4 aylık ek besin ve kilo
oi
Orh*** I***
5 Ağustos 2013
Merhaba doktor bey 4 aylık bir kız çocuğum var 3,250 ile doğdu şuan 5,500 gr. Şuan kilosu ayına göre zayıfmı yani azmı annesini sadece 10 gün emebildi ve şuan aptamil 1 bebek sütü kullanıyoruz ama gündüz uyanıkken 30 cc yiyor geceleri uyurken ise 90 cc yiyor uyanıkken mama yemiyor.günlük toplasak *** *** ** cc mama yiyor günlük mama miktarı azmı ? ve annesini emmediği için artık ek besin başlamalımıyız ilk olarak neler verebiliriz anne sütü emmediğinden bağışıklık sisteminin zayıf olup sürekli hastalanmasından korkuyoruz yardımcı olursanız teşekkürler?
1 cevap
1099 görüntülenme
Cevaplar (1)

Uzm. Dr. Eldar Ege
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
merhaba Orhan bey kılo değerı normal sınırlarda , ayda ortalama 600 gr artış hedeflenır ek besin ikinci planda olmalı ilk mama Asütü yoksa beslenme listesi ekte Bebeğiniz neler yapabilir? ? Artık herşeyi görüp izleyebilir. ? Destekle oturabilir. Eğer ek gıdalara geçtiyseniz kaşıkla beslenmeyi bebek otururken yapmalısınız. ? Her iki yöne de dönebilir. Yüzükoyun yatarken poposunu havaya kaldırmaya bile çalışabilir. ? Bebek 3 boyutu kavrayabilir ve büyüklük ve şekillerine göre cisimleri gruplandırabilir. ? Aynada arkasında sizi görürse arkasına bakıp sizi arayabilir. ? Bir eliyle kavradığı cismi diğer eline geçirebilir, iki saplı bir bardaktan yardımınızla su içebilir. ? Cisimleri birbirine vurur, ellerini birleştirir, oyuncağını tek eliyle tutabilir. ? Sesli güler, çığlıklar atar. ? Bebeğiniz artık eğlenmeye başlar. Sizinle saklambaç oynayabilir. ? Yabancıları ayırmaya başlayabilir. ? Emme, baloncuklar çıkarma, yalama konuşma öncesi hareketlerdir. Gelişimine nasıl yardım edebilirsiniz? ? Sırtını ve yanlarını destekleyerek kısa süreli oturmasını sağlayın ve bunu gün boyu tekrarlayın. ? Bebeğinizin ilgisini çekecek oyunlar yaratın; bir bardak su içinde kamışla hava kabarcıkları yapmak gibi.. ? Sesli uyaranlar vererek çocuğun değişik yönlere dönmesini sağlayın. ? Sürünerek gitmesini ayak tabanlarını iterek kolaylaştırın. ? Parmakla yiyeceği besinleri vererek kendinin yemesini sağlayın. ? Oyuncağını saklayın, yeniden çıkarmadan önce tepkisini bekleyin. ? Etrafta dokunacağı, ağzına götürebileceği ve kurcalayabileceği güvenlikli cisim ve oyuncağı olmasını sağlayın; yumuşak kauçuk bir top, soğutulmuş diş kaşıma oyuncağı, zilli bir oyuncak, vb.. ? Ona kitap okumaya başlayın. Oyuncak ? Aktivite tahtaları (üzerinde değişik hareketlerle çalışan, dönen ya da ses çıkaran bir düzenek) ? Yumuşak oyuncak hayvanlar ve bebekler ? Toplar ? Ev gereçleri ( Mutfak araçları, tahta kaşıklar, plastik kaseler,vb) ? Tahta veya plastik küpler ? Hareket eden oyuncaklar (itilen arabalar, vb) ? Kitaplar ? Oturmayı öğrenirken ortasına oturtabileceğiniz simit şeklindeki aktivite minderleri. Emzirme yastığınızı da bu amaçla kullanabilirsiniz. 