GT
Soru Sahibi
1 Kasım 2016 11:14

çölyak

Merhaba hocam 1 yıl önce yağlı dışkılama ve şişkinlik nedeniyle çölyak yönünde kan testi ve endoskopi oldum Anti gliadin IGG IGA negatif doku tansglutaminaz IGA ve IGG negatif Duedenum patoloji sonucu 3 adet biyopsi materyali Villaslardan ibaret görünümünden yüzeyel Duedenum biyopsisi gluten enteropatisi lehine bylgu mevcut değildir Ancak şikayetlerim geçmedi dışkı incelemesinde normaldi eritrosit lökosit saptanması acaba biyopsi sayısı daha fazla mı olmalıydı çünkü yama tarzında olabileceği için eksik olabilirmi başka bir hastalık Crohn kolit olabilirmi hocam teşekkür ederim

0
3 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (3)
Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Dahiliye - İç Hastalıkları , Gastroenteroloji

Bulgular çölyakı desteklemiyor,biyopsi o kadar önemli değil,serolojik testler negatif.Crohn bu şekilde klnik göstermez,ağızdan anüs kadar her yerde olabilir,bulunduğu yere göre değişik klinik verir,yağlı dışkılama yapmaz.Dışkıda yağa bakıldı mı? Sudan III testi yapıldı mı? Eğer bunlar poztifi ise yağ malabsorpsiyonu söz konusu olabilir,o zaman da içinde safra tuzları ve pankreas enzimleri(lipaz özellikle) bulunan ilaç tedavisi öneririm.

1 Kasım 2016 11:48
GT
Soru Sahibi

Hayır hocam yapılmadı. dışkıda parazitte negatif gelince bakso saşe verildi ancak ocak 2015 te anti gladin igg pozitifken ocak 2016 da negatifti. Transglutaminazla wndomisyum antikorlarıda negatifti.2 sene önce pozitif olmasınn anlamı olabilirmi acaba ayrıca antrum biyopsi sonucu da geçen sene Fokal intestinal metaplazi ve orta derecede atrofi vardı hp negatifti.yaşım 24 acaba kanser riski yüksekmi hocam çok endişeliyim

2 Kasım 2016 00:15
Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Dahiliye - İç Hastalıkları , Gastroenteroloji

antigliadin IgA /IgG spesifik değil,artık ciddi klinikler bu testi kullanmıyor,doku transglutaminaz veya antiendomysium kullanılıyor,IgA selektif olarak yetersiz ise bu testlerin IgG formlarına bakılır,yani öncelikle serumdaki IgA düzeyine bakılır ve bu noksan değilse bu testlerin IgA formları kullanılır. Gastrik fokal intestinal metaplazi ve atrofi tabi ki önemli,Hp negatif olgularda malasef gastriti geri göndürecek bir ilaç yok,diyet,Omega-3 ve E vit.gibi bağışıklığı güçlendirecek ilaçlar kullanılıyor ama etkileri bilinmiyor.Bu nedenle zaman zaman endoskopik ,biyopsili,en az 5 adet,takibiniz gerekir veya klasik endoskopların dışında kullanılan endoskoplarla takip edilmeniz gerekir,bu konuda Kocaeli Üniversitesi,özellikle bu yeni endoskoplar konusunda,çok çok iyi.Gastroenteroloji bölümünde takibinizi yaptırtabilirsiniz.Gereksiz mide koruyucu denilen ilaçları almayın,bu ilaçlar dahi gastrite neden olmaktadır,son yayınlar bu şekilde.

2 Kasım 2016 08:31
GT
Soru Sahibi

Sorularımızı bu kadar kısa sürede yanıtladığınız için teşekkür ederiz hocam.peki kanser ihtimali için yüzde veya oran yüksek mi acaba hocam. Örneğin 10 sene içinde veya belli süre sonra kesin kanser olurmuyum daha önce hp için antibiyotik kullanmıştım. Çok endişeliyim hocam kanser olucam diye.

3 Kasım 2016 00:58
Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Dahiliye - İç Hastalıkları , Gastroenteroloji

Bu söylemek bilimsel olmaz,bu nedenle bir gastroenteroloji kliniğine bağlanıp,belli sürelerle takip edilmeniz gerekli,erken yakalanan mide kanserleri artık cerrahi yoldan çok endoskopik olarak da tedavi edilebilmektedirler.

3 Kasım 2016 06:39
Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Dahiliye - İç Hastalıkları , Gastroenteroloji

Bu söylemek bilimsel olmaz,bu nedenle bir gastroenteroloji kliniğine bağlanıp,belli sürelerle takip edilmeniz gerekli,erken yakalanan mide kanserleri artık cerrahi yoldan çok endoskopik olarak da tedavi edilebilmektedirler.

3 Kasım 2016 06:39
Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Dahiliye - İç Hastalıkları , Gastroenteroloji

Bu söylemek bilimsel olmaz,bu nedenle bir gastroenteroloji kliniğine bağlanıp,belli sürelerle takip edilmeniz gerekli,erken yakalanan mide kanserleri artık cerrahi yoldan çok endoskopik olarak da tedavi edilebilmektedirler.

3 Kasım 2016 06:39
Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Uzm. Dr. Hayri Karaarslan Dahiliye - İç Hastalıkları , Gastroenteroloji

Yazar toplam 1980 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
Mide ve bağırsak Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Kolon kanseri Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Karin agrisi Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Kan testii Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Distal özefagus Uzm. Dr. Hayri Karaarslan
Gastroenteroloji İle İlgili Diğer Uzmanlar
Prof. Dr. Mustafa Cengiz
Prof. Dr. Mustafa Cengiz Gastroenteroloji
Doç. Dr. Nurettin Tunç
Doç. Dr. Nurettin Tunç Gastroenteroloji
Doç. Dr. Oktay Bulur
Doç. Dr. Oktay Bulur Gastroenteroloji
Facebook Twitter Instagram Youtube