YENI DOĞAN THS YÜKSEKLİĞİ
Merhaba hocam; Kızım *** *** ** tarihinde 52 CM ve de 3 KILO 460 GRAM dünyaya geldi. 4 günlük iken Neonantal TSH' taraması yapıldı. Referans değeri 0-10 olması gerekirken 82.20 çıktı. Daha sonra dün 06.01 de THS ve de T4 e bakıldı. Çıkan sonuçlar; Tiroksin, Serbest (FT4)'' REFERANS değerleri 11.5 - 28.3 çıkan sonuç :22.78 Tiroid Stimülan Hormon (TSH)'' Referans değeri 0.72 - 11.0 çıkan sonuç:86 Dün çocuğun boy ve de kilosu : 52 CM 3 KILO 600 GRAM Endokrinoloji uzmanının muanesi ile 2. test talep edildi ve dün yaptırıldı. Ayrıca tiroid usg yarın yaptırılacak. İlaç olarak extron 25 mg günden 1 adet sabah aç karnına verilmesini istendi. İlaç verelim mi? Ayrıca T4 referans aralığının içinde olduğuna göre TSH da zamanla normale dönermi? Yardım ve de bilgilendirmeleriniz için şimdiden teşekkürler.
Emre Bey, Endokrin uzmanının tavsiyesi ile ikinci test yapıldı demişsiniz. Onun sonucunu bildirmemişsiniz ama TSH yine böyle 80 civarında devam ediyorsa serbest T4 pek önemsenmez, tedavi verilir. Yani doktorunuza katılıyorum, tedavi başlaması uygun olmuş. Çünkü "serbest" T4 yapıldığı yöntem itibarıyla dünyanın en iyi laboratuvarlarında bile maalesef doğru sonuç veren bir test değil. Bu teknik bir konu. Ben bu nedenle öncelikli olarak "total" T4 ile hastaları izleyen ve onu sonra serbest T4 ile destekleyen endokrinologlardanım. Her neyse, özetle doktorunuza katılıyorum. Tabii ki çocuğunuzun T4 ve TSH sonuçları tedavi ile düzelecektir ve böylece de tiroidin az çalışması nedeniyle ileride olabilecek bir sıkıntı önlenecektir. İyi günler dilerim. Doç Dr Ayşın UÇKUN-KİTAPÇI
HOCAM MERHABA; Cevabınız için çok teşekkür ederim. Bu arada bugün ultrason taramasından da geçirilmiş olup ultason tetkik i aşşağıdaki gibidir; Tirodik bezi normal lokalizasyonda olup sağ lob 7x8x20 mm , sol lob 6x8x19 mm ve isthmus 1,6 mm olarak ölçülmüştür. Tiroid bezi parankimi homojen ve de normal ekojenitede izlenmektedir. Tiroid bezi içinde belirgin sınır veya ekojenite farkı gösteren solid ya da kistik nodüler lezyon saptanmamıştır. Tiroid bezi kontuarları düzgün olup , tiroid bezinin restroternal uzanımı saptanmamıştır. Radyolojik kanı : Normal sınırlarda tiroid ultrasonografi bulguları. Bu durumda ne kadar süre ilaç vermemiz gerekeceği konusunda fikir üretebilirmiyiz? Şimdiden bilgilendirme için teşekkürler. 10 gün ilaca devam edip 10. gün sabahında ilaç vermeden THS ve de SERBEST T4 testlerini tekrar etmemiz istendi. Teşekkürler
Üretemeyiz. Su anda yapılan ultrasonografinin tedavi ve izlem ile çok fazla ilişkisi olmaz. Bu konularda daha ayrıntılı sorularınız olursa hekiminizle konuşabileceğinizi sanıyorum. Dr. AU