6-8 ay arası beslenme Ek besinlere başlarken dikkat edilmesi gerekenler: ? Hijyen: Kullanılan araç ve gereçlerin kap kaşık fincan vb temiz olmasına dikkat ediniz. Besin hazırlanmadan ve bebek beslenmeden önce ellerinizi bol su ve sabun ile mutlaka yıkayınız. Hazırlanan besinleri uzun süre oda sıcaklığında bekletmeyiniz. ? Gıdaları seçerken: Verilecek besinlerin doğal ve taze olmasına dikkat ediniz. Konserve, katkı maddeli hazır besinleri bebeğinize vermeyiniz. Mevsim sebze ve meyvelerini tercih ediniz. ? Beslenme taktikleri: ? Besinleri biberon ile değil kaşık ile veriniz. ? Yeni deneyeceğiniz besinleri bebek aç iken ve alışık olduğu besinlerden önce veriniz. ? Ek besinleri tek öğün olarak ve az miktarda başlayınız. Bebeğin alımına uygun olarak miktar ve öğün sayısını arttırınız. ? Yeni besinleri 3-5 gün ara ile bebeğinizin diyetine ekleyiniz. Aynı günde birden fazla ek besine başlamayınız. Böylece istenmeyen bir reaksiyon olduğunda hangi yiyeceğin neden olduğu daha kolay anlaşılabilir. ? Her bebek geçiş dönemini rahat kabul etmez. Bebeğinizin tepkilerine kulak vererek ilerleyin. Bebeği almadığı besinler için zorlamayınız. 1-2 gün sonra tekrar deneyiniz. Besin allerjisi Ek gıdalara ne kadar erken geçilirse allerjik reaksiyon olasılığı da o kadar artar. Ailede besin allerjisi olması olayı körükler. Reaksiyon; ishal, gaz, şişkinlik gibi sindirim problemi şeklinde görülebilir. Deride kızarıklık ve döküntü, hırıltılı solunum, bulantı-kusma, karın ağrısı gibi belirtiler de olabilir. Bu tarz reaksiyonlar en çok İLK YILDA görülür, ve 3 yaştan sonra giderek azalır. 2-3 günde bir yeni besin tanıştırın. Her öğünde yeni bir yiyecek sunmak çocuğunuzu bunaltabildiği gibi, bazılarıyla allerjik reaksiyon gelişirse neye olduğunu anlamayı da güçleştirebilir. Neler yasak? İlk yıl yumurta akı, çilek, portakal, mandalina, domates, patlıcan, inek sütü, ve baldan uzak durmalıdır. BAL ilk yıl bebeklerde barsakta clostridium sporları oluşturabileceği ve sinir sistemini etkileyen bir hastalığa yol açabileceğinden verilmemelidir. Nerede? Bebeği kucakta, sallanmayan salıncakta, ana-kucağında, oturabiliyorsa mama sandalyesinde beslemek en doğrusudur. Yatarak kaşıkla beslememelisiniz. 6-7 ay arası beslenme Piriçli muhallebi: (*** *** **g) PİRİNÇ: Glutensiz (bazı bebeklerde allerijiye neden olabilen ve tahıllarda bulunan bir madde) ve en az alerjik besin olduğu için ilk önerilen yiyecektir. Seçenekler: 1- Pirinçli hazır kaşık maması (daha tatlı) Nestle pirinçli, Milupa pirinçli, Bebelac pirinçli, Hero pirinçli, Humana pirinçli mama su ilave edilerek hazırlanır. Bu mamalarda inek sütü proteini bulunduğundan o zamana dek inek sütü proteini ile karşılaşmayan çocuklara verilirken dikkatli olmalıve sadece 1-2 kaşıkla başlanmalıdır. Alerji belirtileri olduğunda hemen doktora haber verilmelidir. 2- Pirinç unuyla muhallebi: 1 bardak (250 ml) suya 3 tatlı kaşığı pirinç unu karıştırılarak 10 dakika pişirilir. Ilındıktan sonra 6 ölçek hazır mama toz halinde eklenir ve kaşıkla yedirilir. İnek sütü kullanılmaz. 3- Pirinç tozu (BeechNut veya Gerber Rice cereal (USA), Farley?s pirinçli(UK) Genellikle bir tatlı kaşığı toz 4-5 kaşık anne sütü veya mamaya eklenerek hazırlanır. Önce 1-2 kaşıkla başlayıp, günde yarım kaseye (150 ml) çıkabilirsiniz. Bu miktara çıktıktan sonra günde 2 öğün de verilebilir. Sebze püresi: (*** *** **g) Genellikle öğle öğününde verilmek üzere hazırlanır. 