pulmoner yetmezliği

sol ventrikül boşlık boyutları sistolik duvar harektleri normal duvar kalınlıkları artmış.sol vertikül hipertrofik.aort kapağı protez ..maksimum transaortik sistolik gradient 40 mmhg ortalama 24 mmhg ölçüldü...paravakuler 2 farklı yerden AY akımı izlendi.İ.TYüzerinde maksimum sistolik PAB :30 mmhg kalp boşluklarında trombüs saptanmadı..perikardiyal effüzyon yok hastaya TEE önerildi 44 yaşındayım 3 ay önce mekanik mitral kapak takıldı..1 ay önceki ekoda herşey normalken bugün bu sonç çıktı... 1 ay önceki eko aort çapı 26 bugün 29 1 ay önceki eko zirve sis.grad.(mmHg 22mmhg bugün zirve sis.grad.40-24 sorum şu tekrar amaliaytmı gerekecek yoksa amaliyatsız bu çözülebilirmi.??? tşk ederim saygılar erdal özer