nn
Soru Sahibi
10 Mart 2014 13:48

aort koarktasyonu

hocam merhaba, öncelikle iyi çalışmalar dilerim.benim şuan 3 aylık bir bebeğim var.olağan dr kontrolu sırasında üfürüm şikayeti teşhisiyle gittiğimiz balcalı hastanesinde aort koarktasyonu teşhisiyle kızım 50 günlükken nazan özbarlas tarafından balon anjioplasti yapıldı.Ameliyat sonrasında Nazan Hn ameliyatın iyi geçtiğini mesleki tecrübelerine göre ikinci bir ameliyata gerek kalmadığını söyledi.rapor sonuçlarını aşağıda belirtmiş bulunmaktayım sizden ricam sorularımı yanıtlamanız.çok tedirginim geceleri yatamıyorum yardımcı olursanız çok sevinirim.1)bu hastalık ölümcül müdür?2)bu sonuçlara göre hastalığın derecesi nedir?3)bu hastalığın tekrarlama olasılığı nedir?4)balon anjioplasti geçici çözüm mü yoksa kalıcı çözüm cerrahi ameliyat mıdır?4)bu hastalık tamamen geçer mi yoksa sürekli tedavi mi gerektirir?çok teşekkür ederim hocam ilginiz ve yardımlarınız için Allah razı olsun. ameliyat öncesi:sol subclavıan arter distali 2d ile hafif dar görünmekte.renkli doppler ile bu bölgeden başlayan türbülans ve cw doppler ile hafif diastolik uzanımı olan 28mmhg gradient mevcuttur.asendan aortta:8.8mm,proksımal arcus :4mm,istmus:3,7 mm,koarktasyon bölgesi:2,8 mm. ameliyat sonrası : Aort isthmus bölgesi:3mm.Aort isthmus bölgesinde renk ile distale geçiş normal.Arkus istmus bölgesinde maksima lgradient 20-25mmHg.periferik namızlar alınıyor.patent foramen ovale,sol ventrikül hipertrofisi izlenmedi.İvs kalığı 3,4 mm,sol ventrikül kalınlığı 4,1 mm

0
2 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (2)
Prof. Dr. Ender Ödemiş
Prof. Dr. Ender Ödemiş
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları , Çocuk Kardiyolojisi

Çok geçmiş olsun, Aort koarktasyonu kalpten temiz kanı vücuda taşıyan damarımız olan aortanın genellikle sol kol atardamarını verdikten sonra daralması halidir. Tedavi olarak cerrahi ya da size yapılan olduğu gibi balon anjiyoplasti işlemi uygulanabilir. Her iki yöntemde de ilk 3 ay içerisinde yapılan işlemlerden sonra ilk 1 yılda tekrar daralma ihtimali vardır. Biz kliniğimizde ilk 3 ay içerisinde dünya ile uyumlu olarak cerrahi yöntemi tercih ediyoruz. Ancak balon uygulanması da yanlış bir seçenek değil. Sizin çocuğunuzun işlem öncesi eko raporundan anlayabildiğim kadarı ile zaten oldukça hafif bir darlık söz konusu imiş. Bu nedenle ben de doktorunuza katılıyorum. Ancak tabii ki kesin durum takipler sırasında ortaya çıkacaktır. Bu yüzden zaten bu konuda oldukça deneyimli bir doktor tarafından da izleniyorsunuz. Takibi bırakmamanız çok önemli. Saygılarımla...