2-3 bardak su, 2 orta boy havuç, bir orta boy patates ve bir tatlı kaşığı pirinçle 40-45 dakika ağzı kapalı kapta pişirilebilir. Besin değerlerini yitirmemeleri için sebzeler buharda da pişirilebilir. Daha sonra karışım blenderdan geçirilir. 1 hafta sonra 2-3 günde bir yeni bir sebze ekleyerek mevsim sebzeleriyle zenginleştirilir (enginar, kereviz, yer elması, bezelye, mısır, balkabağı ) ve 1 tatlı kaşığı zeytinyağı eklenerek hazırlanır. 2 hafta sonra beyaz tavuk eti veya yağsız dana etiyle birlikte pişirilip blenderdan geçirilebilir. Sebze çorbaları en fazla 2 gün dolapta saklanabilir. Derin dondurucuda az miktarlarda dondurulabilir. Meyve püresi: Ara öğün olarak verilebilir. Elma, armut, muz, şeftali, üzüm, kayısı gibi meyveler püre yapılarak bir veya iki tatlı kaşığı olacak şekilde başlanır ve arttırılır. Meyveler iyice yıkanmalı, kabukları soyulmalı ve ufak parçalar halinde mikserden geçirilerek ya da cam rendede rendelenerek hazırlanabilir. Günde bir veya iki kez öğün aralarında orta büyüklükte bir meyve verilebilir. 6-7 ay arası örnek menü: Sabah uyandığında anne sütü veya mama Öğlenden önce: Meyve (5 tatlı kaşığı) , Anne sütü veya mama Öğlen: Sebze çorbası Öğl.sonra: Anne sütü veya mama Akşam: Muhallebi Gece: anne sütü veya mama 7-8 ay arası beslenme: Besinlerin kıvamı biraz daha yoğun ve orta derecede pütürlü olabilir. Peynir, yoğurt gibi süt ürünlerine başlayabilirsiniz. Kahvaltı: 1 kibrit kutusu tuzu alınmış beyaz peynir veya labne peyniri. 1 tatlı kaşığı pekmez veya ev reçeli 100 ? 150 ml anne sütü veya formül mama veya kaşık maması (pirinçli-tahıllı) ½ yumurta sarısı Kahvaltıya alışırken: ilk günlerde iyice pişmiş yumurta sarısı 1 çay kaşığı kadar verilir. Bir hafta içinde yarım yumurta sarısına geçilir. Yumurtanın beyazı alerjiye neden olabileceğinden 1 yaşından önce verilmez. Bal 1 yaşından önce önerilmemektedir. Ekmek bisküvi gibi unlu besinler gluten içerdiğinden 8 aydan önce önerilmemektedir. yoğurt Evde yapılmış taze yoğurt tercih edilmelidir. İkindi öğünü olarak verilebilir. İçine meyve eklenebilir. Evde yoğurt hazırlamak için: Süt kaynatılır, elin dayanabileceği sıcaklığa kadar soğutulur. 1 litre süt içine 1 çorba kaşığı yoğurt 1-2 kaşık sütle sulandırılarak eklenir ve yavaşça karıştırılır. Hareket ettirmeden sıcaklığını koruyacak şekilde 3-4 saat bekletilir. Mama ile yoğurt hazırlamak için: 120 ml içme suyu kaynatılarak yoğurdun mayalanacağı kaba boşaltılır. Bu suya 6 ölçek devam maması ilave edilir. Karışım biraz ılıyana kadar bekletilir (50 derece:elin dayanabileceği sıcaklık). Bir başka kapta 1 yemek kaşığı yoğurt ve hazırlanan karışımdan 2 kaşık alınarak iyice karıştırılır. Kalan karışıma ilave edilir. Mayalanması için iyice örtülerek uygun ortamda en az 4 saat bekletilir. Örnek menü: 7-8 ay: Sabah uyandığında anne sütü veya mama Sabah: Kahvaltı Öğlen: Sebze çorbası Öğl.sonra: Yoğurt veya meyve Akşam: Muhallebi Gece: anne sütü veya mama 8-9 ay arası beslenme Unlu gıdalar: 8 aylık bebeğinize artık unlu besinlerden verebilirsiniz. Kahvaltısına veya çorbasına 1 dilim ekmek içi ekleyebilirsiniz ( tab buğday- tam çavdar ekmeği, köy ekmeği veya halk ekmek- organik ekmeğini tercih edebilirsiniz). Sebze püresi veya çorbalara