subaortik bölgede vsd
Merhabalar sayın hocam minik Bade miz 34 hafta ve 2000 gr olarak *** *** ** de doğdu ve şuanda 2400 gr dır ekosu : KALP BOŞLUKLARI NORMAL GENİŞLİKTE VE DENGELİ BÜYÜKLÜKTEDİR. İAS ÜZERİNDE PFO GÖRÜLMÜŞ, PFO DAN SOL SAĞ ŞANT BELİRLENMİŞTİR. İVS DE SUB AORTİK BÖLGEDE TABANI 5.55 OLAN VSD GÖRÜLDÜ VSD DEN SOL SAĞ ŞANT MEVCUT AORTA VSD ÜZERİNDE %50 OVERRİDİNG YAPMAKTADIR ÇIKIM YOLLARI AÇIKTIR. SOL VENTRİKÜL FONKSİYONLARI NORMALDİR. TRİKÜSPİT KAPAKTAN AKIM HIZI 2 M/S OLAN MİNİMAL YETMEZLİK GÖRÜLMÜŞTÜR. SUBRASTERNAL ÇALIŞMADA DUKTUS KOARKTASYON GÖRÜLMEMİŞTİR. DÖRT PULMONER VENİN SOL ARTİYUMA DÖNDÜĞÜ GÖRÜLMÜŞTÜR. PULMONER ARTERDE KAPAK DÜZEYİNDE 30 MMHG SİSTOLİK GARDİENT ALINDI 1 ay sonrası için kontrol verildi. merakım vsd si küçük mü ? büyük mü ? Deliğin kendiliğinden kapanma olasılığı varmı Kapatma işleminde ameliyatsız yöntemler kullanılabilir mi akciğerine giden damar daralması tedavisini etkiler mi? bilgilendirdiğniz için şimdiden teşekkür ederim saygılarımla...
Merhabalar; Öncelikle geçmiş olsun. Ekokardiyografide tarif edilen VSD bebeğinizin kilosuna göre geniş bir defekt. Aortanın %50 overriding yapması nedeniyle kendiliğinden kapanma olasılığı çok zayıf. Akciğere giden damar daralması tedavisini ve hastalığın seyrini etkiler. İki ihtimal olabilir. 1. si darlık hafif kalır , delikten geçen kan miktarı fazla olur ve dolayısıyla akciğer basıncı yüksek olacağından 4-6 ay arası ameliyatla deliğin kapatılması gerekir. 2.olasılık darlık giderek artar ( 30mmHg olan gradiyent 80-90 a çıkar) o zaman akciğere giden kan miktarı fazla olmadığı için ameliyatı 1 yaşına kadar geciktirilebilir. Her iki durumda da açık kalp ameliyatı olması gerekir. Düşük ihtimalle de olsa ekokardiyografi ile bakılarak ameliyatsız yönteme uygun olup olmadığı söylenebilir. Selamlar...
