Nörojenik mesane+böbrek nakli+iye
Selam hocam, benim durumum biraz karışık kısaca anlatmaya çalışacağım, ben 27 yaşındayım spina bifidalı doğdum, kese 7 aylıkken alındı dolayısıyla nörojenik mesane rahatsızlığım var 7 yaşında böbrekleri kaybettim 19 yıl diyalize girdim, 2 yıl önce mesane genişletme ameliyatımı oldum. 1 yıla yakındır böbrek nakilliyim(kadavra) tak yapıyorum günde en az 8 kere idrar yolu enfeksiyonundan kurtulamıyorum genelde ESBL + dirençli klebsiella pneumoniae üremesi oluyor, tak yapmadan idrar boşaltımı yaptığımda tekrar tak yapıyorum rezidüel idrarı görmek için en fazla 50cc kaldığını bazen 3-5 damla geldiğini görmekteyim bu durumda da enterococcus species üremesi oluyor, bunu doktorlarıma söylediğimde kimi çift işeme yap diyor kimi tak yapmaya devam et o da üreme yapar diyor, ultrason sonucumda genelde üst polde minimal kaliektazi çıkıyor 2 kerede hidronefroz görüldü hiç ürolojiye gönderilmedim ama vur olduğu belli, genelde semptomum olmuyor yanma dışında doktorlar tedavi etmeden gönderiyor kreatinim üreme temizlediğinde 1.2lere düşüyor varken 1.9lara kadar yükseliyor buda beni endişelendiriyor, hocam minimum 3 lt su içiyorum idrar çıkışımda yeterli bi okadar günlük boşaltım sağlayabiliyorum. Hocam birde şu ayrıntıyı belirteyim; alaturka tuvalete çöker pozisyonda idrar yaparsam ancak tamamına yakın bi boşaltım sağlayabiliyorum. Bu üremelerin sebebi nedir kafam çok karışmış ve endişeli durumdayım sizin tak ile ilgili fikriniz nedir beni aydınlatırsanız sevinirim.
Size sistouretrografi yapıldı mi eski böbreklere reflu var mi? Varsa enfeksiyon nedeni bu olabilir
Hocam böbreklerim ilk trans hazırlığında çıkarılmıştı 2009 yılında, transplant böbreğe reflü olduğunu söylüyorlar ama sanırım ona bir kapatma işlemi falan yapılamıyormuş, hiç ürolojiye gönderilmedim, nakil olduğumdan beri başkent hastanesinde genel cerrahi transplantasyon polikliniği takip ediyor bir kaç kere yatırıp ertapenem invanz yapıldı o kadar. Ben tak uygulamasını yaparken enfekte etmemeye çalışıyorum özen gösteriyorum 500cc'ye sıkışıyorum tamamını boşaltabildiğimi düşünüyorum fakat beklemiş idrar üremesiymiş bunlar bilmiyorum kafam karışık. Şimdi bu aralar zaman belirledim 3 saatte bir belirli saatlerde tak yapıyorum onun dışında sıkışırsam taksız tamamını yapmaya çalışıyorum umarım hata etmiyorumdur. Teşekkür ederim.
Eski böbrekler yoksa zaten sorun çözülmüş demektir başka nedenler arastirilmali
Eski böbrekler yoksa zaten sorun çözülmüş demektir başka nedenler arastirilmali
Eski böbrekler yoksa zaten sorun çözülmüş demektir başka nedenler arastirilmali
Hocam kusura bakmayın soru üzerine yazıyorum kliniğimi hatırlamanız adına, malum nisan 2017 kadavra nakilliyim nörojenik mesane için tak yapmam istenmişti, 2 ay önce kontrole gittim ve yaklaşık 2 aya yakındır ben tak yapmadan ıkınarak çoğu zaman tamamını boşaltıyorum ve idrarımın çok temiz berrak tortusuz geldiğini görmekteyim tek seferde minimum 350 maximum 600 ml yakın bi çıkış sağlıyorum aldığım sıvı ve çıkardığım orantılı olduğunu görmekteyim, sizce doğru mu yapıyorum yanlış mı? tak yapmadan ıkınarak böyle devam edeyim mi benim için bir zararı olur mu? Geçen hafta özel bi merkezde kan idrar testi yaptırdım kan önceki sonuçlarımla aynı tam idrarda lökosit bile negatif geldi. Kontrolüme daha 4 ay var kendi doktorlarımada soracağım.
Usg ile rezidü tayini yapılsın TAK olmadan mesane tam boşalıyorsa sorun yok demektir
