Böbrekte çift toplayıcı sistem
Merhaba 17 aylık kızımız var.Kızımızın dogumundan itibaren gecmeyen pisigi vardı.9 aylıkken yapılan kultur ve tahlil sonucunda viral bir enfeksiyon çıktı.Ultrasonda bebegimizin mesanesinde üreterosel gördüler.Ameliyat olması gerektiğini söylediler.Ankarada gerekli testler yapıldı.Üreteroselin sebebi çift toplayıcı sistemmiş.Ama reflu olmadıgı için Bactrimle korucu dozda takip istediler.bu süreçte kızımın enfeksiyonu hic geçmedi.Kızım sürekli pişikti ve ateşleniyordu.En son Sistoskopide sol böbrekteki dublike sistemde kanallardan birinin çok ince oldugunu,digerininde ucunun kapalı oldugunu görmüşler.ureteroseli delmişler ama ne yapacaklarına karar verememişlerBöbreklerin ikiside çok iyi çalışıyor.böbregin üst kısmını calismayan üreteroselli kanalla birlikte alıcaklar yada iki kanalıda açacaklar.hangisini yaptirmalıyız,ucu delinen kanaldan reflu olur mu reflu icin ilac yaptırmali miyiz 7 aydır kullandigimiz antbiytikler karacigerine hasar vermiş midr?
Sorularınıza sağlıklı yanıt vermek için muayenesi ile birlikte tüm tetkiklerini görmek gerekir. Ancak anlattıklarınıza göre şunları önerebilirim. Öncelikle sol böbreğin alt ve üst bölümlerinin fonksiyonlarını ayrı ayrı bilmek gerekir. Bu da, en iyi, uygun yöntemle yapılmış DMSA sintigrafi ile saptanır. Buna göre üreteroselin olduğu sol üst sistemin fonksiyonu yoksa veya çok azsa alt sistemi koruyup üst sistemi ameliyatla çıkarmak gerekir. Buna karşın sol üst sistem fonksiyon görüyorsa onu korumak gerekir. Bunun için de üreterosele yapılan müdahalenin 5-6 ay içerisindeki sonucunu görmek gerekir. Eğer başarılı olmamış ise (darlık veya geri kaçışa yol açıyorsa) ki bu olasılık daha yüksek, üreteroselin çıkarılıp, alt sistemi de koruyarak her iki idrar borusunu mesaneye uygun şekilde yeniden ağızlaştırmak gerekir. Geçmiş olsun.
Teşekkürler hocam. Peki 7 ayda neredeyse her ay suprax kullandık. Günde 2 defa 10 gün seklinde. Bu ilaç karaciger fonksiyonlarını etkiler mi? Suprax biter bitmez koruyucumuza devam ediyoruz. Ilk 5 ay Bactrim kullandık 2 aydırda Piyeloseptyl kullanıyoruz.( ikiside hiç koruma saglamıyor kızım hala enfeksiyon geçirmeye devam ediyor.) Koruyucular karacigère zarar verir mi?
Uygun dozlarda kullanmışsanız ya da kullanıyor iseniz ve çocuğunuzun börek/karaciğer fonksiyon testleri normal sınırlarda ise zarar verme olasılığı düşüktür.
