SN.APAYDIN,Babam 66 yaşında ,bütün yapılan tahliller sonucunda taşkırma 50c

Antibiyotik kullanımı sonrası PSA tekrar baktırın, değerde düşme olmazsa biyopsi yapılması gerekir.karaciğer enzim yükseklikleri için Gastroenterolojiye muayene olmanızda fayda var.

Babanızın ek bir hastalığı ve ameliyata engel bir durumu yoksa radikal prostatektomi ameliyatı öneririm. PSA'sı 20'nin altında olduğu, yalnızca 2 korda tümör bulunduğu, tümörün örneklerin %50 hacminden azında bulunduğu ve biyopsi Gleason skoru düşük olduğu için ameliyat öncesi tomografi ve sintigrafi yapılmayabilir, çünkü bu hastalarda kanser yayılım ihtimali oldukça düşüktür.

Teşekkürler, geçmiş olsun...

Biyopsi skoru ve PSA'sına bakıldığında metastaz beklenmez. hiçbir zaman %100 metastaz yoktur denilemez ama olasılık çok çok düşük. (Sintigrafi gerekmediğini daha önce sanırım belirtmiştim, bu değerlerde yaptırıldığı zaman genellikle zihin bulandırmak dışında bir sonuç vermiyor.) Karaciğer açısından anestezi bölümü bir sakınca görmezse operasyon önerim halen geçerlidir.

Karaciğer açısından anestezi bölümü bir sakınca görmezse operasyon önerim halen geçerlidir. Babanızın yaşı genç. Ameliyat kararınıdan vazgeçiren sebep nedir bilemiyorum ama sintigrafi ise bence görülen lezyonların met. olup olmadığının mutlaka BT veya MRG ile desteklenmesi gerekir. Hormon tedavisinin karaciğerine getireceği yük ve yan etkileri de akılda tutulmalıdır. Benim fikrim bu tür bir hastaya yalnızca hormon tedavisi verilmemesi, eğer operasyon mutlak riskli görülüyor ise hormon tedavisi + radyoterapi şeklinde tedavinin planlanmasıdır.