merhaba derin venoz tromboz teshisi konulmustu yaz aylarinda comodin ve daf

SK

Sey*** K***

29 Ocak 2011
merhaba derin venoz tromboz teshisi konulmustu yaz aylarinda comodin ve daflon kullaniyordum gecen hafta agrilar artinca tekrar utrason ile kontrol yapildiginda 5 noktada daralma oldugu tespit edildi yine valfarin ve daflon ile tedaviye devam etmem onerildi .Tedavi icin farkli uygulama varmi tedavi surecini anlatirsaniz sevinirim.
1 cevap
96 görüntülenme

Cevaplar (1)

Op. Dr. İhsan Alur

Op. Dr. İhsan Alur

Kalp Damar Cerrahisi
DVT en sık olarak bacak ve karın toplardamarlarında rastladığımız bir rahatsızlıktır. Kimlerde görülür? - Kalça eklemi, diz eklemi ve bacakları içeren ortopedi ameliyatlarını takiben - Uzun süre yatmayı gerektiren hastalıklarda - Seyahatlerde bacakların uzun süre hareketsiz kaldığında - Bazı kan hastalıklarında - Bazı habis hasalıklarla birlikte - Doğum kontrol haplarının DVT sebep olduğu gözlenmiştir Belirtileri nelerdir? - Bacakta şişme, renk değişikliği (diğer bacakla fark) - Yürürken baldırda ağrı, şişkinlik hissi. - Baldırda gerginlik ve sertlik (diğer bacakla fark) - Baldırda sıkıştırma ile acı (diğer bacakla fark) - Bazen ısı farkı - Yüzeysel Venlerde dolgunluk (tek taraflı Nasıl teşhis edilir? - Bacakta şişme, renk değişikliği (diğer bacakla fark) - %50 hastada muayene ile doğru tanıya varılır. - Günümüzde Doppler-ultrason en uygun tetkik aracıdır - Venografi günümüzde nadiren başvurulan tanı yöntemidir. - Isotop venografi Nasıl tedavi edilir? - KOPAN PIHTILARIN KALP DAMARLARINI TIKAYARAK ANİ ÖLÜME SEBEP OLMA OLASILIĞI VARDIR. - Bu nedenle teşhis edildiğinde acilen, hastane şartlarında Heparin dediğimiz kan sulandırıcı ilaç damar yoluyla verilerek tedaviye başlanır. Bu tedavi 7 gün kadar sürdürülür. Bu süre içinde yatak istirahatı şarttır. Hastanın ayakları göğüs hizasından 15-20 cm yukarıda tutularak, kanın geri dönüşü kolaylaştırılır. - Daha sonra haplarla (Coumadine) en az 6 ay süre ile kan sulandırılmasına devam edilir. Bu süre içinde orta sıkılıkta veya ölçüye göre hazırlanan varis çorabı kullanılır. - İlk 72 saat içinde tedaviye başlanan hastalarda %70-80 oranında tam iyileşme sağlanır. - DVT TEDAVİSİNDE ANTİBİYOTİK KULLANIMI ÇOK ÇOK NADİR HALLER DIŞINDA GEREKSİZ VE YANLIŞTIR. Geç kalınırsa ? - İlk 7 gün içinde aynı prensiplerle tedavi denenir. Tam başarı oranı %20-50 arasıdır. - 7. günden daha geç teşhis edildiğinde, ağızdan kan sulandırıcı ilaçlar, varis çorabı istirahat uygun olacaktır. Bu şartlarda hastalığın bazı sekellerle iyileşmesi olasıdır. Damar içindeki pıhtı ameliyatla alınmaz mı? - Atardamarlardaki (arterler) pıhtıların aksine, tromboflebitte, pıhtını cerrahi yöntemlerle çıkartılması, yukarıda tarif edilen tedaviden daha iyi sonuçlar vermemiştir. Ender durumlar dışında (venöz kangren), DVT tedavisi kesinlikle ilaçlarla yapılmaktadır. Pıhtının kalbe gitmesi nasıl önlenir? - Erken teşhis ve tedavi en etkin yöntemdir. Özel durumlarda bir kateter ile karındaki ana toplardamar (Vena Cava ) içine filtreler yerleştirilir
30 Ocak 2011