18 yaşında erkek hasta. 3 yıl önce göğüs ağrısıyla Çocuk Kardiyolojisi polikliniğine başvuruyor. Eko Bulguları: 10 mm çapında my tespit edildi. Ekg: Olağan Hematolojik Bulgular : Ck : Normal değerlerin 10 katı Ck-Mb : Normal değerlerin 3 katı. Troponin: Normal Hasta psikiyatriye sevk ediliyor. Anksiyete tanısıyla Cipralex 10 mg tablet başlanıyor. Hasta medikal tedaviye yanıt vermiyor. Ağrının şiddetinde artmalar meydana geliyor. Yorumlarmısınız? Teşekkürler...
Bu yaşta ailevi aşırı kolesterol yüksekliği, veya doğuştan koroner arter anomalisi olmadıkça kalp krizi beklemeyiz, Troponinlerin normal olması CK-MB nin kardiyak kaynaklı olmadığını düşündürüyor. Ancak gene de psikolojik demeden organik neden var mı ekarte edilmesi gerekli, 18 yaşındaki hasta bir erişkin kardiyoloğa görünmenizi tavsiye ederim www.profdrmustafakemalerol.com