kararsiziz

Hocam sorunumuz beyinde tesadüfen ortaya çıkan bir lezyon. Hastamiz 68 yasında cocuklugunda menenjit atlatmış yaklaşık 10 yıl önce de bir beyin kanaması geçirdi ve epilepsi hastası neurontin kullaniyor. Rutin kontrolleri sırasında beyninde bir lezyona rastlandi çekilen mr sonuclarimiz su şekilde, Karinal Mr incelemesi Sol temporal lob inferiror temporyal gyrusta fokal tarzda kortiko-subkortikal ensefalomalazik sinyal intensite değişikliği izlenmektedir. Solda anterior komissür ön komşuluğunda lokalize 8 mm çapında T1W sekanslarda hipointens, T2W ve FLAIR sekanslarda hiperintens karakterde kitlesel lezyon izlenmektedir. Doktorumuz bizden spektroskopi ve kontrasli karinal mr istedi ve onlarin sonuclari da soyle, Kontrasli Karinal MR incelemesi 3. Ve lateral ventriküllerin genişliklerinde minimal artis izlenmistir. Solda kaudat nukleus kaput bölümünün anteromedialinde, anterior komisür ön komşulugunda lokalize 8 mm çapında ince cidarlı kontrast tutulumu oluşturmayan kistik kitlesel lezyon mevcuttur.(nöroglial kist?) ayirici tanisinda düşük olasilikla da olsa kistik paraziter enfestasyonlar ve tamamiyla kistik nöroglial tümöral patolojiler kesin ekarte edilememistir. MR spektroskopi incelemesi Sol kaudat nükleus komşuluğunda lezyonun ventriküler mesafeye ve vasküler yapılara olan yakin komşuluğu sebebiyle spektral incelemede optimal örnekleme yapılamamış ve bu sebeple lezyona ait en iyi NAA ve CHO değerleri elde edilememiştir . lezyon konvansiyonel MR görüntüleri ile birlikte değerlendirilmeli ve radyolojik olarak takip edilmelidir. Degerli hocam mr sonuclarimiz bu sekilde. Bu sonuclarla birlikte 2 ayri profesore danistik ve ikisinden de ayri cevaplar aldik. Doktorumuzun biri ameliyatla bu lezyonun alinmasini soylerken digeri ameliyat olmanin dogru olmayacagini soyledi. Su anda biz de ne yapacağımızı bilmiyoruz yardımlarınızı bekliyoruz hocam sizin görüşünüz nedir? Bu tumor cerrahi mudahale olmadigi taktirde ciddi sorunlara yol acar mi? Ne gibi sorunlar yaratir?