Değerli hocam, 3 yıl önce endoskopi yapılarak çölyak teşhisi konuldu. diyetime dikkat ediyorum. Geçen yıl kontrole gittiğimde doktor midemde intestinal metaplazi olduğu ve helikobakter pilori mikrobunun tedavi edilmesi gerektiğini söyledi ve 3 lü antibiyotik tedavisi önerdi (alfoxıl 1 gr, flagyl 500 mg,raneks 20mg) 15 gün boyunca kullandım üç ay sonra tekrar kontrole gittiğimde hp bakterisi yine pozitif çıktı ancak doktor ikinci bir antibiyotik tedavisi önermedi. En son bir ay önce yine endoskopi oldum patoloji sonucu: 1-Kronik gastrit, mide, endoskopik biyopsisi h.pylori: var aktivite: orta intestinal metaplazi : var ( komplet tip) atrofi : orta 2-Normal sınırlarda duodenum endoskopik biyopsisi Sorum şu: helikobakter pilori mikrobunun temizlenmesi için tekrar antibiyotik tedavisi almalı mıyım? İlk tedavi başarısız oldu ikinci tedavinin başarı şansı nedir? İkincisi de başarısız olursa ne yapılmalı? Daha önceki patoloji sonuçlarında atrofi izlenmedi yazıyordu son patoloji sonucunda atrofi : orta yazıyor. İntestinal metaplazi ve atrofi beni korkuttu hocam (birinci derece akrabalarımda mide kanseri olan yok), bilgilendirirseniz sevinirim şimdiden teşekkür ederim. (Midemde hiçbir ağrı yada şikayetim yok)
Bu durumda biz ikinci basamak tedaviuyguluyoruz (Bismopen tb 2x2,tetralet 500 4x1,levofloxasin 2x1,pantoprazol 2x1) antibiyotikler 1 hafta diğerilaçlar 4 hafta ( panto 2 hafta sonra 1x1) Her hekim teccübelerine göre antibiyotikte değişik seçenek uygulayabilirHer zaman mikrop tam temizlenemez dirençli olabilir 6 ay aralıklı endoskopi ile kontrol önerilir Geçmiş olsun