Sayın Dr.Kırım, 28 yaş, boy 179 kilom 86. Yaklaşık 2 yıldır yemeklerden 2-3 saat sonra aniden bastıran açlık, halsizlik, el-ayak boşalması vb.şikayetlerim oluyor. İngilterede öğrenciyim. 2013'te burada gittiğim doktorda kan şekerim ölçüldü, ki bu AKŞ değildi, sonuç 3.7 mmol/L çıktı. Referans aralığı 2.5-6.0 mmol/L olduğu için doktor bunun üzerinde durmadı. Sonra şikayetlerim bazen azaldı, bazen arttı. Özellikle, Şubat ayının başında geçirdiğim soğuk algınlığından sonra (ya da ben o zaman farkına vardım, emin değilim) neredeyse sürekli açım, defalarca hipoglisemi benzeri ataklar yaşadığımı söyleyebilirim. Ancak en belirgin faktör açlık, daha önce hiç olmadığım kadar açım, ve bu durum devam etmekte, ve bazen hipoglisemi benzeri semptomlar da olmakta. Ancak bu semptomlar olmadığında bile sürekli açım. Şubat ayında Türkiye'deki testlerimde şeker normal çıktı: HB1AC 4,9, Glukoz (AKŞ) 92. Ancak benim şikayetlerim yedikten sonra oluyor dediğim gibi, bunu da doktora söyledim, ancak başka bir test yapılmadı. İngiltere'ye döndükten sonra da şikayetlerim devam ediyor. Sürekli açlık şikayetim ve ara ara hipoglisemi benzeri ataklar. Üstelik önceden bunları sadece kahvaltı sonrası yaşardım, şimdi öğün fark etmiyor, her öğünden sonra olabiliyor. Burada da bugün bir eczanede açlık ve tokluk kan şekerlerime baktırdım. Açlık 4.6 mmol/L, yedikten 2 saat sonra 5.6 mmol/L ve 3 saat sonra 3.9 mmol/L çıktı. Türkiye'de idrar testi de olmuştum. Sonuçlar: Renk Sarı, Görünüş Berrak, Dansite 1023, pH 5,5, Bilirubin Negatif, Ürobilingen Normal, Keton Negatif, Glukoz Normal, Protein Negatif, Nitrit Negatif, Lökosit esteraz Negatif. Bunun dışında, 2010 yılında TSH değerim biraz yüksek çıkmıştı, bunun üzerine 1 yıl kadar Levotiron kullandım. Bunun sonucunda T3 T4 VE TSH değerlerim normale döndü. En son yine Şubat ayındaki test sonuçlarım: T3 (Serbest) 3,94; T4 (Serbest) 1,38; TSH 2,82. Ayrıca B12 değerim 297 çıktı. Tüm bu bulgular ve şikayetlerim ışığında yorumunuz nedir acaba?
Size 5 saatlik şeker yükleme testi yapılarak reaktif hipoglisemi olup olmadığı araştırılmalıdır.