Hiper tansiyon ve Beyin Kanaması

Saygıdeğer Hocam, 71 yaşındaki babam, hipertansiyon sonucu beyin kanaması geçirdi. Taburcu olduğundan beri akşamları Coveram (10mg) ve sabahları Dilatrend (25 mg) kullanmakta. Tansiyonu çoğunlukla 16 civarında. Bazen 20’ye çıkabiliyor. 19’u aştığında dil altı uygulaması ile Kaptoril alıyor. Bir başka sorun; sağ kol ile sol koldan yapılan ölçümlerin sürekli ve ciddi ölçüde farklılık arz etmesi. Yapılan Servikal ve Beyin BT Anjiyografi Tetkiki sonucu şöyle: “Çıkan aorta tranvers çapı 40mm olup minimal genişlemiştir. Arkus aortada fibrokalsifik aterom plakları izlenmektedir. Arkus aortadan ayrılan sağ brakiosefalik, sol ana karotid ve sol subklavian arterler açıktır. Her iki subklavian arterde darlık saptanmadı. Ancak aterosklerotik tortüozite belirgindir. Bilateral aksiller arterler açıktır. Her iki vertebral arter subklavian arterden orjin almakta olup her iki vertebral arter açıktır. Baziler arter, superior serebellar ve posterior serebral arterler ile dalları normaldir. Bilateral ana karotid arterler, eksternal karotid arterler, internal karotid arterlerin servikal, petröz, kavernöz ve supraklinoid parçaları açık olup servikal parçalarında belirgin aterosklerotik tortüozite mevcuttur. Kavernöz parçasında ise kalsifik aterom plakları izlenmektedir. Ancak darlık saptanmadı. Bilateral anterior ve orta serebral arterler ile dalları normaldir. Serebral ana vasküler yapılarda arteriovenöz malformasyon ya da anevrizmatik genişleme saptanmadı.” Bir başka hekim, nabız düşürücü ve kireçlenmeyi artırıcı yan etkileri dolayısıyla mevcut ilaçları uygun görmedi. Sabah Delix-plus (5 mg) ve akşam Norvesc (10mg); ayrıca kireçlenmeye karşı akşam Kolestor (10mg) reçete etti. İlaveten , Kaptoril’i dil altı uygulaması ile kullanmanın sakıncalı olduğunu, yutarak kullanılması gerektiğini söyledi. İki farklı tedavi önerisi arasında aklımız karışmış vaziyette. Bu konuda bize yol gösterebilirseniz minnetdar kalacağız. Saygılarımla ...