Merhaba Hocam, babamı bir ay önce sağ el, kol ve yüzde uyuşma nedeniyle acile götürdük, epileptik atak olduğu söylenip beyin MR çekildi ve sonucunda 4-5 yerde lezyon görüldü. Daha sonra çekilen BT'de dalakta büyüme hariç bir yorum yoktu ancak beyin metastazı ihtimaline karşı PET çekimi de istediler, rapordaki yorumlar şu şekildedir; kord vokalierde hipermetabolik, sağ akciğer anteriorda 0.8cm nodülde düşük yoğunlukta, sol akciğer üstteki 1.2cm nodülde hafif hipermetabolik, midede (gastrit?) hafif hipermetabolik fdg tutulumları; sağ thalamusta yaklaşık 1.4cm belli/belirsiz nodüler lezyon ile sağ sürrenalde 2.6 X 2.4cm hipodens/hipometabolik nodüler lezyon (adenom?) gözlenen fdg bulguları. Bunun üzerine bir göğüs cerrahı ile görüştük, tutulum yeri nedeniyle akciğerden iğneli biyopsi yapılamadı, ileri KOAH ve oksijen düşüklüğü nedeniyle birkaç gün tedavi verilerek cerrahi biyopsiye hazırlandı ama son raporda C34-Bronş ve akciğer malign neoplazmı, akciğer CA, STF'ye uyumsuz diye belirtilerek opere edilemedi ve teşhis olmadan radyasyon onkolojisi için sevk ettiler. Öncelikle beyinden radyoterapi ile başlayacağız ama patoloji sonucumuz yok, kafamız çok karıştı. Değerli yorumlarınızı almak isteriz.
Eğer patolojik tanı konamaz ise kemoterapi verilemez. ama beyin metastazı bulguları var ise radyoterapi başlanabilir. Beyin tedavisi öncelik ve acillik arzeder. genel durumu çok iyi değil ise zaten kemoterapiyi de kaldımayacağı için çok fazla tanı için zorlamamanızı öneririm. iyi bir beslenme ve destek tadavisi ile yaşam kalitesini artırmak en iyi yaklaşım olur. Bu söylediklerim akciğer kanseri ve beyin metastazı kabul edildiği için geçerlidir. En iyi yönlendirmeyi göğüs hastalıkları uzmanı ve onkoloji uzmanları ile yapmanızı öneririm geçmiş olsun