında şişme ve yararalar oluştu,yürümekte zorlanıyor,halsizlik mevcut ,4 ay önce servikal diskektomiameliyatı oldu acaba ameliyattan kaynaklanan bir problem midir,bu rahatszılık için hangi branş doktoruna gitmemizi öneririsiniz?
26 Kasım 2011 21:36Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.
sorumu cevapladıgınız için çok tesekkür ederim . doktorumdan bilgi aldım 6 ay sonra tekrar mr isdedi yalnız ikinci bi fikre daha ihtiyacım var hacettepedeki doktorum 2 senedir beni takip ediyor dedigine göre bening naturde osseöz lezyon oldugunu söylüyor sizde farklı bişey dediniz kafam karıştı yine :( kordomanın çok kötü oldugunu biliyorum umarım o çıkmaz.tekrar tesekkürler saygılarımla
26 Kasım 2011 20:35Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.
hocam bel ağrısı şikayetim vardı çekilen mr sonucunda L2-3 intervertebral diskinde T2 ağırlıklı serilerde dejeneratif sinyal kaybı ve minimal diffüz posterior protrüzyon L3-4 intervertebral diskinde diffüz posterior taşma L4-5 intervertebral diskinde T2 ağırlıklı serilerde dejeneratif sinyal kaybı ve diffüz posterior protrüzyon zeminde gelişmiş sağ paransantral ekstrude disk L5-S1 intervertebral diskinde santral ağırlıklı diffüz posterior protrüzyon ve T2 ağırlıklı serilerde dejeneratif inyal kaybı kesit alanına giren presakral mesafede sakrokoksigeal bölgeye uyan kesimde anterior ve solkesimde kistik görünüm (Anterior meningosel?, Presakral kist?) 13 yaşımda sol mememden fibrodonom kist alındı bagaımda kemikte kist çıktı 6 ay öncede beynim...
26 Ekim 2011 23:18Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.
MERHABA SAYIN HOCAM 1. MR SONUCU:T2A sigital ve aksiyal T1A sagital kesitlerin incelenmesinde; Sakrum Posteriorda bileteral büyüğü -3 cm olan multipl T2 hipointens kistik lezyonlar mevcuttur. (Tarlow Kistleri ) *** *** **. MR SONUCU ;0,2 Tesla açık MRG cihazında alınan T2A sagital ve aksiyal, T1A sagital kesitlerin incelenmesinde; Lumbal lordoz normal. L3-4 ve L4-5 düzeylerinde bilateral faset eklem hipertrofisi izlendi. S2 ve S3 düzeyinde T1A hipointens büyüğü -2 cm boyutta Tarlow Kistleri ile uyumlu olabilecek görünümler izlendi. *** *** ** ŞİKAYETİMİZ ;ZAMAN ZAMAN AŞIRI BEL AĞRISI. DOĞUM TAR:*** *** ** ERKEK SAYIN HOCAM SİZLERDEN İSTİRHAM, BU SONUCA GÖRE NE YAPMAMIZI ÖNERİRSİNİZ? SAYGILARIMIZLA
19 Ağustos 2011 08:20Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.
Oncelikle merhaba Hocam, esim 24 yasinda boyu 185 kilosu 100 civarlarinda, sigara ve alkol kullanmiyor.Geceleri uykuda sicriyor, istemsiz bir sekilde bacagi atiyor ve uzun zamandirda tum vucudunda uyusmalarinin oldguunu ,Sac diplerinden ayak parmagina kadar her noktasinin uyustugunu hatta igne gibi batmalarin oldugunu dile getirdi.Biz yurtdisinda yasiyoruz ama buralarin doktorlari pek ilgilenmiyor Turkiye de ekmek gibi su gibi gorulen mr vs.buralarda yapilmiyor ha deyince.Nasil bir yontem izlemeliyim?Hangi branstaki doktorlara gitmeliyim?Simdiden tesekkurler, iyi calismalar.
16 Ağustos 2011 19:56Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.
merhaba doktor bey öncelikle sorumu cevapladıgınızı düşünüp şimdiden teşekkür ederim. erkek arkadaşımın baş agrısı oluyor şiddetli derece de ve arkasından burun kanaması oluyor beni korkutuyor ama önemsiz oldugunu söylüyor onu doktora gitmesi için ikna edemiyorum bi yardımcı olur musunuz eger bu konu önemliyse onu zorla götürmeye çalışıcam. kolay gelsin iyi çalışmalar
