Oğlumun sabahları oluşan baş dönmeleri var, buna istinaden sorum var size.
Hastamızın adı Burak YILDIRIM. 13 yaşında. Burak 'ın bir iki gündür sabah uyanışla oluşan kısa süreli baş dönmeleri var. Dahiliye polk. gittik kan tahlili biyokımya ve tıroıt testleri yaptırdık. Sizden ricam yüksek ve düşük değerleri yazıyorum, yorumlayabilirseniz çok sevinirim. Şimdiden teşekkür ediyorum. İyi çalışmalar, Saygılarımla... BIYOKIMYA-RUTİN LDH-------------0 - 248.................264 Protein---------5.7 - 8.0 .................8.2 Klor-------------101 - 109 .................99 Kalsiyum-----8.8 - 10.6................10.9 HEMOGRAM HCT-----------43.3 - 53.7.................42.2 MCV----------80.0 - 97.0.................77.7 MCH----------27.0 - 31.2.................26.6 RDW---------11.6 - 17.2.................17.5
Çocuğunuzun şikayetleri 1-2 gündür olduğu için şu erken dönemde ciddi bir sebep beklemeyiz. Bu şikayeti şu an geçirdiği bakteriyel veya virüs enfeksiyonuna bağlı olabilir. Fizik muayene ile kulak enfeksiyonu, sinüzit gibi bir üst solunum yolu enfeksiyonu bulgusu var mı değerlendirilebilinir. Tetkiklerinde baş dönmesini açıklayacak bir neden yok( tsh ve t4 normal olmalı- belirtilmemiş). Eğer baş dönmesi şikayetleri uzun süreli olursa B12 seviyesi gerekebilir( şu an gerek yok). Nörolojik veya kardiyolojik bir rahatsızlığa işaret eden baş dönmesi kısa süreli olmaz, şikayet uzun süreli olur ve veya sık sık tekrarlar. Şikayeti yeni başlamış da olsa tansiyonun ölçülmesi uygun olur. Geçmiş olsun...
Özür diliyorum belirtmediğim hususlar adına tekrar vaktinizi alacağım için t4-----------0.80 - 1.48 ............1.10 tsh----------0.4 - 4.0 .............1.54 bilinçsizce olsa sanal ortamda baktıgımda rdw değerinin yüksekliğinin tehlike oluşturabileceğini okumuştum, bilginize başvurduğum durumda budur ki sonuçların tehlike içerip içermediği. Ayrıca demir eksikliği olabilir mi?
Mcv düşük olup , rdw yüksek olduğu zaman demir eksikliği anemisine işaret eder, ancak hemoglobin değeri normal, çok hafif demir eksikliği mevcut. Bu değer baş dönmesi yapmaz ve kan ilacı kullanacak düzeyde demir eksikliği mevcut değil.( demir, total demir bağlama kapasitesi , ferritin bakılabilir, şu an çok gerekmese de). Tiroid fonksiyon testleri normal
Hafif LDH artışı ve klor azalması da olmakla beraber bu tahlillerde dikkatimi çeken kalsiyum yüksekliği oldu. Kalsiyum için biraz araştırdım ama Endokrinolojiye gitmeli miyim ya da en doğru dal hangisidir? Beni yönlendirebilirseniz sevinirim. Tehlikeli bir duruma yol açar mı hocam?
Belirttiğiniz değerlerin klinik- pratik önemi yok, doktorunuzun muayene etmiş olması gerikir. Şu an fizik muayenede bir özellik varsa ona göre tedavi planlanabilir, fizik muayenede bir özellik yoksa şikayetlerinin devamı veya başka şikayetlerin eklenmesi olursa ona göre değerlendirilir. Çocuk Sağlığı ve hastalıkları bölümünde şu an takibi yapılabilir. Tehlikeli bir durum olur mu onun için şu an çok emin kimse olamaz, baş dönmesi şikayetinin devamı ve başka şikayet eklenirse tekrar değerlendirilir.