şehriye, un, makarna ilave edebilirsiniz. Karışık tahıllı kaşık mamalarına başlayabilirsiniz. Çorbalar: 8 aylık bebeğinize akşam öğününde muhallebi yerine bazen evde hazırlayacağınız besleyici çorbalardan verebilirsiniz. Örneğin: tarhana çorbası, kıymalı mercimek çorbası, yoğurt çorbası gibi. Balık: Sebze püresi veya çorbasının içine 8-9 aydan sonra taze mevsim balığının beyaz etinden ızgara veya buğulama şeklinde pişirerek ekleyebilirsiniz. Bazen alerjik reasiyona yol açabileceğinden ilk öğünlerde az miktarda denemeler yapmak uygun olur. Kılıç balığı, uskumru gibi derin sularda yaşayan balıklar vücutlarında yüksek oranda civa depoladıkları için bebeklere verilmesi önerilmemektedir. Sofra yemeğine geçmek için 9 ayı beklemelisiniz. 8 aylık bebeğiniz için Örnek menü: Kahvaltı: 1 kibrit kutusu beyaz peynir ve veya ½ yumurta sarısı 1 tatlı kaşığı Pekmez veya ev reçeli veya birkaç kaşık meyve püresi 1/2 dilim ekmek içi veya 1-2 bisküvi 100 ml sütlü pirinçli kaşık maması veya anne sütü veya mama Ara öğün: 1 çay fincanı meyve püresi. Öğlen: 1/ 2 kase sebze püresi (3-4 çeşit mevsim sebzesi, 1 çorba kaşığı kadar kıyma veya tavuk eti 1 tatlı kaşığı sıvı yağ biraz pirinç- irmik ile hazırlanabilir.) Ara öğün: *** *** ** ml yoğurt veya anne sütü veya formül mama. Akşam: ½ kase muhallebi veya çorba ( şehriye- yoğurt çorbası- tarhana çorbası) Gece: anne sütü veya mama Uyku Gündüz 2-3 uyku normaldir. Yatma vaktinde bir rutin geliştirmeye çalışın, ninni söylemek,ışığı söndürmek, son bir öpücük, vb .. Hep aynı uygulamayı yapmaya çalışın. Bu dönemde bebeğiniz geceleri ağlayarak uyanabilir. Hatta bazen gece yarısı uyanıp sizinle oyun oynamak isteyebilir. Uyanma alışkanlığını önlemek için buna izin vermemeli hemen tekrar uyumasını sağlamaya çalışmalısınız. Televizyon: ? 0-2 yaş döneminde televizyon izlenmesi çocuklarda hiperaktivite, dikkat eksikliği, sosyal gelişme bozukluklarına neden olabileceğinden çocuğunuzun (gelişim program ve CD leri bile olsa) televizyon izlemesine izin vermeyin. Güvenlik Yanıklardan korunma ? Çocuğunuz kucağınızdayken ASLA sıcak bir şey taşımayın, pişirmeyin ve içmeyin. ? Yangın çıkış planınızı yapın. ? Kullanılmayan elektrik çıkışlarının üzerini plastikle örtün. ? Sıcak kordonları veya adaptörleri ulaşılamayacak yerlerde tutun. ? Bütün elektrikli aletleri banyodan uzak tutun. ? Bebeğiniz ayağınızın altında dolaşırken yemek pişirmeyin. ? Su ısıtıcınızı 50 derecenin altına ayarlayın. ? Suda boğulmalar: ? Asla çocuğunuzu küvetin yanında yalnız başına bırakmayın. ? Bebeğiniz tuvalet veya dolu kova gibi su dolu yerlerde iken, mutlaka gözünüz üzerinde olsun. Bebekler su dolu kovaların içinde boğulabilirler. Bütün su dolu şeyleri boşaltın ve ters çevirip saklayın. ? Zehirlenmeler: ? Bütün ilaçları, vitaminleri, temizlik maddelerini ve bahçe ile ilgili kimyasal maddeleri kilitli yerlerde saklayın veya atarken dikkatli olun. ? Dolaplara güvenlik kilitleri takın. ? Zehirlenme merkezinin bütün telefonlarını alın: 114 ? Kesikler: ? Sivri kenarları olan mobilyaları kaldırın veya kenarlarını kaplayın. ? Kesici aletlere ulaşacağı yerlerden kaldırın. Bir sonraki kontrol: 9. ayın sonunda.
6 Ağustos 2013
Toplam Cevap
168