9 Ağustos 2011 15:09Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.
Doktor bey merhaba daha önce şikayetlerimi yazmamıştım.Beni uyarmışsınız.Bu şikayetler doğrultusunda tekrar değerlendirme yaparsanız çok sevinirim. Benim özellikle geceleri sırtımda şiddetli bir ağrı oluyor.Çoğu zaman yatarken sağıma soluma dönemiyorum,yataktan kalkarken zorlanıyorum.Kalktıktan belli bir zaman sonra bu ağrı azalıyor.10 aylık bir kızım var ve biraz huysuz.Kucağımda fazla kaldığında ise gün içinde yine ağrılarım oluyor.Belimde ve bacağımda beni rahatsız edecek ciddi bir ağrı ve kuvvet kaybı yok. Lomber vertabre mr sonucumda lomber vertebra korpus end-plate'lerinde yer yer schmorl nodüllerin izlendiği,L4-5 disk sinyal intensitesinin azaldığı,bu diskte diffüs taşma ve santral protrüzyon olduğu,dural kesenin basılı olduğu,re...
6 Ağustos 2011 11:24Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.
MR SONUCUMU SİZE İLETİYORUM.BENİ AYDINLATIRSANIZ SEVİNİRM.TEŞEKKÜRLER... Lomber lordoz azalmıştır,vertebralarda osteofitler,artriküler platolarda dejeneratif yeni kemik iliği değişiklikleri ve erozyonlar vardır. lomber intervertebral disklerde dejenerasyon görülmüştür. Th12-L1 diskinde sol parasantral fokal protrüzyon vardır. L4-L5 diskinde sağ foraminal herniasyon vardır.Sinir köküne hafif bası yapmaktadır. Diğer disklerin kenarları osteofitleri aşmamaktadır. Konus medüllaris konum ve intensitesi normaldir. Paravertebral yumuşak dokular tabiidir. İlginize şimdiden çok teşekkürler.İyi çalışmalar...
5 Ağustos 2011 20:12Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.
merhaba hocam bende 3 senedir çektiğim vucudumda seğrimeler var bazen azalıyo olmuyo bazen çok aşırı oluyor ara ara yanmalar oluyor noroloji doktorunada göründüm 2 sene önce mr eeg kan tetkiklerinden geçtim boyun düzleşmesindan başka bişey çıkmadı . acaba bende bitmek bilmeyen seğrimelerin sebebi nedir hani bi hastalık olsa bu zamana kadar ilerlemezmiydi.vucudumun akla gelen heryerinde oluyor.(yüz hariç) bana yapmam gereken bi tavsiyeniz varmı acaba bu seğrimelerle yaşamaya alışmalıyımmı?
4 Ağustos 2011 12:31Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.
merhaba hakan bey ben ESKİŞEHİR den namık ARSLAN daha öncesinde boyun kısmı omur ilikten amaliyat oldumdu ibni sinada ahmet erdoğan doktorum daha sonra sol göz arkası amaliyatım gene ibni sina da sorum şu mr cekindim ve sonucu sızınle paylaşmak istiyorum ( sol optik sinir süperior posterior lateral kesiminde kantrast tutulumu gösteren nüks veya rezidü yer kaplayan kitle lezyonu sol orbita tavanında, sol bulbus okuli anterolateral komşuluğunda sol orbita lateralinde ekstrakonal alanda belirgin kontrast tutulumu gösteren yumuşak doku şişlikleri, lokal bir eenflamasyonu ve tümöral bir infiltrasyonu temsil edebilir. sol bulbus okuli propitotik görünümdedir.) size ve ibni sina hastanesi beyin cerrahi servisine teşekür ederim daha önceki başarılı...
3 Ağustos 2011 17:50Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.
Hocam aşağıdaki MRG sonucunu yorumlarsanız çok sevinirim: Relatif dar spinal kanal mevcut olup en dar yerinde 11 mm ölçülmüştür. L3 vertebra korpusunda hemanjiomla uyumlu hiperintens sinyal değişikliği mevcuttur. İnterverbteral disklerde çeşitli derecede dejeneratif hidrasyon kayıpları mevcuttur. L1;2, L2;3, L3;4 intervertebral disklerinde bulging yada protüzyon tespit edilmedi. L4;5 intervertebral diskinde diffüz anuler bulging mevcut olup nöral foramenler inferiordan daralmıştır. Posterior santral sol santrolateral protüzyon tekal kese ve sol nöral roota bası yapmaktadır. L5,S1 intervertebral diskinde hafif posterior bulging izlenmiştir. Konus medullaris L-1 distal seviyesinde sonlanmaktadır. Tekal kese normaldir. Herhangi bir fizik tedav...
23 Temmuz 2011 13:17Prof. Dr. Hakan Tuna tarafından cevaplandı.