Lomber Mr hakkinda

Hocam merhaba, biliyorum film gormeden tani veya teshis koymaniz uygun degil hatta web ortaminda yorumlamaniz cok saglikli degil ama bana en azindan ameliyat gerekiyor ya da fizik tedavi icin bir fikir sahibi olmama yardimci olabilir misiniz? Klinik olarak her iki ayaktada da uyusma mevcut ve lomber mr asagida ki gibidir ; Lomber lordoz korunmustur. Vertebra korpus yukseklikleri normaldir. End platolarda milimetrok Schmorl nodulleri izlenmistir. L3-4 ve L4-5 duzeylerinde periferik disk kabarikligi mevcut olup bu duzeylerde her iki tarafta lateral resesler daralmistir. Kisa pedinkul morfojileri ile birlikte spinal kanalda rölatif darliklar izlenmistir. L5-S1 duzeyinde disk dejenerasyonu, periferik disk kabarikligi ve posterior santral kesimde sol yari agirlikli genis tabanli belirgin disk protizyonu izlenmistir. Eslik eden milimetrik anuler fissur secilmektedir. Bu duzeyde solda belirgin olmak uzere her iki lateral reses daralmistir. Inen sinir koklerine temas oldugu dusunulmektedir. Ayrica spinal kanal daralmis olup AP capi 4-5 mm olculmustur. Diger duzeylerde belirgin disk patolojisi saptanmamistir. Spinal kord normal konumda sonlanmaktadir. Kodus medullaris intensitesi homojendir Paravertebral alanlar dogaldir. Ameliyat gerekir mi hocam? Dusunceleriniz nelerdir? Iyi calismalar