10 Mart 2014 15:23
nn
Soru Sahibi

Hocam merhaba tekrar benim *** *** ** te kizimi tekrar kontrole goturdum.sonuc kisminda ventrikul genislikleri normal.sol artriyum normalden genistir.interatriyal septum ve interventrikuler septum intakttir.sol ventrikul duvar kalinligi hafif artmistir.av-va iliskisi normaldir.trikuspit kapaktan akim hizi 2.01 m/sn olan minimal yetersizlik vardir.aort kapagi bikuspitli olup cw dopplerle 14 mmhg gradient gostermektedir.suprasternal calismada duktus gorulmemistir.sil subklaviyan sonrasinda aortta ince ve burada turbulans vardir.cw dopplerle diostele uzanimi hadif olan 37-50 mmhg grqdient vardir.sol ventrikul fonksiyonlari normaldir.hocam bunlarin tam anlami nedir? Kizim tehlikedemi? Doktor tekrar balon dedi ama acaba cerrahi mudahalemi daha iyi olur.kizimin surekli narkoz olmasini istemiyorum ama bir taraftanda o ameliyat kesisi beni cok korkutuyor.hocam birde kesi nerden ve kac cm aciliyor onu sormak istedim.cok tesekkur ederim hocam vaktinizi aldim

19 Mart 2014 08:19
Prof. Dr. Ender Ödemiş
Prof. Dr. Ender Ödemiş
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları , Çocuk Kardiyolojisi

Geçmiş olsun, Daha önce söylediğim gibi aort koarktasyonuna erken dönemde yapılan müdahalelerde, özellikle balon sonrası tekrar darlık gelişme ihtimali çok yüksektir. Bu nedenle şu andaki durum büyük bir sürpriz değil. İkinci müdahalenin seçimi tamamen kliniğin tercihidir. Bu durumda balon ya da operasyon arasında risk açısından belirgin bir fark yoktur. Başarı oranları birbirine yakındır ancak tekrar etme ihtimali operasyon sonrasında çok çok azdır. Operasyon yeri sol koltuk altı bölgesi olup kozmetik bir sorun oluşturmaz. Anestezi iki işlem sırasında da verilecektir. Operasyon sırasında kalp akciğer pompasına girmeye gerek yoktur. Sonuçta ikinci balon tamamen kliniğin uygulamaları ile ilgili bir seçenektir. İki yolda tercih edilebilir. Biz daha önce de belirttiğim gibi ilk 3 ay mutlaka operasyon yapıyoruz. Çünkü tekrar daralma ihtimali balona göre çok düşük. Tekrar daralma olursa da balon yapıyoruz.Operasyon sonrası balon çok daha güvenli bir yöntem çünkü. Bu nedenle iki kez balon uyguladığımız hasta bizim serimizde yok. Bu zamana kadar tedavinizi başarı ile sürdüren doktorların yaklaşımına saygı duymak gerekiyor. Saygılarımla...

6 Nisan 2014 23:56
Prof. Dr. Ender Ödemiş
Prof. Dr. Ender Ödemiş Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları , Çocuk Kardiyolojisi

Yazar toplam 238 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
KOMPLET AVSD Prof. Dr. Ender Ödemiş
Aort koarktasyonu Prof. Dr. Ender Ödemiş
Down süphesi Prof. Dr. Ender Ödemiş
Çocuğumun kalp rahatsızlığı Prof. Dr. Ender Ödemiş
Hipoplastik sol kalp sendromu Prof. Dr. Ender Ödemiş
Çocuk Kardiyolojisi İle İlgili Diğer Uzmanlar
Prof. Dr. Yılmaz Yozgat
Prof. Dr. Yılmaz Yozgat Çocuk Kardiyolojisi
Uzm. Dr. Maharram Imanlı
Uzm. Dr. Maharram Imanlı Çocuk Kardiyolojisi
Uzm. Dr. Jeyhun Bakhtiyarzada
Uzm. Dr. Jeyhun Bakhtiyarzada Çocuk Kardiyolojisi
Prof. Dr. Bülent Koca
Prof. Dr. Bülent Koca Çocuk Kardiyolojisi
Uzm. Dr. Cemil cihad Kurt
Uzm. Dr. Cemil cihad Kurt Çocuk Kardiyolojisi
Facebook Twitter Instagram Youtube