Yenidoğanda idrar kültüründe Klebsiella Oxytoca üremesi

Merhaba Doktor Hanım.31 günlük erkek bebeğimde 29.gün yapılan idrar kültüründe Klebsiella Oxytoca üremesi (100,000) tespit edildi.Bebeğim doğduğu ilk günden bu yana altını değiştirme sırasında bezi açıkken kesik kesik idrarını yapıyor ve katılarak ağlıyor.Bunu çocuk doktoruna söylediğimizde 2 günlükken yapılan TİT de herhangi birşey çıkmadı.Yine 2 günlükken Böbrek USG yapıldı , sonucunda her iki böbrek pelvisi a.p.çapı maximum 4,5 mm olarak ölçülmüş olup yarıdan fazla dolu mesaneyle normal sınırlarda yorumlanmıştır , mesane lümeninde hiperekoik milimetrik kristaller (kristalüri ?) izlenmiştir , yazıyordu.Bu sonuca göre herhangi birşey yok denildi.Penis ucunda çok az bir darlık var gibi fakat şikayet yaratmaz denildi. Bebeğimizin ağlamaları geçmeyince götürdüğümüz ürolöji doktoru bebek 29. günlükken idrar kültürü istedi,Klebsiella Oxytoca üremesi (100,000) tespit edildi, genta 20 mg amp. 2*0,75 ml İ.M.başlandı.Beşinci doz antibiyotik yapıldı fakat şikayetlere ateş 38 derece , yattığı yeri ıslatacak şekilde baş terlemesi ve huzursuzluk eklendi.iştahsizlık yok , ara sıra kusma oluyor , ishal yok.solunum ise 4-5 nefesten sonra 6-7 saniye nefes almıyor ,bekliyor.Sorum şu ; doğduğu ilk günden bu yana idrar yaparken katılarak ağlama ve kesik kesik işeme şikayeti varken 29.gün antibiyotik tedavisine başlanmış olması yani tedaviye geç başlanmış olması böbreklere zarar vermiş olabilir mi ? Antibiyotiğin kullanıldığı ikinci üçüncü günlerde şikayetlere Ateş ,huzursuzluk ve yattığı yeri ıslatacak kadar baş terlemesi eklenmesi antibiyotiğin yetersiz kaldığını veya idrar yolu enfeksiyonun kötüleştiğini mi gösterir ? Yeniden böbrek usg yaptıralım mı ? Bu bakteri hastane enfeksiyonu olabilir mi ? (1.doğum sezeryan) İnternetten okuduğum yayınlarda yenidoğanın idrar yolu enfeksiyonunun çok ciddiye alınması gerektiği ve hastaneye yatılarak tedavi edilmesi gerektiği yazıyor.Fakat bizim doktorumuz böyle birşey önermedi.Bu konu ile ilgili ne düşünüyorsunuz ? teşekkür ederim.