Hocam merhabalar ben siirtte gorev yapan bir sinif ogretmeniyim.Burada imkanlar oldukca kisitli eldeki imkanlarla yaptigimiz tedavileri kisaca anlatip ne yapmam gerektigini size danismak istedim.cevap verirseniz cok memnun olurum.1 yasinda ki kizimda sol bobrekte 9mm ve 7mm buyuklugunde tas cikti 28 nisanda tasin kanali tikamasiyla farkina vardik stent takildi enfeksiyon tedavisi gordu daha sonra belli araliklarla 4 seans eswl yaptik 2. Seansta stent geriye kacmisti cikalrilamadi ustune 2.stent takildi.4. Seans sonunda 15 gun once cekilen rontgende temiz gozuktu ve 2 stent birden cikarildi.1 hafta once kontrol amacli goturdugumde ultrasyonda sol renal pelvis on arka capi 22 mm transvers capi 14mm olup sol bobrek pelvikalisiyel yapilarda grade 1 ektazi mevcuttur.sol bobrek alt polde 4.5 mm boyutunda kalkul ile uyumlu hiperekojenite izlendi.sol ureter 5.6 mm capta olup distale kadar hafif dilatedir.ultrasyonda gozuken tas filmde gozukmuyor hocam biz temizlendi derken tekrar bu tas cikti.3 aydir hocam cekiyoruz bu rahatsizligi 2 ayda 7 defa narkoz aldi 4 eswl icin 3 stent takma cikarma icin artik caresiz hissediyorum ne yapmam gerekiyor tasi nasil temizlememiz gerekiyor lutfen bir care soyleyin hocam arada sancilaniyor atesi cikiyor 3 aydir antobiyotik kullaniyor hatta 10 gun merolem tedavisi aldi istahi azaldi huysuzlugu artti son care size danismak istedim Allah simdiden razi olsun sizden cevap verirseniz cok tesekkur ederim.
Özellikle taş tanısı öncesinde enfeksiyon öyküsü var mı önemli. Bobrek te hala mevcut olan genişlik a) yoldaki taş parçalarına b) VURvezikoureteral refluye c) stent ve girişime bağlı gecici VUR a işaret edebilir. Enfeksiyonü baskilamak ve iyi sıvı alımı önemli. Koruyucu dozda antibiyotik mutlaka alsın. Ultrason ile takip mümkün. Bobrekteki 4 mm lik taş çok önemli değil. Temizlenebilir.