myokardial (musculer ) bridge

Hocam Merhaba anjio sonucum : lad d1 sonrası uzun segmenter musculer bridge %40, nitrat sonrası %70-80 Tedavi Vasoxen 5 mg 1*1, Ecopirin 150 mg 1*1 . Ayrıca Hiperlipidemi ve biraz obezlik mevcut.yaşım 28 boy 175 kilo 105 sigara+ aile öyküsü - Yukarıdaki sonuclara göre ilaç tedavisi yeterli olur mu?medikal tedavi yeterli görülmediği takdirde bypass yada myotomi ameliyatı olmam gerekir mi?cerrahi girişim gerekirse robotik cerrahi sistemini seçersem ne kadar sağlıklı olur? İlginiz için teşekkür ederim.