Prostat ca
Hocam merhaba. 63 yaşındaki babama 8.26 Psa ile biyopsi yapılıp 7 odakta 3+3=6 kanser tanısı konmuştu. Yapılan pelvik mr'da santral ve median zon yakınlarında pirads 3 ve pirads 4 alanlar görülüp tanı doğrulandı. Lenf nodları, seminal veziküller, diğer tüm çevre dokular normal izlendi. Fakat mr'da şu ifade bizi endişelendirdi. İnceleme alanına giren kemik yapılar belirgin heterojen olarak görüntülenmiştir, tanımlı bulgular ile metastaz açısından anlamlı olabilir.. Bu psa değerinde ve çevre dokular temizken bu mümkün mü hocam? Kemikteki heterojen görüntü başka sebeplere de bağlı olabilir mi? Teşekkürler.
Ece Hanım Merhaba. Babanızda tespit edilen kanser düşük riskli bir kanser. Bu tür kanserlerde organa sınırlı kanser daha sıklıkla görülse de nadir olarak kemiğe yayılım gösterebilir. Kemik yayılımı için önerilen ilk inceleme TVKS yani Tüm Vücut Kemik Sintigrafisidir. TVKS ile net tanı koyulamadığı durumlarda MR yardımcı olur. Ancak babanızda MR ile net bir yorum yapılamamış. Böyle durumlarda PSMA PET CT adı verilen bir inceleme tanıyı kesinleştirmede yardımcı olacaktır. Kemik yayılımı olduğunu zannetmiyorum ancak kuyuya atılan bu taşın çıkarılması gerekir. İyi çalışmalar.
