Hocam iyi günler, annem 59 yaşında, iltihaplı romatizma hastası. 2 yıl önce protein kaçağı sebebiyle böbrekten alınan biyopsi sonucu sekonder amiloidoz teşhisi konuldu. O günden beri Nefroloji bölümündeki kontrollerde böbreklerinin daha iyiye gittiği söylenmişti, kontrolleri 3 aydan 6 aya çıkarıldı.2 yıl önce kalbi ile ilgili yapılan tetkiklerde kalbinde bir sorun olmadığı söylenmişti. Ancak çabuk yorulmaları ve sırtında ağrıları oluyordu. 2 gün önce sırtındaki ağrıları ve yorgunluk sebebiyle Acile gittiğinde bir gece önce kalp krizi geçirdiği söylenmiş, ertesi gün anjiyo yapıldı ancak damarları açılamamış, bu arada ciğerleri su toplamış, anjiyoda verilen ilaç nedeniyle böbrek değerleri yükselmiş ancak şimdilik diyalize gerek görülmemiş. Annemin by-pass ameliyatı olması gerektiği söylendi. Böbrek yetmezliği hastasının by-pass ameliyatı olması ne kadar risklidir? Bildiğim kadarıyla romatizmasına yönelik ve böbrek yetmezliği ile ilgili ilaçlar kullanıyor. Amiloidozla ilgili olarak farklı bir tedavi şekli var mıdır? Ameliyattan sonra size gelmemiz durumunda faydalı bir tedavi uygulanabilir mi? Teşekkür ederim.
Böbrek yetmezliği olan bir hastanın eğer açık kalp ameliyatı olması gerekiyorsa icabında geçici de olsa diyaliz yapılarak operasyonun yapılabilir daha doğrusu yapılmalıdır. zira böbreksiz yaşanır ama kalpsiz yaşanmaz. Risk diyaliz desteği verilebilecek bir yerde böbrek hastalığı olmayanlara oranla çok az artı riski olabilir. Tabii ben buradan detayı kaçırabilirim . Bir nefrologla görüşmelisiniz. İyi günler