Merhaba Egemen Bey, 2.5yıl önce testis kalsifikasyonu teşhisi kondu. 3 ayda bir ultrason ile kontrol edilmem gerektiği söylendi. 6 ayda bir de spermiyogram tahlili istendi. Bugün spermiyogram tahlilimin sonucunu aldım. Doktorum iyi olduğunu söyledi ancak tanı olarak düşük sperm sayısı var ve viskozitesi artmış gözüküyor. Tahlil sonucu aşağıdadır. Sizin sonuçla ilgili yorumunuzu alabilir miyim? Saygılarımla, RENK / GÖRÜNÜM normal-opak NORMAL/OPAK - TOTAL MOTİLİTEPR+ NP (%) % 34 >%40 - PROGRESSİF MOTİLİTE-PR (%) % 27 >%32 - NON-PROGRESSİF MOTİLİTE-NP (%) % 7 - HAREKETSİZİMMOTİLİTE- İM (%) %66 - NORMAL FORMLAR (%) % 5 >%4 - YORUM astheno sperm numunesi - VİSKOZİTE artmış NORMAL - LİKEFAKSİYON (Dakika) 30 dk içinde 30DK İÇİNDE - VOLÜM (mL) 2ml >1.5ML - pH 8.0 >7.2 - AGLÜTİNASYON (1- 4,A-E) yok YOK - TOTAL SAYI (x10^6/ejekülat) 150 MİLYON 39X10^6EJAKÜ LAT - KONSANTRASYON (x10^6) 75 MİLYON >15X10^6 - VİTALİTE (% canlı) % 65 >%58 -
Beyefendi Merhaba. Testis kalsifikasyonundan kast ettiğiniz anladığım kadarıyla "testiküler mikrolitiazis". Bu durum testis ultrasonu yapılan her 1000 erkekten 6'sı da karşılaşılan bir sonuç. Şikayete neden olmayan ve iyi huylu bir durum. Testis tümöründe de görülebildiği için önem arzeder ve takip önerilir. Testis tümörlü hastaların %50'sinde tespit edilir. Testiste ağrı ve sertlik gibi şikayetle başvuran hastalarda tespit edildiğinde tümör riski 8 kat artar ve bu açısından anlamı vardır ancak şikayeti ve muayene bulgusu olmayan hastalarda böyle bir risk artışından söz etmek mümkün değil. Bu bulgu her zaman tümör olacağı anlamına gelmez. İnmemiş testis öyküsü olan erkeklerde, infertilitede (kısırlık), bazı genetik hastalıklarda (Klinefelter sendromu, Dowm sendromu), testise darbe sonrası gelişen bölgesel doku hasarları gibi pek çok iyi huylu hastalıkta da görülebilir. Tümör açısından riski olan hastalarda, yani ailesinde testis tümörü olan birey varsa, inmemiş testis varsa, inmemiş testis nedeniyle operasyon öyküsü varsa, testis boyutlarında küçülme varsa 55 yaşına kadar aylık düzenli olarak kendi kendine testis muayenesi ve yıllık ultrasonografi kontrolü yapılması gerekir. Şikayeti ve risk artışı olmayan hastalarda düzenli tarama yapılmasının katkısı yoktur. Risk artışı olsa dahi 3 ayda 1 ultrasonografi ve 6 ayda 1 semen analizi yapılmasının tanıya ek bir katkısı olmaz. Semen analiz sonucunuza gelirsek, öncelikle bu sonuçlar testiküler mikrolitiazis ile ilişkili değil, bağımsız bir durum. Semen hacmi, sperm sayısı ve morfoloji açısından herşey normal, ancak hareketlilik oranları sınırda düşük. Viskosite artışı sperm hareketliliğini etkileyebilen bir parametre. Prostat ya da seminal vezikül enfeksiyonlarında görülebilir. Bu değerler kötü değil ve çocuk sahibi olmayı güçleştirmediği takdirde bir anlam ifade etmez. Bu haliyle her hangi bir sorun yaratacağı anlamı taşımaz. Ancak yine de varikosel açısından değerlendirilmesini öneririm. Viskosite konusu ise basit ilaç tedavileri ile çözülebilir. İyi çalışmalar.