enfeksiyon
Hocam merhaba ; 41 yaşındaki erkek hastamız iga nefropotisi tanısı konduktan sonra 1,5 ay önce 64 mg ile kortizon tedavisine başlandı . 1 ay olduktan sonra bacaklarında halsizlik ile hastaneye yatırıldı.kan değerleri çok düşük olduğu söylendi ama nedenini bilemidiklerini söylediler Hastamız iyice halsizleşti , yürüyemez hale geldi. Daha sonra kalp krizi geçirdi koroner yoğun bakıma alındı , ertesi gün pnömoni teşhisi kondu , ve bir gün sonra hafızasını kaybetti hemen emar çekildi beyindeki ile ciğerdeki lezyonların uyumlu olduğu söylendi hemen akabinde kendiliğinden uyudu ve solunum yetmezliği ile birlikte anestezi yoğun bakıma alındı. 4 gün sonra verem olabilir dendi ve ilaç başlandı ertesi gün hastamızı kaybetik kaybetmeden bir gün önce Galaktomannan antıjeni tahlili istendi hastamızı kaybettikten sonra sonucu aldık ve sonuç pozitif-0,944 çıktı. hocam bu sonuç neyi ifade eder ve tedavi ne olabirdi ve biz teşhis konmakta geç kalındığını düşünüyoruz buna sizin yorumunuz nedir hocam şimdiden zaman ayırdığınız için teşekkür ederiz
Öncelikle kaybınız için çok üzüldüm. Kortizon tedavisi , böbrek hastalıkları ne yazık ki immun sistemi bozabilen durumlar. Ne yazık ki bu durumda çok sayıda mikroorganizma değişik infeksiyonlar yaratabiliyor. Ne yazık ki bu infeksiyonlar farklı, gizli seyrettikleri için tanı da çok kolay olamıyor. Bu yüzden bir karar vermek zor. Bu tablo tüberküloz, mantar, nokardia,...gibi birçok mikrop ile ortaya çıkabilecek bir tablo. Yapılan test (galaktomannan) bir çeşit küf olan aspergillus mantarı konusunda bir pozitif sonuç vermiş. Kesin bir tanı koymak için hastanın seyrine göre yorum yapılması gerekiyor. Bu yüzden sadece bu test sonucu ile bir sonuca, karara varmak doğru olamayacaktır. Teşhisin bir çok olasılığı kapsadığı düşünülürse yapılan bir sürü inceleme ve verilen tedavilerin faydasız kalması ile diğer olasılıklar gündeme gelebilmektedir. Ne yazık ki bu hasta grubunda böyle bir yol izlenmesi, bir çok sorun ile aynı anda mücadele ediliyor olması kesin tanıyı ve yaklaşımı zorlaştırabilmektedir. Sizin hastanız için de yaşanan sıkıntılı süreç bu nedenle yaşanmış olabilir. Bir kez daha kaybınız için çok üzüldüğümü belirtmek isterim. Başınız sağolsun. bir
