Kreatinin yüksekliği, idrar atamama
Merhaba hocam, benim babam 81 yaşında, sol böbreğin üst polde renal 4,5 cm lik kitle mevcut, böbrek fonksiyonsuz çalışmaktadır, bunun için günde üç kez bir tane antiasidoz kullanmakta. Fakat benim size sormak istediğim şey babamın kreatinin seviyesinin yüksekliğini üroloji uzmanı bir doktor mesanesindeki idrarı boşaltamadığından dolayı kreatinin yüksek diyor, hiç düşmüyor 0,6 lık sonda taktıktan 10 gün sonra test yaptırdık daha da yükselmiş sizce mesanesindeki idrarı atmakta sıkıntı yaşayan kişinin kreatinin yüksek çıkar mı? Kendisi svh, koah, gut hastalığı, şeker hastalığı vardır. Ayrıyetten rektumdan prostat kontrolünde aşırı büyüme var.Bilgi verirseniz sevinirim.Saygılarımla.
Emre Bey Merhaba. Öncelikle kitle üstünde durmak istiyorum. Kitlenin nasıl tespit edildiği önemli. Eğer USG ile tespit edildiyle 4cm'den büyük kitlelerde mutlaka ek radyolojik testler yapmak gerekir. Babanınızda böbrek yetmezliği olduğu için ilaçsız MR tercih edilmesi daha uygun olur, ilaçlı BT çekilir ise böbrek yetmezliği ilerler ve diyalize bağımlı hale gelir. Eğer kitlede kanser şüphesi var ise risk değerlendirmesi yapılarak ameliyat edilmesi gerekir. İkinci sorununuza gelirsek, evet prostat büyümesi ve mesaneyi boşaltamamak böbreklerin az çalışmasına neden olur. Zamanında müdahale edilmez ise böbrek yetmezliği kalıcı yani kronik hale gelir. Ancak babanız 81 yaşında ve şeker hastalığı öyküsü vat. Yaş ile birlikte zaten böbrek kapasitesi azalır, şeker hastalığı bu süreci hızlandırır. Tüm bunlar bir araya gelerk böbrekt yetmezliğini şiddetlendirmiş olabilir. Prostat büyümesine yönelik cerrahi ya da ilaçla müdahale böbrekleri biraz daha rahatlatabilir. Yani işin özeti pekçok farklı uzmanlık alanından doktorun bir arada ye yakın takip etmesi gereken bir hasta. Genel durumu iyiyse ve düşkün bir hasta değilse hem böbrek kitlesi hem de prostat için cerrahi gereklilik halinde müdahaleden kaçmamak gerekir. İyi çalışmalar.
