bos fistulu

Hocam 8-9 aydır burnumun sol tarafından eğildiğimde sıvı geliyordu.Beta2 transferrin testi yapıldı sonuç pozitif çıktı.Tomografi çekildi ve şöyle yazıyor.sfenoid sinüs sol yarımında lateral reses düzeyinde yaklaşık 2mm genişliğinde fokal osseöz defekt izlenmekte olup sfenoid sinüste seviyelenme gösteren effüzyon dikkati çekmiştir.Ayrıca lateral reses düzeyinde sinüs antrumundan effüzyon içerisinde yaklaşık 36 HU ya ulaşan yumuşak doku dansiteleri izlenmektedir.Bulgular BOS fistülü ve eşlik eden meningosefolesef ile uyumlu olabilir.Mr sonucu şöyle ; Prekontrast ve L3-L4 mesafesinden subaraknoid boşluğa verilen kontrast madde sonrasında alınan 2,4 ve 6 saatlerde kranial bölgeye yönelik aksiyel-sagital ve koronal planda yağ baskılı T1ağırlıklı sekanslar alınmıştır. Parsiyel empty sella izlenmektedir.Spinal subaraknoid yoldan verilen kontrast madde intrakranial subaraknoid mesafeye homojen dağılmıştır. Kontrast madde olfaktör oluk solyarımdan ethmoid ve sfenoide kaçış göstermektedir.Hocam bu verilere gore ameliyat gerekli mi siz yapabiliyor musunuz bilgi alabilirsem sevinirim tesekkurler